全科主治医师考试：《答疑周刊》2018年第14期
问题索引：
一、【问题】流行病学定义及研究对象
二、【问题】流行病学硏究的方法与基本步骤
具体解答：
一、【问题】流行病学定义及研究对象
流行病学是研究人群中疾病与相关健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的学科。
流行病学研究对象的三个层次：
1.疾病指传染病、寄生虫病、地方病和非传染病等一切疾病。
2.伤害包括意外、残疾、弱智和身心损害。
3.健康状态指身体生理生化的各种功能状态、疾病前状态和长寿。即身体、精神和社会适应各方面均处于完好状态，而不仅是无病或虚弱。
二、【问题】流行病学硏究的方法与基本步骤
1.研究方法
（1)描述性研究：包括现况研究、筛检、生态学研究等。
属于观察性研究，即客观地观察和记录事物或现象的状态和特征，进而分析描述事物或现象特点与规律。用于发现病因线索，但不能确认病因。
（2)分析性研究：包括病例对照研究、队列研究。
亦属于观察性研究，但是有比较地进行分析，以找出疾病发生发展的相关因素。但病例对照研究只能论证疾病与因素间是否存在关联，不能确认因果关系。
（3)实验性研究：包括临床试验、现场试验、社区干预试验。
实验性研究的重要特征之一是必须对观察对象施加某种干预（如药物、健康教育等)。主要用于评价干预措施的效果。
（4)理论性研究：使用数学公式明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律，同时从理论上探讨不同防治措施的效应。
2.基本步骤
（1)制订研究计划（研究方案的设计)，确定研究目的、方法、对象、内容、具体方式、观察指标等；确定具体实施方案，进行预调查，预期结果。
（2)实施人员培训（所有参与研究的人员，包括调查员都应熟悉研究方案，掌握具体研究方法和质量控制要求)；实施现场资料收集或实验干预；进行全程质量控制。
（3)整理分析资料。
（4)撰写报告或论文。
