中医内科主治医师《答疑周刊》2018年第1期
【方剂学】
下列何药不是温脾汤的组成药物
A. 厚朴
B. 人参
C. 大黄
D. 甘草
E. 附子
学员提问：为什么选A？
答案与解析：本题答案为A。
趣记：温脾汤【姜大人父子笑当干（杯)】大黄、附子、干姜、人参、芒硝、当归、甘草。
方歌：温脾附子大黄硝，干姜当归人参草，攻下寒积温脾阳，阳虚寒积腹痛疗。
【中医基础理论】
在中医学中“水火既济”主要涉及的脏腑为
A. 心与肾
B. 心与膀胱
C. 肾与膀胱
D. 心与肺
E. 心与肝
学员提问：为什么选A？
答案与解析：本题答案为A。
心在五行属火，位居于上而属阳；肾在五行属水，位居于下而属阴。心火必须下降于肾，肾水必须上济于心，心肾之间的生理功能才能协调，而称为“心肾相交”，也称“水火既济”。
故本题答案选A。
【中医学】
小儿患者，夜卧不宁，时有啼哭，白昼如常，宜首选的药物是
A. 黄连
B. 防风
C. 蝉蜕
D. 珍珠
E. 僵蚕
学员提问：为什么选C？
答案及解析：本题答案为C。
蝉蜕
功效：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉。
应用：（1)风热感冒，温病初起，咽痛音哑。（2)麻疹不透，风疹瘙痒。（3)目赤翳障。（4)急慢惊风，破伤风证。
此外，治疗小儿夜啼不安。
故本题答案选C。
【中医诊断学】
寒盛或痛极的口唇表现为
A. 口唇青紫
B. 口唇青黑
C. 口唇干裂
D. 口唇赤肿而干
E. 口唇呈樱桃红色
学员提问：为什么是B？
答案及解析：本题答案为B。
口唇青黑：多属寒盛、痛极。口唇青紫：多属瘀血证。口唇干裂：为津液损伤，多属燥热伤津或阴虚液亏。口唇赤肿而干：多为热极。口唇呈樱桃红色者：多见于煤气中毒。
故本题答案选B。
【诊断学基础】
慢性溶血常有的三大特征是
A. 寒战、高热、头痛
C. 贫血、黄疸、脾大
D. 高热、贫血、呕吐
E. 腰痛、呕吐、黄疸
学员提问：为什么选C？
答案与解析：本题答案为C。
慢性溶血常有贫血、黄疸、脾肿大三大特征。
故本题答案选C。
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