2020年度卫生资格临床医学检验技术初级(师)考试大纲-临床化学

单元

细目

要点

要求

科目

一、绪论

1.临床化学

（1)基本概念

熟悉

1，2

（2)临床化学检验及其在疾病诊断中的应用

3，4

二、糖代谢
紊乱及糖尿病的检查

1．糖代谢简述

（1)基础知识

熟练掌握

1

（2)血糖的来源与去路

1，2

（3)血糖浓度的调节

1，2

（4)胰岛素的代谢

2，3

2．高血糖症与
糖尿病

（1)高血糖症

熟练掌握

3，4

（2)糖尿病与糖尿病分型

3，4

（3)糖尿病诊断标准

2，3

（4)糖尿病的代谢紊乱

2，3

（5)糖尿病急性代谢合并症

3，4

3．糖尿病的
实验室检查内
容、方法学评
价、参考值和临床意义

（1)血糖测定

熟练掌握

3，4

（2)尿糖测定

3，4

（3)口服葡萄糖耐量试验

3，4

（4)糖化蛋白测定

3，4

（5)葡萄糖－胰岛素释放试验和葡萄糖－C肽释放试验

3，4

（6)糖尿病急性代谢合并症的实验室检查

3，4

4．低血糖症的
分型及诊断

（1)低血糖症概念

熟练掌握

2，3

（2)成人空腹型低血糖

2，3

（3)餐后低血糖症

2，3

（4)糖尿病低血糖症

5．糖代谢先天
性异常

（1)糖原代谢异常

了解

1，2

（2)糖分解代谢异常

1，2

（3)G－6PD缺乏

1，2

三、脂代谢
及高脂血症的检查

1．血浆脂质、
脂蛋白、载脂
蛋白、脂蛋白
受体及有关酶
类的分类、结构、功能

（1)胆固醇、甘油三酯

熟练掌握

1，2

（2)脂蛋白

1，2

（3)载脂蛋白

1，2

（4)脂蛋白受体

1，2

（5)脂质转运蛋白和脂蛋白代谢的重要酶类

1，2

2．脂蛋白代谢
及高脂蛋白血症

（1)乳糜微粒和极低密度、低密度、
高密度脂蛋白代谢

熟练掌握

2，3

（2)高脂蛋白血症及其分型

3，4

单元

细目

要点

要求

科目

3．脂蛋白、脂
质与载脂蛋白
测定方法评
价、参考值及临床意义

（1)胆固醇、甘油三酯测定

熟练掌握

3，4

（2)高密度、低密度脂蛋白胆固醇测定

3，4

（3)载脂蛋白AⅠ、B测定

3，4

（4)脂蛋白（a)测定

3，4

（5)各种脂蛋白在动脉粥样硬化形成
中的作用和临床意义

1，2

四、血浆蛋
白质检查

1．主要血浆蛋
白质的理化性
质、功能和临床意义

（1)前白蛋白、白蛋白、α2-巨球蛋白、β2-微球蛋白、转铁蛋白

熟练掌握

2，3

（2)α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋
白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C-反应蛋白

熟悉

3，4

（3)免疫球蛋白（详见免疫学检验)

了解

3，4

2．血浆蛋白质
测定、参考值及其临床意义

（1)血浆总蛋白、白蛋白测定

熟练掌握

3，4

（2)血清蛋白电泳及在相关疾病时血
浆蛋白电脉图谱的主要变化特征

3，4

3．急性时相反
应蛋白

（1)概念、种类

熟悉

2，3

（2)急性时相反应蛋白在急性时相反
应进程中的变化特点及临床意义

3，4

五、诊断酶
学

1．血清酶

（1)分类、生理变异与病理生理机制

熟练掌握

1，2

（2)酶活性与酶质量测定方法及其评价

3，4

（3)同工酶及其亚型测定的临床意义

3，4

2．常用血清酶
及同工酶测定
的参考值及临床意义

（1)肌酸激酶及同工酶和其亚型

掌握

3，4

（2)乳酸脱氢酶及同工酶

3，4

（3)氨基转移酶及同工酶

3，4

（4)碱性磷酸酶及同工酶

3，4

（5)γ－谷氨酰基转移酶及同工酶

3，4

（6)淀粉酶及同工酶

3，4

（7)酸性磷酸酶及同工酶

3，4

3、酶促反应动
力学

（1)酶促反应

熟练掌握

（2)酶活性浓度测定方法

六、体液平
衡紊乱及其

1．机体水、电
平衡理论、重

（1)体液中水、电解质分布及平衡

熟练掌握

2，3

（2)水、电解质平衡紊乱

2，3

4．早期肾损伤
检查及其临床意义

（1)尿微量白蛋白及转铁蛋白

熟练掌握

3，4

（2)尿酶有关检查

3，4

单元

细目

要点

要求

科目

十二、胰腺
疾病的检查

1．胰腺的功能

（1)外分泌功能

了解
熟练掌握

1，2

（2)外分泌功能在胰腺疾病时的变化

2，3

2．胰腺疾病的
检查，方法学
评价及其临床意义

（1)淀粉酶及其同工酶测定的方法

熟练掌握

3，4

（2)胰脂肪酶、胰蛋白酶测定

掌握

3，4

（3)胰腺功能试验

了解

3，4

（4)急性胰腺炎的实验室诊断

熟练掌握

3，4

十三、内分
泌疾病的检查

1．甲状腺内分
泌功能紊乱的检查

（1)甲状腺激素代谢及其调节

熟练掌握

1，2

（2)甲状腺功能紊乱与其主要临床生
化改变

掌握

1，2，3

（3)甲状腺激素与促甲状腺激素测定
及其临床意义、相关疾病的实验诊断程序

熟练掌握

3，4

2．肾上腺内分
泌功能紊乱的检查

（1)肾上腺激素代谢及其调节

掌握

1，2

（2)肾上腺功能紊乱与主要临床生化
改变

掌握

2，3

（3)肾上腺髓质激素代谢物测定在嗜
铬细胞病诊断中的应用

熟悉

3，4

（4)血、尿中糖皮质激素代谢物测定的临床意义

3，4

3．下丘脑-垂
体内分泌功能紊乱的检查

（1)下丘脑-垂体内分泌激素代谢及其调节

熟悉

1，2

（2)下丘脑-垂体内分泌功能紊乱与
临床生化改变

1，2

（3)生长激素测定的临床意义

3，4

4．性腺内分泌
功能紊乱的检查

1．临床化学常用分析方法

（1)性激素的功能及其分泌调节

了解

1，2

（2)性激素分泌功能紊乱与临床生化改变

3，4

（3)性激素测定的临床意义、相关疾病的实验诊断选择

3，4

十四、临床
化学常用分析技术

（1)光谱分析、电泳技术、离心技术、层析技术、电化学分析技术的基本原
理和应用

熟悉

1，2

2．酶和代谢物
分析技术

（1)酶质量分析技术、原理和应用评价

熟练掌握

3，4

（2)酶活性测定方法分类、原理、优缺点及应用

1，3

（3)工具酶的概念、代谢物测定中常用的指示反应、代谢物测定的方法分类及其特点

熟练掌握

1，3

单元

细目

要点

要求

科目

3．临床化学方
法的建立

（1)方法建立的根据

熟悉

2，3

（2)方法的建立过程

3，4

（3)方法的评价

3，4

（4)方法建立后的临床观察

3，4

十五、临床化学自动分析仪

1．临床化学自
动分析仪的类型与性能评价

（1)临床化学自动分析仪的类型、工
作原理、优缺点及性能评价

熟练掌握

3，4

3，4