2020年卫生专业技术资格考试药学初级(师)大纲-专业知识

细目

要点

要求

一、绪言

1．药理学的任务和内容

药理学、药效学、药动学、临床药理学的概念

熟练掌握

2．新药的药理学

临床前药理学研究，临床药理学研究

掌握

二、药效学

1．药物的基本作用

药物作用的选择性，治疗作用，不良反应的分类及概念：副作用，毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、撤药反应、特异质反应、致畸作用

熟练掌握

2．受体理论

（1)受体的概念、特性、类型和调节方式

掌握

（2)受体学说

了解

3．药效学概述

（1)亲和力、内在活性、激动剂、拮抗剂、
竞争性拮抗剂、非竞争性拮抗剂

掌握

（2)药物的构效关系，量效关系及相关概
念：最小有效量、最小中毒量、极量、作用强度、效能、量反应、质反应、半数有效量
、半数致死量、治疗指数、安全指数、安全

熟练掌握

4．影响药效的因素

（1)机体方面的因素：年龄、性别、遗传、
个体差异、种属差异等

了解

（2)药物方面的影响：剂型、剂量、给药途
径、反复用药和药物相互作用

了解

（3)耐受性、抗药性、依赖性、成瘾性等

掌握

三、药动学

1．药物的体内过程

药物跨膜转运的方式，药物的吸收、分布、排泄及其影响因素，首关效应、血浆蛋白结合率、血脑屏障和肝肠循环的概念，常见
P450酶系及其抑制剂和诱导剂

掌握

2．药动学

药动学基本概念及其重要参数之间的相互关系：药-时曲线下面积、生物利用度、达峰时间、药物峰浓度、消除半衰期、表观分布容积、清除率、一级动力学消除、零级动力学消除、稳态血药浓度、负荷剂量

熟练掌握

四、传出神经系统药理概论

1．结构和功能

突触结构，传出神经分类

了解

2．递质和受体

乙酰胆碱、去甲肾上腺素；胆碱受体、肾上腺素受体、多巴胺受体

掌握

3．生物效应及机制

传出神经系统受体的分布及效应

了解

4．传出神经作用
的方式和分类

传出神经药物的主要作用方式及分类

了解

五、胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药

1．胆碱受体激动药

（1)乙酰胆碱、烟碱

了解

（2)毛果芸香碱对眼的作用和应用

熟练掌握

2．胆碱酯酶抑制药

（1)新斯的明的临床应用及其机制、有机磷
酸酯类中毒机制和解救药物

熟练掌握

（2)毒扁豆碱的药理作用特点

了解

3．胆碱酯酶复活药

碘解磷定解救有机磷中毒的机制及使用原则

熟练掌握

（1)阿托品的作用、应用及主要不良反应

熟练掌握

2．治疗老年性痴呆药

中枢性拟胆碱药物的作用和应用

掌握

十五、中枢兴奋药

1．主要兴奋大脑
皮质的药物

咖啡因的作用机制和应用

掌握

2．促脑功能恢复药

吡拉西坦、奥拉西坦的作用和应用

了解

3．主要兴奋延脑
呼吸中枢的药物

尼可刹米、洛贝林的作用特点和应用

掌握

十六、镇痛药

（1)吗啡和哌替啶的药理作用、药动学特点
、临床应用及主要不良反应

熟练掌握

（2)吗啡的作用机制、依赖性产生原理及其
防治

掌握

（3)镇痛药应用的基本原则

掌握

（4)可待因、丁丙诺啡、芬太尼和纳洛酮的
作用特点与应用

了解

十七、解热镇痛抗炎药与抗痛风药

1．解热镇痛抗炎药

（1)阿司匹林的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及主要不良反应

熟练掌握

（2)对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、
布洛芬、美洛昔康的作用特点与应用

掌握

2．抗痛风药物

秋水仙碱、别嘌醇、丙磺舒等抗痛风药的作用和应用

了解

十八、抗心律失常药

（1)作用机制和分类

了解

（2)利多卡因、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用，药动学特点，临床应用及主要不良反应

熟练掌握

（3)奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮等药物
的作用特点

掌握

十九、抗慢性心功能不全药

1．强心苷

地高辛的药理作用、作用机制、药动学特点
、临床应用、不良反应及注意事项

熟练掌握

2．非强心苷正性
肌力药

氨力农、米力农、多巴酚丁胺的作用特点

了解

3．减负荷药

利尿药、血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素受体拮抗药、β受体阻断药、其他血管扩张药的临床应用

