2017年疾病控制(主治医师)考试大纲-地方病

五、地方性
氟中毒

9．研究进展

（4)目前认为比较有效的抗氟剂

掌握

六、地方性砷中毒

1．绪言

（1)地砷病概念

掌握

（2)砷的化学性质、特性及存在形式，了
解砷化物的用途

熟悉

（3)砷致癌的靶器官

掌握

2．流行病学

（1)流行特征：地方性砷中毒国外的主要
流行国家和我国发现有地砷病的省区；地 砷病区类型和主要携砷介质；地砷病区的 判定标准和我国饮水氟含砷量标准；地砷 病的流行病学特征

掌握

（2)饮水型及燃煤污染型病区成因

了解

（3)影响地砷病患病的因素

了解

（4)地方性砷中毒患者的检出率与饮水砷
浓度总摄砷量的剂量反应关系

了解

3．砷的代谢

（1)人类摄砷来源

掌握

（2)砷的摄入途径

掌握

（3)砷的吸收与分布

掌握

（4)砷在体内的转化

了解

（5)砷的排泄

掌握

4．病理及发病机制

（1)地方性砷中毒皮肤角化、着色、脱失
的病理表现

了解

（2)干扰酶活性和自由基消除障碍学说的
主要观点；了解影响能量代谢和毒物直接 作用学说。掌握砷远期毒作用所致的疾病

掌握

5．临床表现、诊断及治 疗

（1)地方性砷中毒的临床表现及尿液、毛
发实验室检验的正常参考值；掌握地砷病 皮肤三联症与一些疾病的鉴别

掌握

（2)地砷病的诊断标准；了解地砷病的临
床分度

掌握

（3)我国常用的驱砷治疗药物和熟悉地砷
病临床治疗的一些方法；了解一些元素、 食物、中草药在治疗、预防地方性砷中毒 中的应用

掌握

6．砷的实验室测定

（1)尿液、毛发、水、土壤采集方法及要
求；掌握原饮高砷水人群改饮低砷水后尿 砷、发砷变化情况

掌握

（2)常用砷的定性分析

了解

（3)砷的定量分析；掌握常用方法的名称

了解

7．预防

（1)预防饮水型地方性砷中毒最根本的措
施；了解在暂时不能改水情况下应采取的 措施；掌握改水方法

掌握

（2)燃煤污染型地方性砷中毒最根本的预
防措施；了解常用的综合措施