2020年度卫生专业技术资格考试肿瘤学大纲-专业知识

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要点

要求

一、头颈部肿瘤

1.头颈部肿瘤总论

(1)头颈肿瘤的范围和相关解剖
(2)头颈肿瘤的发病情况
(3)头颈肿瘤病理的多样性
(4)头颈肿瘤的诊断方法及TNM分期
(5)头颈肿瘤的治疗原则
(6)各种治疗手段在头颈肿瘤治疗中的作用
(7)头颈肿瘤的治疗进展和新方法
(8)头颈肿瘤的预后情况

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2.眼部肿瘤

(1)眼部肿瘤的病理类型
(2)眼睑基底细胞癌、睑板腺癌、眼睑鳞癌好发部位和临床表现
(3)眼部肿瘤的治疗原则

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3.耳部及颞骨肿瘤

(1)耳部及颞骨恶性肿瘤的发病情况和常见病理类型
(2)临床表现和各种诊断手段的应用
(3)治疗原则

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4.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤

(1)鼻腔及鼻窦肿瘤的病理类型，各病理类型肿瘤的好发部位、生物学行为特点
(2)鼻腔和鼻窦恶性肿瘤的临床表现
(3)通过临床表现肿瘤的侵犯范围
(4)各种诊断手段的应用
(5)各病理类型肿瘤的治疗原则
(6)眶内容的处理原则
(7)影响鼻腔鼻窦癌预后的因素

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5.颌骨恶性肿瘤

(1)颌骨肿瘤的病理类型
(2)常见病理类型的发病特点、临
床表现及X线征象
(3)颌骨肿瘤的治疗原则及各治疗手段在治疗中的作用
(4)颌骨肿瘤的预后情况

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6.涎腺恶性肿瘤

(1)大、小涎腺的组成与分布
(2)小涎腺的分布与病理类型
(3)涎腺的病理类型
(4)各涎腺的好发肿瘤
(5)腮腺的好发肿瘤及临床表现
(6)腮腺癌的诊断方法
(7)腮腺癌的治疗原则及原发灶手
术范围和颈清扫的适应证
(8)面神经处理原则及术后放疗的适应证

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(9)颌下腺癌的好发肿瘤及临床表现、治疗原则及术后放疗的适应证
(10)临床表现和诊断方法及治疗原则

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7.口腔恶性肿瘤

(1)口腔的解剖分区
(2)口腔癌的病因及好发部位顺序
(3)口腔癌的病理类型
(4)各部位口腔癌的病理特点及生物学行为特点
(5)各部位口腔癌的临床表现、治疗原则、原发灶及颈部手术处理原则

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8.口咽癌

(1)口咽癌的病理类型、临床表现
、诊断方法及各种诊断手段的作用
(2)口咽癌的治疗原则及放疗、手
术在治疗中的作用
(3)口咽癌的手术入路
(4)淋巴结的处理方法

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9.喉癌

(1)喉的解剖
(2)喉淋巴引流的特点
(3)部分喉切除术的理论依据
(4)喉癌的分型及各型喉癌的临床表现和生物学行为特点
(5)喉癌的TNM分期、诊断方法各型喉癌、各分期的治疗原则
(6)喉裂开、水平部分喉、垂直部分喉、水平垂直部分喉切除术和全喉切除术的手术适应证
(7)近全喉切除、环状软骨上部分喉切除术的手术适应证
(8)全喉切除后语言恢复的方法
(9)喉癌颈部淋巴结的处理
(10)喉癌的预后

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10.喉咽及颈段食管癌

(1)喉咽及颈段食管的解剖分区
(2)喉咽和颈段食管癌的病理和生物学行为特点
(3)其临床表现及诊断方法
(4)喉咽和颈段食管癌的治疗原则
、手术治疗方法及喉功能保留手术
的适应证
(5)全喉、全喉咽、全食管切除术的手术适应证和修复方法
(6)颈部淋巴结的处理

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11.甲状腺癌

(1)甲状腺癌的病理分型及各自的特点
(2)甲状腺癌的临床表现、诊断方法
(3)各型甲状腺癌的治疗原则、手术范围和淋巴结处理方法
(4)甲状腺癌的预后影响因素

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12.颈淋巴结转移癌

(1)颈部淋巴结的解剖和分区
(2)淋巴结转移癌的诊断方法

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要点

要求

5.肝癌

(1)流行病学特点
(2)病理大体分型、组织学分型及早期肝癌的病理特点
(3)临床表现、癌旁综合征
(4)临床诊断
(5)AFP检测的意义
(6)我国的肝癌临床分期及AJCC的TNM分期
(7)综合治疗原则
(8)各种手术治疗适应证
(9)介入治疗的适应证和禁忌证
(10)各种局部治疗方式的优点、适应证
(11)肝移植在肝癌治疗中的意义，各种移植标准
(12)放射治疗、内科治疗在肝癌治疗中的价值