了解

二十、抗心绞痛及调血脂药

1．抗心绞痛药

（1)硝酸酯类、硝苯地平、普萘洛尔等的药
理作用、作用机制、临床应用、不良反应及联合应用

熟练掌握

（2)阿司匹林、噻氯吡啶、氯吡格雷、低分
子量肝素等的作用机制及应用

掌握

2．调血脂药

（1)他汀类、考来烯胺的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应

熟练掌握

（2)吉非贝齐、烟酸及其他常用药物的作用特点及应用

掌握

(3)多烯脂肪酸类、保护动脉内皮等药物的作用与应用

了解

1.血管紧张素转换
酶抑制剂

卡托普利、依那普利、赖诺普利的药理作用
、作用机制、临床应用和不良反应

熟练掌握

2.血管紧张素受体阻断药

氯沙坦、缬沙坦作用特点及临床应用

熟练掌握

二十一、抗高血压药

3.肾上腺素受体阻断药

α受体阻断药：哌唑嗪、特拉唑嗪，β受体
阻断药：普萘洛尔、阿替洛尔、美他洛尔，
α和β受体阻断药：拉贝洛尔的作用、用途及不良反应

熟练掌握

4.钙拮抗药

硝苯地平、氨氯地平、非洛地平的作用特点
、临床应用和主要不良反应

熟练掌握

5.利尿降压药

氢氯噻嗪、吲达帕胺的降压作用机制、临床应用和不良反应

熟练掌握

6.作用于中枢的抗
高血压药物

可乐定、莫索尼定的作用机制、临床应用和不良反应

掌握

7.影响肾上腺素能
递质的药物

利血平的作用机制、临床应用和不良反应

掌握

8.血管扩张药

硝普钠的作用特点和临床应用

掌握

9.新型抗高血压药
物

钾通道开放药：米诺地尔、吡那地尔、尼克
地尔等；5-HT受体阻断药：酮色林等

了解

10.抗高血压的应
用原则

了解

二十二、利尿药和脱水药

1．利尿药

（1)呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的药理作用
、作用机制、临床应用及主要不良反应

熟练掌握

（2)布美他尼、吲达帕胺、氨苯蝶啶和阿米
洛利的作用特点和应用

了解

2．脱水药

甘露醇的药理作用和临床应用

掌握

二十三、血液及造血系统药

1．抗贫血药

铁制剂、维生素B12和叶酸的作用机制和临床
应用

掌握

2．促凝血药和抗凝血药

（1)肝素、华法林和维生素K的作用及应用

熟练掌握

（2)链激酶和尿激酶的药理作用及临床应用

熟练掌握

（3)低分子量肝素、氨甲苯酸、氨甲环酸特点

掌握

3．抗血小板药

阿司匹林及其他抗血小板药的特点

掌握

4．升高白细胞药物和造血生长因子

维生素B4、重组人红细胞生成素、重组粒细
胞集落刺激因子、重组粒细胞/巨噬细胞刺激因子、重组人血小板生成素的作用特点

了解

5．血容量扩充药

右旋糖酐作用特点

了解

二十四、消化系统药

1．抗消化性溃疡药

（1)抗酸药、前列腺素类、抗胆碱药的药理
作用及临床应用

了解

（2)H2受体阻滞剂雷尼替丁、法莫替丁的药
理作用及临床应用

掌握

（3)质子泵抑制剂奥美拉唑的药理作用及临
床应用

熟练掌握

（4)粘膜保护药硫糖铝的作用和用途

掌握

（5)常用抗幽门螺杆菌药及三联疗法

了解

2．泻药与止泻药

硫酸镁、酚酞、液体石蜡、地芬诺酯的作用和用途

掌握

3．止吐药

甲氧氯普胺、恩丹西酮的作用机制和临床应用

掌握

4．促动力药

掌握

1．平喘药

（1)β受体激动药

掌握

（2)茶碱类

掌握

（3)M胆碱受体阻滞药

了解

单元

细目

要点

要求

一、生物药剂学概述

1．生物药剂学定义

熟练掌握

2．研究内容与目

掌握

3．药物的体内过程

吸收、分布、代谢、排泄、转运、消除的概念

掌握

二、口服药物的吸收

1．药物的透膜转运
与胃肠道吸收

（1)药物的透膜转运机制

熟练掌握

（2)胃肠道的结构与功能

掌握

2．影响药物吸收的因素

（1)生理因素

掌握

（2)药物理化性质及剂型因素

掌握

（3)给药方法

掌握

1．注射给药

（1)给药部位与吸收途径

掌握

（2)影响注射给药吸收的因素

掌握

三、非口服药物的吸收

2．口腔粘膜给药

（1)口腔粘膜的结构与生理

了解

（2)影响口腔粘膜吸收的因素

掌握

3．皮肤给药

（1)皮肤的结构与药物的转运

了解

（2)影响药物经皮渗透的因素

掌握

4．鼻粘膜给药

（1)鼻腔的结构与生理

了解

（2)影响鼻粘膜吸收的因素

