2019年初级中药士《答疑周刊》第14期
问题索引:
1.【问题】“病”、“证”、“症”该如何区分?如下题。
2.【问题】豨莶草配臭梧桐为什么可以治疗风湿痛兼高血压?如下题。
3.【问题】加强药品安全风险管理的措施有哪些?如下题。
具体解答:
1.【问题】“病”、“证”、“症”该如何区分?如下题。
根据中医理论,“病”、“证”、“症”的概念不同,下列表述属于病的是
A.厌食
B.嗳气
C.脘痞
D.腹胀
E.便溏
【正确答案】A
【答案解析】病,即疾病的简称,指有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变过程,具有特定的症状和体征。所谓“证”,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。症,指疾病的外在表现,即症状。故本题中A为“病”,BCDE均为“症”。
感冒、咳嗽、泄泻、便秘、积滞、厌食、鼻渊、乳癖、崩漏等均为“病”。而每个疾病对应不同的证候,比如“风寒犯肺”“气虚血瘀”等均为“证”。同一疾病不同证候,对应的症状也是不同的。比如“嗳气”“嗳腐吞酸”“脘腹胀满”“腹胀便溏”等均为“症”。
2.【问题】豨莶草配臭梧桐为什么可以治疗风湿痛兼高血压?如下题。
某男,60岁。20年前患风湿性关节炎,10年前又患高血压病,刻下痹痛筋脉拘麻,时见头晕头胀,血压160/90mmHg。病证属风湿痛兼高血压,治宜选用的药组是
A.白鲜皮配豨莶草
B.豨莶草配臭梧桐
C.豨莶草配徐长卿
D.海风藤配臭梧桐
E.白鲜皮配臭梧桐
【正确答案】B
【答案解析】 豨莶草配臭梧桐:豨莶草性寒,功能祛风湿、通经络、降血压;臭梧桐性凉,功能祛风、除湿、活络、降血压。两药相合,既祛风湿、通经络,治风湿痹痛筋脉拘麻;又降血压,治高血压。若为风湿痹痛肢麻又兼高血压者用之最宜。
3. 【问题】加强药品安全风险管理的措施有哪些?如下题。
关于药品安全风险和药品安全风险管理措施的说法,错误的是
A.药品内在属性决定的药品具有不可避免的药品安全风险
B.不合理用药、首发用药差错是导致药品安全风险的主要因素
C.药品生产企业应担负起药品整个生命周期的安全监测和风险管理工作
D.实施药品安全风险管理的有效措施,要从药品注册环节消除各种药品安全风险因素
【正确答案】D
【答案解析】在我国,加强药品安全风险管理可以从三个方面着手:首先,需要健全药品安全监管的各项法律法规。现有的对药品上市前的注册审评、药品上市后的不良反应监测,以及对存在安全隐患的药品实行召回,对已上市药品进行再评价等法律法规,是我国药品安全风险管理的法律基础。
应当将风险管理的理念融入到立法当中,完善法律法规、规范性文件和指南等,以覆盖药品安全风险管理的全过程,从而对药品整个生命周期中的风险进行全程监控。
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