初级药士《答疑周刊》2018年第1期
问题索引：
1.【问题】肾上腺素能受体激动剂的结构和作用特点，总结如下。
2.【问题】钙拮抗剂的分类和作用特点，总结如下。
具体解答：
1.【问题】肾上腺素能受体激动剂的结构和作用特点，总结如下。
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药物 |
结构和作用特点 |
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盐酸肾上腺素 |
（1)对α和β受体都有激动作用； （2)遇三氯化铁显紫红色 |
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盐酸异丙肾上腺素 |
（1)为β受体激动剂，舒张支气管； （2)含有儿茶酚胺结构，易氧化失效； （3)含有酚羟基，遇三氯化铁显深绿色； |
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重酒石酸去甲肾上腺素 |
（1)主要兴奋α受体，具有很强的缩血管作用； （2)遇三氯化铁显翠绿色 |
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以上三者的游离体均显酸、碱两性 | |
2.【问题】钙拮抗剂的分类和作用特点，总结如下。
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分类 |
代表药物 |
作用特点 |
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二氢吡啶类 |
特异性最高，作用最强；1,4-二氢吡啶环是必需药效团 | |
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芳烷基胺类 |
左旋体是室上性心动过速的首选；右旋体治疗心绞痛 | |
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苯并硫氮杂（艹卓) |
地尔硫（艹卓) |
高度特异性；用于心绞痛和心律失常的治疗 |
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二苯哌嗪类 |
氟桂利嗪、桂利嗪 |
对血管平滑肌有直接扩张作用；能显著改善脑循环和冠状循环 |
