2019年度卫生资格考试麻醉学考试大纲-专业知识

单 元

细 目

要 点

要求

一、绪论

1.概况

（1)近代麻醉学发展简史
（2)临床麻醉学的特点

了解
熟悉

2.范围及任务

麻醉学专业的工作范围及任务

熟悉

3.麻醉的分类

（1)麻醉方法分类
（2)临床麻醉亚科分类

掌握
了解

二、麻醉前病情
评估

1.意义

麻醉前检诊的重要性及其目的

了解

2.内容

（1)ASA病情分级
（2)对全身情况的评估
（3)对呼吸系统的评估
（4)对心血管系统的评估
（5)对肝功能的评估
（6)对内分泌系统的评估
（7)对中枢神经系统的评估
（8)对胃肠道功能的评估
（9)对水/电解质和酸碱平衡状态的评估
（10)麻醉和手术的风险评估
（11)对麻醉前治疗用药的评估

掌握
熟悉
掌握
掌握
熟悉
熟悉
熟悉
熟悉
掌握
了解
掌握

三、麻醉前准备和
麻醉前用药

1.体格和精神准备

（1)体格准备
（2)精神准备

掌握
掌握

2.麻醉选择

麻醉选择的原则和依据

掌握

3.麻醉前用药

（1)麻醉前用药的目的
（2)常用药物
（3)麻醉前用药的基本原则

掌握
掌握
掌握

4.麻醉设备

（1)麻醉设备的准备
（2)麻醉设备的检查

熟悉

四、气管和支气管
内插管

1.插管前准备

（1)插管困难的评估
（2)气管插管用具及其准备

掌握
掌握

2.气管内插管

（1)气管内插管的适应证和禁忌证

掌握

（2)气管内插管的方法及困难插管的处理

熟悉

3.支气管内插管

（1)支气管内插管的适应证
（2)支气管内插管的方法

掌握
熟悉

4.拔管术

拔管指征

掌握

5.气管、支气管内插管的并发
症

（1)插管即时并发症
（2)导管留置期间的并发症
（3)拔管并发症
（4)拔管后并发症

掌握
掌握
掌握
熟悉

五、全麻的诱
导、维持和苏醒

1.全麻的诱导

（1)全麻诱导的注意事项
（2)常用的诱导方法

掌握
掌握

2.全麻的维持

全麻维持期的注意事项

掌握

3.全麻的苏醒

全麻苏醒时间延迟的预防和处理

了解

4.全麻深浅的判断

掌握

六、吸入麻醉

1.吸入麻醉的定义

了解

2.吸入麻醉药的临床评价

（1)常用吸入麻醉药可控性评价
（2)常用吸入麻醉药对机体的影响

熟悉
熟悉

3.常用吸入麻醉装置的主要
构成

（1)常用吸入麻醉装置的主要构成
（2)常用吸入麻醉方法分类及其定义
（3)常用的吸入麻醉方法

掌握
掌握
熟悉

4.吸入麻醉管理

吸入麻醉管理要点

掌握

七、静脉全身麻醉

1.硫喷妥钠静脉麻醉

（1)麻醉体征
（2)麻醉方法
（3)适应证和禁忌证
（4)并发症

熟悉
掌握
掌握
了解

2.氯胺酮麻醉

（1)麻醉方法
（2)适应证与禁忌证
（3)并发症

掌握
掌握
掌握

3.羟丁酸钠静脉麻醉

（1)麻醉方法
（2)适应证和禁忌证
（3)并发症

熟悉
熟悉
熟悉

4.咪达唑仑静脉麻醉

（1)麻醉方法
（2)适应证和禁忌证
（3)并发症

掌握
掌握
了解

5.依托咪酯静脉麻醉

（1)麻醉方法

掌握

（2)适应证和禁忌证
（3)并发症

掌握
了解

6.异丙酚静脉麻醉