掌握

5．肺部给药

影响肺部药物吸收的因素

了解

6．直肠与阴道给药

（1)影响直肠吸收的因素

了解

（2)影响阴道吸收的因素

了解

7．眼部给药

（1)药物吸收途径

了解

（2)影响眼部吸收的因素

了解

四、药物的分布

1．基本概念与特点

（1)组织分布与药效及蓄积

了解

（2)表观分布容积

掌握

（3)血浆蛋白结合率

掌握

（4)影响药物分布的因素

熟练掌握

2．脑内分布

（1)血脑屏障的概念

掌握

（2)药物从血液向中枢神经系统转运

了解

（3)药物从中枢神经系统向组织的排出

了解

3．血细胞内分布

（1)红细胞的组成与特性

了解

（2)药物的红细胞转运

了解

4．胎盘与胎儿内分布

（1)胎盘构造与胎儿的血液循环

了解

（2)胎盘的药物转运

掌握

（3)胎儿内的分布

了解

5．脂肪组织分布

脂肪组织分布的意义及影响因素

了解

五、药物的代谢

1．药物代谢酶和代谢部位

（1)药物代谢酶系统

掌握

（2)药物代谢的部位

了解

（3)首过效应

熟练掌握

2．药物代谢反应的类型

了解

3．影响药物代谢的因素

掌握

六、药物排泄

1．肾排泄

（1)肾小球滤过

掌握

（2)肾小管重吸收

掌握

（3)肾小管主动分泌

掌握

（4)肾清除率

掌握

2．胆汁排泄

（1)药物胆汁排泄的过程与特性

了解

（2)肠肝循环概念及对药物作用的影响

掌握

3．其他途径排泄

了解

1．药动学定义

熟练掌握

七、药动学概述

2．血药浓度与药物效应

（1)治疗浓度范围

掌握

（2)血药浓度与药物效应的关系

了解

3．药动学的基本概念和主要参数

（1)血药浓度-时间曲线

掌握

（2)血药浓度-时间曲线下面积

掌握

（3)峰浓度和达峰时间

掌握

（4)线性与非线性药动学

掌握

（5)速率过程

了解

（6)速率常数

掌握

（7)半衰期

掌握

（8)表观分布容积

掌握

（7)清除率

掌握

（10)隔室模型

了解

（11)统计矩

了解

八、药物应用的药动学基础

1．一室模型血管内给药的药动学

（1)一室模型静脉注射单次给药的药动学

掌握

（2)一室模型静脉滴注单次给药的药动学

掌握

（3)一室模型血管内多次给药的药动学

掌握

2．一室模型血管外给药的药动学

（1)一室模型血管外单次给药的药动学

掌握

（2)一室模型血管外多次给药的药动学

掌握

3．二室模型血管内给药的药动学

（1)二室模型静脉注射单次给药的药动学

掌握

（2)二室模型静脉注射多次给药的药动学

掌握

4．二室模型血管外给药的药动学

（1)二室模型血管外单次给药的药动学

掌握

（2)二室模型血管外多次给药的药动学

掌握

5．非线性药动学

（1)非线性药动学的特点与判定

掌握

（2)非线性药动学方程

了解

6．给药方案的药动学基础

（1)给药方案

掌握

（2)根据药动学参数设计给药时间

掌握

（3)根据药动学参数设计给药剂量

掌握

7.个体化给药

（1)给药方案个体化的主要内容及其临床应用

掌握

（2)给药方案个体化的计算方法

掌握

（3)治疗药物监测

掌握

九、新药的药动学研究

1．药动学与新药研发的关系

了解

2．非临床药动学研究

（1)非临床药动学研究的内容与目的

掌握

（2)实验对象的选择

了解

（3)实验样品的选择

了解

（4)实验方案的设计

了解

（5)药动学参数的计算与统计分析

掌握

3．临床药动学研究

（1)临床药动学的研究内容与目的

掌握

（2)临床药动学研究中受试者权益的保护

了解

（3)健康受试者的临床药动学研究

了解

（4)疾病对药物体内过程的影响研究

了解

（5)特殊人群的临床药动学研究

了解

十、药物制剂的生物等效性与生物利用度

1．基本概念及意义

（1)药学等值性

了解

（2)生物等效性

熟练掌握

（3)生物利用度

熟练掌握

（4)生物利用度评价的药动学参数

掌握

2．生物利用度试验与生物等效性试验的基本要求

（1)受试者的选择

了解

（2)参比制剂与受试制剂的要求

了解

（3)试验设计

掌握

（4)生物样本的采集

了解

（5)生物样品的检测

了解

（6)药动学参数的计算

了解

（7)统计学分析

了解