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中医内科主治医师《答疑周刊》2018年度第10期

中医内科主治医师《答疑周刊》2018年第10期

【中医基础理论】

疠气和六yin最主要的鉴别要点是

A.多与季节气候有关

B.多与地理环境有关

C.体外入侵

D.具有强烈传染性

E.多从皮毛口鼻而入

学员提问:为什么选D?

答案与解析:本题答案为D。

疠气的致病特点有发病急骤,病情危笃;传染性强,易于流行;一气一病,症状相似这三个特点。六yin邪气共同的致病特点是:1.外感性;2.季节性,地域性;3.转化性;4.相兼性。二者主要区别在于疠气具有强烈的传染性。

故本题答案选D。

【中药学】

具有燥湿健脾,祛风散寒的功效,兼治疗夜症的药物是

A.砂仁

B.苍术

C.豆蔻

D.草果

E.以上都不是

学员提问:为什么选B?

答案与解析:本题答案为B。

苍术

性能:辛、苦,温。归脾、胃、肝经。

功效:燥湿健脾,祛风散寒,明目。

应用

(1)湿阻中焦证。

(2)风寒湿痹。

(3)风寒夹湿表证。

(4)夜盲症及眼目昏涩。

故本题答案选B。

【内经】

《素问·阴阳应象大论》中,善诊者

A.察色按脉,先别阴阳

B.审清浊而知部分

C.视喘息听音声

D.观权衡规矩,而知病所主

E.以上都是

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E。

原文:以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,见微得过,用之不殆。善诊者,察色按脉,先别阴阳。审清浊而知部分;视喘息听音声,而知所苦;观权衡规矩,而知病所主;按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生。以治无过,以诊则不失矣。(《素问·阴阳应象大论》)

故本题答案选E。

【温病学】

身热夜甚,心烦不寐,甚或时有谵语,斑疹隐隐,咽燥口干反不甚渴,属于温热类温病的

A.热灼营阴

B.热陷心包

C.热盛动风

D.热盛迫血

E.真阴耗竭

学员提问:为什么是A?

答案及解析:本题答案为A。

温热类温病热灼营阴证候表现:身热夜甚,心烦不寐,甚或时有谵语,斑疹隐隐,咽燥口干反不甚渴,舌质红绛,苔薄或无苔,脉细数。

故本题答案选A。

伤寒论】

患者发热恶寒,头身疼痛三日,发汗不解,蒸蒸发热,宜选用的方剂是

A.小承气汤

B.调胃承气汤

C.白虎汤

D.桂枝

E.小建中汤

学员提问:为什么选B?

答案与解析:本题答案为B。

太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤主之。

故本题答案选B。

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