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2018初级营养师卫生资格考试复习试题-糖尿病的营养治疗原则是什么

广大考生对2018年营养师考试的复习正在进行中,医学全在线搜集整理了营养师考试复习题相关资料,便于各位同学复习备考!

患者42岁,男性,出租汽车司机。身高170cm ,体重75kg ,患糖尿病4年,未发现并发症。

(1)请计算该患者的BMI ,并判断其体重是否标准?属于肥胖吗?其标准体重应该是多少?

(2)计算每日需要总能量及三大营养素适宜摄入总量。

(3)糖尿病的营养治疗原则是什么?

答案:(1)BMI=体重(Kg)/身高(m)2 =75/1.72=25.95。

或者粗算标准体重=身高-105=170-105=65公斤。 (75-65)÷65×100%=15%,属于超体重。

(2)患者全天所需要的热能为:

标准体重×相应的千卡/公斤体重/日。该患者属于中等体力劳动,需要的总热量为65×30=1950千卡/日。

三大营养素提供的能量:

因糖尿病患者蛋白质消耗增加,易出现负氮平衡,可适当增加蛋白质的需要量。设定蛋白质、脂肪、碳水化合物提供能量占总能量的比例为18%、22%和60%。因此:

蛋白质:1950kcal×18%=351kcal ;

脂肪:1950kcal×22%=429kcal ;

碳水化合物:1950kcal×60%=1170kcal

全天的三大营养素的需要量:

蛋白质:351kcal÷4kcal/g=87.8g ;

脂肪:429kcal÷9kcal/g=47.7g ;

碳水化合物:1170kcal÷4kcal/g=292.5g

(3)糖尿病人的营养治疗原则是:

①确定能量及营养素供给量,应以能维持或略低于理想体重为宜,可根据患者年龄、劳动强度、肥胖程度计算能量供给量。

②碳水化物,占总能量的50%~65%为宜。糖尿病人膳食对碳水化物种类有一定要求, 以米、麦类碳水化物为好,避免使用单糖或双糖。并选用血糖指数低的多糖类食物例如莜面,荞麦面。

③脂肪,占总能量的20%~30%。

④蛋白质,占总能量的15%~20%,其中动物蛋白质占1/3。

⑤供给充足的维生素和无机盐,维生素主要是B 族和维生素C ,β-萝卜素,矿物质注意补充铬、、钙、磷、镁。⑥膳食纤维每日在30g 左右,从蔬菜中摄取。

⑦制定合理食谱,注意三餐分配在1/5 2/5 2/5为宜。

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