2019年度临床医学检验学(中级)考试大纲-临床化学

单 元

细 目

要 点

要求

科目

一、绪论

1.临床化学

（1)基本概念
（2)临床化学检验及其在疾病诊断中 的应用

熟悉

1，2

2，3

二、糖代谢紊乱
及糖尿病的检查

1．糖代谢简述

（1)基础知识
（2)血糖的来源与去路
（3)血糖浓度的调节
（4)胰岛素的代谢

熟练掌握

1
1，2
1，2
1，2

2．高血糖症与糖尿病

（1)高血糖症
（2)糖尿病与糖尿病分型
（3)糖尿病诊断标准
（4)糖尿病的代谢紊乱
（5)糖尿病急性代谢合并症

熟练掌握

2，3
2，3
1，2
1，2
2，3

3．糖尿病的实验室检
查内容、方法学评价、 参考值和临床意义

（1)血糖测定
（2)尿糖测定
（3)口服葡萄糖耐量试验
（4)糖化蛋白测定
（5)葡萄糖－胰岛素释放试验和葡萄 糖－C 肽释放试验
（6)糖尿病急性代谢合并症的实验室 检查

熟练掌握

2，3

4. 低血糖症的分型
及诊断

（1)低血糖症概念
（2)成人空腹低血糖症
（3)餐后低血糖症(4)糖尿病低血糖 症

掌握

2，3

5．糖代谢先天性异常

（1)糖原代谢异常
（2)糖分解代谢异常
（3)G6PD 缺乏

了解

1，2

三、脂代谢及高
脂血症的检查

1．血浆脂质、脂蛋白、
载脂蛋白、脂蛋白受 体及有关酶类的分 类、结构、功能

（1)胆固醇、甘油三酯
（2)脂蛋白
（3)载脂蛋白
（4)脂蛋白受体
（5)脂质转运蛋白和脂蛋白代谢的重 要酶类

熟练掌握

1，2
1，2
1，2
1，2

2，3

2．脂蛋白代谢及高脂
蛋白血症

（1)乳糜微粒和极低密度、低密度、
高密度脂蛋白代谢
（2)高脂蛋白血症及其分型

熟练掌握

2，3

3．脂蛋白、脂质与载
脂蛋白测定方法评 价、参考值及临床意 义

（1)胆固醇、甘油三酯测定
（2)高密度、低密度脂蛋白胆固醇测 定
（3)载脂蛋白 AI、B 测定

熟练掌握

2，3

（4)脂蛋白（a)测定
（5)各种脂蛋白在动脉粥样硬化形成 中的作用和临床意义

四、血浆蛋白质
检查

1．主要血浆蛋白质的
理化性质、功能和临 床意义

（1)前白蛋白、白蛋白、α2-巨球蛋
白、β2-微球蛋白、血红素结合蛋白、 转铁蛋白

（2)α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、 结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C-反应蛋白
（3)免疫球蛋白（详见免疫学检验)

熟练掌握

熟悉 了解

2，3

2．血浆蛋白质测定、
参考值及其临床意义

（1)血浆总蛋白、白蛋白测定
（2)血清蛋白电泳及在相关疾病时血 浆蛋白电脉图谱的主要变化特征

熟练掌握

2，3

3．急性时相反应蛋白

（1)概念、种类
（2)急性时相反应蛋白在急性时相反 应进程中的变化特点及临床意义

熟悉

2，3

五、诊断酶学

1．血清酶

（1)分类、生理变异与病理生理机制
（2)酶活性与酶质量测定方法及其评 价
（3)同工酶及其亚型测定的临床意义

熟练掌握

2，3

2．常用血清酶及同工
酶测定的参考值及临 床意义

（1)肌酸激酶及同工酶和其亚型
（2)乳酸脱氢酶及同工酶
（3)氨基转移酶及同工酶
（4)碱性磷酸酶及同工酶
（5)γ－谷氨酰基转移酶及同工酶
（6)淀粉酶及同工酶
（7)酸性磷酸酶及同工酶

掌握

2，3

六、体液平衡紊
乱及其检查

1．机体水、电解质平
衡理论、重要电解质 检查方法及临床意义

（1)体液中水、电解质分布及平衡
（2)水、电解质平衡紊乱
（3)钾、钠、氯测定及方法学评价

熟练掌握
熟练掌握 熟悉

1，2
1，2
2，3

2．血气及酸碱平衡紊
乱理论、检查指标、 参考值及临床意义

（1)血液气体运输与血液 pH 值
（2)血气分析各种试验指标的定义及 其临床意义
（3)酸碱平衡紊乱分类及如何根据试 验结果进行判断

熟练掌握

2，3

3．血气分析技术

（1)仪器原理
（2)标本采集和运送

了解
掌握

2，3

七、钙、磷、镁
代谢与微量元素

1．钙、磷、镁代谢

（1)钙、磷、镁的生理功能
（2)钙、磷、镁代谢及其调节
（3)钙、磷、镁测定的参考值、临床 意义及方法评价

了解
掌握
熟练掌握

1，2
1，2
2，3

2．微量元素

（1)微量元素分布及生理功能
（2)锌、铜、硒、铬、钴、锰、氟、 碘的生理作用与代谢
（3)微量元素与疾病的关系

熟悉

1，2
1，2

2，3