2020年初级神经电生理（脑电图)技师大纲-专业知识
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单元 |
细目 |
要点 |
要求 |
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一 、 正 常 脑 电 图 |
1.正常清醒脑电图 |
(1)后头部α节律 |
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(2)中央区μ节律 |
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(3)β活动 |
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(4)θ波和额中线θ节律 |
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(5)λ波 |
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(6)儿童后头部慢波 |
熟练掌握 | ||
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2.正常睡眠脑电图 |
(1)思睡期（α解体，慢波活动) |
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(2)顶尖波 |
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(3)睡眠纺锤 |
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(4)K-综合波 |
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(5)睡眠期枕区一过性正相尖波（POSTS) |
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(6)觉醒反应 |
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3.不同年龄阶段正常清醒 和睡眠脑电图 |
(1)新生儿（~1月) |
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(2)婴儿期（1~12月) |
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(3)儿童期（~18岁) |
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(4)成年人（~60岁) |
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(5)老年人（60岁以上) |
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二、异常脑电 图及其临床意 义 |
1.非特异性异常波形 |
(1)正常节律的改变 |
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(2)双侧同步慢波 |
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(3)弥漫间歇性节律性慢波活动 |
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(4)弥漫持续性慢波活动 |
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(5)局部性慢波 |
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(6)快波异常 |
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(7)局部电压衰减 |
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(8)暴发－抑制 |
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(9)低电压 |
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(10)电静息 |
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二、异常脑电 图及其临床意 义 |
2.癫痫样放电波形 |
(1)棘波 |
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(2)多棘波 |
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(3)棘波节律 |
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(4)尖波 |
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(5)棘慢复合波 |
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(6)尖慢复合波 |
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(7)多棘慢复合波 |
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3.其它异常波形 |
(1)三相波 |
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(2)周期性波型 |
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三 、 良 性 变 异 型 或 意 义 不 明 确的波形 |
1.良性变异型或意义不明 确的波形 |
(1)α变异 |
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(2)门棘波 |
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(3)小尖棘波 |
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(4)颞区θ节律暴发 |
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(5)14Hz和6Hz正相棘波 |
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(6)6Hz棘慢波 |
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(7)成人临床下节律性放电 |
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(8)缺口节律 |
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(9)不成熟的棘慢复合波 |
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(10)手套形波 |
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(11)中央区小棘波 |
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(12)睡眠纺锤波的变异 |
掌握 | ||
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四、伪差 |
1.生理性伪差 |
(1)心电伪差 |
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(2)肌电伪差 |
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(3)运动伪差（眼球、舌头及肢体等) |
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(4)瞬目伪差 |
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(5)血管搏动伪差 |
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(6)皮肤电阻改变 |
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2.仪器系统伪差 |
(1)电极故障 |
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(2)导线故障 |
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(3)仪器接地不良 |
熟练掌握 | ||
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(4)电源干扰 |
熟练掌握 | ||
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(5)仪器噪音 |
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(6)光电效应 |
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3.外源性伪差 |
(1)静电伪差 |
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(2)交流电伪差 |
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(3)电磁波伪差 |
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五 、 脑 电 图 检 查的适应证 |
1.脑电图检查的适应证 |
(1)常规脑电图检测 |
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(2)视频脑电图监测 |
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(3)动态脑电图监测 |
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(4)多导睡眠监测 |
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(5)颅内脑电图监测 |
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(6)术中脑电图监测 |
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(7)特殊环境下的脑电 图检 查（ICU、 急诊室等) |
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六 、 癫 痫 发 作 间期的脑电图 |
1.发作间期癫痫样放电的 临床意义 |
(1)对发作类型的诊断意义 |
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(2)对癫痫及癫痫综合征的诊断意义 |
了解 | ||
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(3)对首次发作后再次发作的预测价值 |
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(4)对减停抗癫痫药物后复发的预测价值 |
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2.发作间期癫痫样放电的 特征 |
(1)频率特征 |
掌握 | |
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(2)空间分布 |
掌握 | ||
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(3)时间分布 |
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(4)波形特征 |
掌握 | ||
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(5)出现状态及可能的诱发因素 |
掌握 | ||
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3.发作间期癫痫样放电的 影响因素 |
(1)年龄 |
掌握 | |
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(2)状态 |
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(3)发作类型及癫痫（综合征)类型 |
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(4)抗癫痫药物 |
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七、癫痫发作 期脑电图表现 |
1.发作期脑电图分析要点 |
(1)发作期图形的一般特征 |
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(2)多导生理参数监测在诊断发作类型中的应用 |
掌握 | ||
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(3)发作期放电起源的判定 |
掌握 | ||
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(4)发作期的放电的演变规律 |
掌握 | ||
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(5)发作期放电与临床症状的对应关系 |
掌握 | ||
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2.部分性发作脑电图表现 |
(1)部分性发作 |
掌握 | |
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(2)部分继发全面性发作 |
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3.全面性发作脑电图表现 |
(1)强直-阵挛发作 |
掌握 | |
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(2)阵挛发作 |
掌握 | ||
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(3)强直发作 |
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(4)典型失神 |
掌握 | ||
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(5)不典型失神 |
掌握 | ||
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(6)肌阵挛失神 |
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(7)眼睑肌阵挛失神 |
掌握 | ||
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(8)肌阵挛发作 |
掌握 | ||
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(9)失张力 |
掌握 | ||
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(10)肌阵挛-失张力发作 |
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4. 分类不明或难以分类的发作脑电图表现 |
(1)痉挛发作 |
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(2)其它发作 |
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七、癫痫发作 期脑电图表现 |
5. 癫痫持续状态的脑电图 表现 |
(1)全身强直-阵挛持续状态 |
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(2)癫痫持续部分性发作（EPC) |
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(3)复杂部分性持续状态 |
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(4)失神持续状态 |
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(5)癫痫性电持续状态 |
掌握 |
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