（1)麻醉方法

掌握

6.低温

（1)围术期低温的原因
（2)低温引起的生理反应
（3)低温的预防及处理

熟悉
掌握
掌握

7.高热

（1)导致围术期高热因素
（2)预防及治疗

掌握
掌握

8.少尿

（1)少尿的定义
（2)少尿的病因
（3)少尿的治疗

掌握
掌握
掌握

9.术中知晓和苏醒延迟

（1)术中知晓和苏醒延迟的含义
（2)术中知晓和苏醒延迟的原因
（3)预防术中知晓和苏醒延迟的原则

掌握
掌握
掌握

10.喉痉挛

（1)喉痉挛的诱因
（2)喉痉挛的临床体征
（3)预防及处理原则

掌握
掌握
掌握

11.支气管痉挛

（1)支气管痉挛的定义
（2)支气管痉挛的体征
（3)支气管痉挛的原因
（4)预防及治疗原则

掌握
掌握
掌握
掌握

12.误吸

（1)误吸的原因
（2)误吸预防及处理

掌握
掌握

13.气胸

（1)围术期发生气胸的原因
（2)气胸的生理效应
（3)气胸的诊断及处理

熟悉
熟悉
掌握

14.心肌缺血

（1)围术期心肌缺血的原因
（2)心肌缺血的诊断
（3)心肌缺血的临床表现
（4)心肌缺血的预防及治疗

掌握
熟悉
掌握
掌握

15.肺栓塞

（1)血栓栓塞的病因、诊断及处理
（2)气栓栓塞的病因、诊断及处理
（3)脂肪栓塞的病因、诊断及处理
（4)羊水栓塞

熟悉
熟悉
掌握
熟悉

16.心包压塞

（1)心包压塞高危因素
（2)心包压塞临床表现
（3)心包压塞的处理

熟悉
掌握
掌握

17.恶性高热

（1)病因易感人群相关综合征
（2)临床表现及诊断依据
（3)麻醉相关诱发因素
（4)治疗

熟悉
熟悉
熟悉
熟悉

18.手术室失火及用电意外

（1)易燃助燃因素及预防
（2)用电安全预防措施

熟悉
熟悉

十五、麻醉期间的
输血、输液

1.手术前病人体液改变的常
见原因

熟悉

2.麻醉、手术期间病人体液改
变的原因

熟悉

3.麻醉、手术期间的输血、输
液原则

掌握

十六、胸科手术的
麻醉

1.剖胸和侧卧位对呼吸循环
的影响

（1)剖胸所引起的病理生理改变
（2)侧卧位对呼吸生理的影响

熟悉
熟悉

2.麻醉前评估与准备

（1)麻醉前评估要点
（2)麻醉前准备要点

掌握
掌握

3.胸科手术麻醉的特点与处
理

（1)胸科手术麻醉的基本要求
（2)单肺通气的生理变化特点
（3)单肺通气的适应证及其呼吸管理

掌握
了解
熟悉

4.常见胸科手术的麻醉处理

常见胸科手术麻醉要点或注意事项

熟悉

十七、心脏及大血
管手术的麻醉

1.麻醉前评估及准备

（1)麻醉前准备
（2)麻醉前用药

熟悉
熟悉

2.非直视心脏及大血管手术
麻醉

（1)基本原则
（2)病理生理
（3)麻醉处理

掌握
熟悉
了解

3.直视心脏手术及大血管手
术麻醉

（1)病理生理改变
（2)麻醉前准备
（3)麻醉选择
（4)麻醉处理

掌握
熟悉
熟悉
了解

4.体外循环

（1)基本装置
（2)基本方法
（3)并发症

了解
了解
了解

十八、神经外科手
术的麻醉

1.神经外科麻醉的特点

（1)麻醉药和麻醉技术对脑血流、脑代谢
和颅内压的影响
（2)颅内高压的原因、临床表现、处理原
则

掌握
熟悉