广大考生对2018年营养师考试的复习正在进行中,医学全在线搜集整理了营养师考试复习题相关资料,便于各位同学复习备考!
患者42岁,男性,出租汽车司机。身高170cm ,体重75kg ,患糖尿病4年,未发现并发症。
(1)请计算该患者的BMI ,并判断其体重是否标准?属于肥胖吗?其标准体重应该是多少?
(2)计算每日需要总能量及三大营养素适宜摄入总量。
(3)糖尿病的营养治疗原则是什么?
答案:(1)BMI=体重(Kg)/身高(m)2 =75/1.72=25.95。
或者粗算标准体重=身高-105=170-105=65公斤。 (75-65)÷65×100%=15%,属于超体重。
(2)患者全天所需要的热能为:
标准体重×相应的千卡/公斤体重/日。该患者属于中等体力劳动,需要的总热量为65×30=1950千卡/日。
三大营养素提供的能量:
因糖尿病患者蛋白质消耗增加,易出现负氮平衡,可适当增加蛋白质的需要量。设定蛋白质、脂肪、碳水化合物提供能量占总能量的比例为18%、22%和60%。因此:
蛋白质:1950kcal×18%=351kcal ;
脂肪:1950kcal×22%=429kcal ;
碳水化合物:1950kcal×60%=1170kcal
全天的三大营养素的需要量:
蛋白质:351kcal÷4kcal/g=87.8g ;
脂肪:429kcal÷9kcal/g=47.7g ;
碳水化合物:1170kcal÷4kcal/g=292.5g
(3)糖尿病人的营养治疗原则是:
①确定能量及营养素供给量,应以能维持或略低于理想体重为宜,可根据患者年龄、劳动强度、肥胖程度计算能量供给量。
②碳水化物,占总能量的50%~65%为宜。糖尿病人膳食对碳水化物种类有一定要求, 以米、麦类碳水化物为好,避免使用单糖或双糖。并选用血糖指数低的多糖类食物例如莜面,荞麦面。
③脂肪,占总能量的20%~30%。
④蛋白质,占总能量的15%~20%,其中动物蛋白质占1/3。
⑤供给充足的维生素和无机盐,维生素主要是B 族和维生素C ,β-胡萝卜素,矿物质注意补充铬、锌、钙、磷、镁。⑥膳食纤维每日在30g 左右,从蔬菜中摄取。
⑦制定合理食谱,注意三餐分配在1/5 2/5 2/5为宜。