主管中药师《答疑周刊》2016年第18期
问题索引：
1.【问题】炮制对麻黄的药效有哪些影响？
2.【问题】如下题，第14～16环节为生殖带，习称“白颈”受精囊孔2对的是？
3.【问题】如下题，关于处方格式的说法错误的是？
具体解答：
1.【问题】炮制对麻黄的药效有哪些影响？
以下关于炮制后的麻黄作用说法错误的是
A.蜜麻黄长于宣肺平喘
B.生麻黄长于发汗解表，利水消肿
C.蜜炙麻黄绒适于表证已解而咳喘未愈的老人
E.麻黄一般采用的是蜜炙法
【答案与解析】D
麻黄味辛、微苦，性温。归肺、膀胱经。有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿等作用。生品长于发汗解表，利水消肿。蜜麻黄长于宣肺平喘。麻黄绒功似麻黄而力稍逊，多用于老人、幼儿及体虚患者的风寒感冒。蜜麻黄绒功似蜜炙麻黄，但作用更缓和，适于表证已解而咳喘未愈的老人、幼儿及体虚患者。所以本题应该选择的是D。
2.【问题】如下题，第14～16环节为生殖带，习称“白颈”受精囊孔2对的是？
A.沪地龙
B.广地龙
C.金钱白花蛇
D.蕲蛇
E.水蛭
【答案与解析】B
广地龙：呈长条状薄片，弯曲，边缘略卷，长15～20cm，宽1～2cm。全体具环节，背部棕褐色至紫灰色，腹部浅黄棕色;第14～16环节为生殖带，习称“白颈”，较光亮。体前端稍尖，尾端钝圆，刚毛圈粗糙而硬，色稍浅。雄性生殖孔在第18节腹侧刚毛圈一小孔突上，外缘有数个环绕的浅皮褶，内侧刚毛圈隆起，前面两边有横排(一排或二排)小乳突，每边10～20个不等。受精囊孔2对，位于7/8～8/9节间一椭圆形突起上，约占节周5/11.体轻，略呈革质，不易折断。气腥，味微咸。所以本题的正确答案是广地龙。沪地龙第14～16环节为生殖带同样称之为“白颈”，与广地龙不同的是沪地龙的受精囊孔有三对。
3.【问题】如下题，关于处方格式的说法错误的是？
A.处方格式主要包括三部分，分别是前记、正文、后记
B.前记要写明患者的姓名、住址、性别、年龄等
C.中药饮片处方应分列饮片名称、数量、煎煮方法和用法用量
D.发药技术人员和医师都应该在处方上签名
E.处方正文要写清楚药品的名称、规格、数量等
【答案与解析】B
医师书写处方应有一定的结构，完整的处方一般必须包括以下内容。
1.前记
包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号，费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。
2.正文
是处方的重要部分，以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。中药饮片处方应分列饮片名称、数量、煎煮方法和用法用量。
3.后记
医师签名和(或)加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。
目前医疗机构的医师都采用以上的规定书写处方，并将病人的主诉、症状、脉象及医师诊断、处理方法等写在病史卡上，以便查考和复诊。
