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某男,51岁,既往身体健康,近4个月出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,门诊以"右肾癌及右肾静脉栓塞"收入院。
18、 以下症状存在可能性最小的是
A、发热
B、腹痛
C、尿频、尿痛
D、消瘦
E、咳血
正确答案:E
19、 该患者同时并有下腔静脉血栓形成,反应这一情况的体征是
A、贫血貌
B、高血压
C、右上腹肿块
D、右侧精索静脉曲张
E、右下肢麻痹
正确答案:D
20、 该患者KUB+IVP示右肾集合系统受压变形,右输尿管正常,左肾形态功能正常,左输尿管、膀胱正常,B超示:肝、胆、胰、脾正常,为进一步完善诊断,下列哪项检查必不可少
A、肾脏CT
B、胸部正侧位片
C、膀胱镜检查
D、肾动脉造影
E、右侧逆行肾盂造影
正确答案:A
某男,56岁。无痛性肉眼血尿3个月,偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞,B超可见左肾轻度积水。
21、 进一步明确诊断,首先应做哪一项检查
A、CT
B、膀胱镜
C、肿瘤标志物系列
D、IVP
E、MRI
正确答案:D
22、 如检查发现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损,最可能的诊断是
A、肾癌
B、输尿管狭窄
C、肾结核
D、上尿路上皮肿瘤
E、肾及输尿管结石
正确答案:D
答案解析:无痛性肉眼血尿常常是尿路恶性肿瘤的典型表现,首先应排除尿路上皮肿瘤。
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