2020年度卫生专业技术资格考试外科学大纲-基础知识

单元

细目

要点

科目

要求

一、外科
病人的体液失调

1.概述

（1)体液的量、分布及组成
（2)体液的代谢
（3)体液平衡的调节
（4)水电平衡失调的防治原则

①

熟练掌握

2.水和钠的代谢
紊乱

（1)等渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗
（2)低渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗
（3)高渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗
（4)水过多临床表现和治疗

①

熟练掌握

3.钾的异常

（1)低钾血症的病因、临床表现和治疗
（2)高钾血症的病因、临床表现和治疗

①

熟练掌握

4.其他类型的体
液代谢失调

（1)体内钙的异常
（2)体内镁的异常
（3)体内磷的异常

①

熟练掌握

5.酸碱平衡紊乱

（1)体液酸碱平衡的维持
（2)血气分析指标
（3)代谢性酸中毒的临床表现、诊断及治疗
（4)代谢性碱中毒的临床表现、诊断及治疗
（5)呼吸性酸中毒的临床表现、诊断及治疗
（6)呼吸性碱中毒的临床表现、诊断及治疗

①

熟练掌握

6.水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则

（1)外科病人生理需要量
（2)平衡失调时的纠正方法

①

熟练掌握

二、外科
输血

（1)输血的适应证
（2)输血反应、并发症及其防治
（3)成分输血
（4)自身输血

①

熟练掌握

三、外科
休克

1.概论

（1)休克的定义
（2)休克的分类
（3)休克的病理生理
（4)休克的临床表现
（5)休克的诊断与监测
（6)休克的治疗原则

①

熟练掌握

2.低血容量性休
克

（1)失血性休克的临床表现和治疗方法
（2)损伤性休克的临床表现和治疗方法

①

熟练掌握

3.感染性休克

（1)临床表现
（2)治疗方法

①

熟练掌握

四、麻醉

1.概述

①

熟练掌握

2.麻醉前准备和
用药

（1)病情评估
（2)术前准备
（3)术前用药

①

熟练掌握

3.全身麻醉

（1)全身麻醉
（2)气管内插管

①

熟练掌握

4.局部麻醉

（1)局部麻醉药
（2)局麻药的不良反应
（3)局部麻醉方法

①

熟练掌握

5.椎管内麻醉

（1)椎管内麻醉对机体的影响
（2)蛛网膜下腔阻滞
（3)硬膜外腔阻滞
（4)骶管阻滞

①

熟练掌握

五、多器
官功能障碍综合征

1.概述

（1)概念
（2)病因和发病机制
（3)诊断标准
（4)预防与治疗原则

①

熟练掌握

2.急性肾功能衰
竭

（1)病因
（2)临床表现
（3)治疗原则

①

熟练掌握

3.急性呼吸窘迫
综合征

（1)病因
（2)临床表现
（3)治疗原则

①

熟练掌握

4.应激性溃疡

（1)病因
（2)临床表现
（3)治疗原则

①

熟练掌握

5.急性肝衰竭

（1)病因
（2)临床表现
（3)治疗原则

①

熟练掌握

六、围手
术期处理

1.手术前准备

（1)一般准备
（2)特殊准备

①

熟练掌握

2.手术后处理

（1)体位、术后活动
（2)饮食及补液
（3)创口与引流物的处理
（4)术后不适的处理

①

熟练掌握

3.术后并发症

常见并发症及处理原则

①

熟练掌握

七、外科
病人的营养支持

1.禁食时机体代
谢的改变

①

熟练掌握

2.创伤或感染时
机体代谢的改变

①

熟练掌握

3.病人营养状况
的判定

①

熟练掌握

4.外科病人的营
养补充

（1)胃肠道营养
（2)全胃肠外营养

①

熟练掌握

5.全胃肠外营养
并发症

①

熟练掌握

八、外科
感染

1.概论

（1)概念与分类
（2)致病菌
（3)临床表现和诊断
（4)治疗原则和预防

①

熟练掌握

2.皮肤和软组织
化脓性感染

（1)病因
（2)临床表现
（3)治疗

①

熟练掌握

3.手部急性化脓
性感染

（1)种类
（2)临床表现和诊断
（3)治疗原则

①

熟练掌握

4.全身性感染

（1)种类
（2)临床表现和诊断
（3)治疗原则

①

熟练掌握

5.特殊性感染

（1)破伤风的临床表现、诊断和防治
（2)气性坏疽的临床表现、诊断和防治
（3)真菌感染
（4)艾滋病与外科

①

熟练掌握

6.抗菌药的外科
应用原则

①

熟练掌握

九、创伤
与战伤

1.概论

（1)创伤的分类
（2)创伤的病理
（3)创伤的修复
（4)创伤的诊断
（5)创伤的治疗

①

熟练掌握

2.战伤的紧急救治原则

①

熟练掌握

3.火器伤

（1)创伤弹道的损伤特点
（2)处理原则

①

熟练掌握

十、肿瘤

1.概论

（1)概念与分类
（2)病因

①

熟练掌握

2.癌变机制

（1)化学致癌
（2)病毒致癌

①

熟练掌握

3.肿瘤的临床病
理

（1)良性肿瘤
（2)恶性肿瘤
（3)肿瘤转移方式
（4)良恶性肿瘤临床表现特点

①

熟练掌握

4.肿瘤的诊断

（1)病史与体检
（2)肿瘤标记物、影像学、内镜检查
（3)恶性肿瘤的分期

①

熟练掌握

5.肿瘤的治疗

（1)治疗原则
（2)手术、化学、放射、生物、免疫及中医中药治疗

①

熟练掌握

6.肿瘤的预防

（1)流行病学
（2)预防对策

①

熟练掌握

十一、复
苏及重症监测

1.概论

①

熟练掌握

2.呼吸功能监测
和呼吸治疗

（1)呼吸功能监测
（2)氧治疗
（3)机械通气的临床应用

①

熟练掌握

3.血流动力学监
测

（1)血流动力学监测
（2)临床应用

①

熟练掌握

4.心、肺、脑复
苏

（1)初期复苏
（2)后期复苏
（3)复苏后治疗

①

熟练掌握

十二、器
官移植

1.概述

①

熟练掌握

2.供者的选择

（1)免疫学选择
（2)非免疫学选择

①

熟练掌握

3.器官的低温灌
注和保存

①

熟练掌握

4.排斥反应

（1)超急性排斥反应
（2)加速性排斥反应
（3)急性排斥反应
（4)慢性排斥反应

①

熟练掌握

5.免疫抑制药物

常用药物及机制

①

熟练掌握

6.常见器官移植

（1)肾移植
（2)肝移植

①

熟练掌握

十三、常
见体表肿物

1.色素痣

①

熟练掌握

2.血管瘤

3.皮肤囊肿

4.纤维瘤、神经纤维瘤和神经纤维瘤病

5.脂肪瘤

6.淋巴管瘤

7.恶性黑色素瘤

8.皮肤癌

十四、现
代外科诊疗技术

1.选择性血管造影

①

熟练掌握

2.介入治疗

3.经內窥镜诊疗技术

4.超声诊断和介
入超声学

5.核素诊断

6.电子计算机X
线断层（CT)

单元

细目

科目

要求

一、医疗机构从
业人员行为规范

1．医疗机构从业人员基本行为规范

①

掌握

2．医师行为规范

掌握

二、医学伦理道
德

1．医患关系

熟悉

2．医疗行为中的伦理道德

3．医学伦理道德的评价和监督