初级药师《答疑周刊》2017年第3期
问题索引：
1.【问题】关于处方差错的防范措施，如下题，如何作答？
2.【问题】关于肠外营养液的混合顺序，如下题，如何作答？
3.【问题】关于药品的效期管理，如下题，如何作答？
具体解答：
1.【问题】关于处方差错的防范措施，如下题，如何作答？
下列不属于药师处方差错的防范措施的是
A. 正确开写处方
B. 正确摆放药品
C. 配齐一张处方的药品后再取下一张处方
D. 贴服药签时再次与处方逐一核对
E. 发药前确认患者身份
【解答】处方差错的防范措施：1.正确摆放药品2.配方（1)配方前先读懂处方上所有药品的名称、规格和数量，有疑问时不要凭空猜测，可咨询上级药师或电话联系处方医师；（2)配齐一张处方的药品后再取下一张处方，以免发生混淆；
（3)贴服药签时再次与处方逐一核对；（4)如果核对人发现调配错误，应将药品退回配方人，并提醒配方人注意。3.发药（1)确认患者的身份，以确保药品发给相应的患者；（2)对照处方逐一向患者交代每种药的使用方法，可帮助发现并纠正配方及发药差错；（3)对理解服药标签有困难的患者或老年人，需耐心仔细地说明用法并辅以服药标签；（4)在咨询服务中确认患者／家属已了解用药方法。开写处方的是医师，不属于药师处方差错的防范措施。所以本题选择A。
2.【问题】关于肠外营养液的混合顺序，如下题，如何作答？
脂肪乳剂混合顺序中正确的是
A.微量元素加入葡萄糖溶液中
B.电解质加入氨基酸溶液中
C.磷酸盐加入氨基酸溶液中
D.电解质加入葡萄糖溶液中
E.微量元素加入脂肪乳剂中
【解答】肠外营养液的混合顺序：（1)微量元素和电解质加到氨基酸溶液中（2)磷酸盐加到葡萄糖液中（3)二者混合加入输液袋中（4)混合维生素加到脂肪乳中（5)脂肪乳、维生素转入TNA袋内。所以本题选择B。
3.【问题】关于药品的效期管理，如下题，如何作答？
关于药品效期表示方法，正确的是
A.失效期至2015.10.12，表明2015年10月13日起不得再用
B.失效期至2015.11.20，表明可使用至2015年11月20日
C.有效期为2015.11.20，表明2015年11月20日起不得再用
D.有效期为2015.12.15，表明2015年12月16日起不得再用
E.批号为20130512，有效期2年，表明本品可使用至2015年5月12日
【解答】 有效期的表示方法：1.直接标明有效期如某药品的有效期为2015年6月6日，表明本品至2015年6月7日起便不得使用。国内多数药厂都用这种方法。2.直接标明失效期如某药品的失效期为2015年6月6日，表明本品可使用至2015年6月5日。一些进口药品可见这种表示方法。3.标明有效期年限，则可由批号推算如某药品批号为20130922，有效期为3年。由批号可知本产品为2013年9月22日生产，有效期3年，表明本品可使用到2016年9月21日为止。所以本题选择D。
