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2017年初级药师考试中药药理学笔记:祛风药

来源:本站原创 更新:2016/6/24 卫生资格论坛

医学全在线网站为了帮助即将参加初级药师考试的考生顺利复习,搜集整理了相关知识供大家参考,希望可以帮助考生顺利通过初级药师考试!

一、基本知识

凡以祛除风湿、解除痹痛为主要功效的药物称为祛风湿药。

分为祛风湿散寒药、祛风湿清热药、祛风湿强筋骨药三类。

药理作用:

抗炎祛风湿药对多种实验性急、慢性炎症模型均有不同程度的抑制作用。

已知有效成分:秦艽碱甲、清风藤碱、粉防己碱、甲氧基欧芹酚、雷公藤总苷、雷公藤内酯等。

2.镇痛

川乌青风藤独活、秦艽、加皮、防己→镇痛。

3.对免疫功能的影响

雷公藤、五加皮、独活、稀莶草、青风藤→抑制免疫。主要作用。

细柱五加总皂苷、多糖→促进免疫功能,提高小鼠网状内皮系统的吞噬功能,小鼠血清抗体滴度。

小结:祛除风湿、解除痹痛→抗炎、镇痛、抑制机体免疫功能等。

二、常用药物

秦艽

【成分】龙胆苦苷。

在提取过程中遇氨转变成生物碱:秦艽碱甲(龙胆碱)、秦艽碱乙(龙胆次碱)、秦艽碱丙。

秦艽具有祛风湿、止痹痛、清湿热功效。

【药理作用】

与功效主治相关的药理作用(1)抗炎

秦艽碱甲→抑制肿胀、血管通透性增加。

抗炎同时

说明:秦艽碱甲→兴奋下丘脑、垂体→ACTH分泌增多→增加肾上腺皮质的功能→抗炎作用。

(2)镇痛:作用持续时间短暂,与延胡索和草乌配伍可增强其镇痛作用。

(3)抗过敏:减轻组织胺所致的哮喘、抽搐休克,对抗组胺和乙酰胆碱引起的豚鼠离体回肠收缩。

(4)镇静、解热(清湿热):秦艽碱甲小剂量有镇静作用,较大剂量可引起小鼠中枢兴奋,最后导致麻痹而死亡。

(5)抗菌:抑制痢疾杆菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌等。抑制皮肤真菌。

(6)利尿:并促进尿酸排泄。

2.其他药理作用

(1)升高血糖:

秦艽碱甲→升高正常大鼠血糖,降低肝糖原→通过促进糖原分解,升高血糖。

秦艽碱甲→切除双侧肾上腺、α-受体阻断后→不升高血糖。

说明:秦艽碱甲→促进肾上腺素释放→升高血糖。

(2)降压:持续时间较短,心率减慢。

(3)保肝利胆:龙胆苦苷。

小结:祛风湿、止痹痛、清湿热→抗炎、镇痛、抗过敏;镇静解热、抗菌利尿、保肝利胆、降压等作用。

【现代应用】

风湿性关节炎和类风湿性关节炎2.流行性脑脊髓膜炎

3.肩关节周围炎

4.小儿急性黄疸型传染性肝炎

五加皮

【药理作用】

抗炎抑制足肿胀、肉芽组织增生,佐剂性关节肿胀、免疫复合物介导的变态反应性炎症。

机制:减少炎症介质的释放、抑制其致炎作用。

2.对免疫功能的影响

细柱五加皮→抑制免疫功。

五加皮总皂苷和多糖→提高机体免疫功能。

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