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五、乳腺癌

1.乳腺癌临床基础、表现、外科、化疗、放疗原则

(1)流行病学特点
(2)病理组织学分类
(3)临床表现隐匿性乳腺癌和炎性乳癌
(4)乳腺的正确检查方法
(5)AJCC提出的TNM分期及临床病理分期
(6)综合治疗原则，各种术式选择
1)乳腺癌放射治疗原则
2)乳腺癌的内科治疗原则

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2.乳腺癌辅助治疗、内分泌及靶向治疗

(1)新辅助化疗
(2)术后辅助治疗
(3)内分泌治疗和化疗的适应证
(4)单克隆抗体Herceptin在乳腺癌术后辅助治疗中的作用

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六、妇科肿瘤

1.子宫颈肿瘤

(1)流行病学情况及病因
(2)宫颈癌前病变的诊断方法和处理原则
(3)临床表现、诊断、分期、分期要点和治疗原则
(4)各影像检查方法在宫颈癌诊断的优势及局限性
(5)选择手术方式的原则
(6)术后合并不良因素的处理原则
(7)宫颈癌放射治疗的基础及原则
(8)新辅助化疗、同步放化疗的概念、方案

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2.子宫内膜癌

(1)流行病学情况及病因
(2)病理类型及组织学特征
(3)子宫内膜癌的临床表现
(4)临床诊断
(5)临床分期
(6)综合治疗原则

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1)手术治疗适应证、手术方式及并发症
2)孕激素治疗的适应证

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3.卵巢肿瘤

(1)流行病学情况及病因
(2)病理类型
(3)临床诊断
(4)卵巢癌的分期
(5)肿瘤标志物在卵巢癌中的意义
（CA125、CA199、CEA、AFP)
(6)肿瘤浸润与扩散特点
(7)卵巢癌综合治疗原则
(8)卵巢上皮癌手术适应证及并发症
(9)卵巢癌化、放疗原则及常用方案

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4.滋养叶细胞肿瘤

(1)葡萄胎、侵蚀性葡萄胎
1)流行病学、病因学及临床表现和病理表现
2)诊断病理依据及处理原则
3)临床诊断、处理原则、相关检查
4)手术适应证
(2)绒毛膜上皮癌
1)流行病学、病因学、病理类型
2)临床表现
3)诊断及鉴别诊断及临床分期、综合治疗原则
4)化疗首选药物及其他药物
5)手术适应证及放疗适应证
6)绒癌预后情况

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七、泌尿系统和男性生殖系统肿瘤

1.肾脏肿瘤

(1)肾脏肿瘤的发病情况
(2)肾脏肿瘤的病理类型
(3)临床表现
(4)各种影像方法在肾肿瘤诊断中的价值及局限性
(5)临床及病理分期
(6)肾脏肿瘤的综合治疗原则
(7)肾脏肿瘤的外科治疗
(8)肾癌的生物及靶向治疗原则

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2.膀胱肿瘤

(1)膀胱肿瘤发病情况
(2)膀胱癌的病理类型
(3)诊断及鉴别诊断
(4)临床及病理分期、分级
(5)膀胱癌的综合治疗原则
(6)外科治疗原则
(7)膀胱灌注治疗
(8)全身化疗

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3.前列腺肿瘤

(1)前列腺肿瘤的发病情况
(2)病理类型

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细目

要点

要求

(3)临床表现
(4)临床诊断及鉴别诊断
(5)临床及病理分期、分级
(6)综合治疗原则
(7)外科治疗原则
(8)内分泌治疗原则
(9)放射治疗原则
(10)化学治疗原则
(11)姑息治疗

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4.睾丸肿瘤

(1)睾丸肿瘤流行情况
(2)睾丸肿瘤病理类型
(3)睾丸肿瘤常用肿瘤标记物的变化及其临床意义
(4)临床诊断及鉴别诊断
(5)睾丸肿瘤临床分期
(6)睾丸肿瘤综合治疗原则
(7)外科治疗原则
(8)化、放疗原则，化疗方案、放射剂量

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八、恶性淋巴瘤

1.霍奇金淋巴瘤

(1)流行病学及病因学
(2)病理组织学特点(R-S细胞的特点)
(3)病理组织学分类包括Rye分类及新近的“WHO”分类
(4)常见临床表现及预后不良因素
（依EORTC相关定义)
(5)病情观测指标如血清乳酸脱氢
酶、血沉等

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2.非霍奇金淋巴瘤

(1)非霍奇金淋巴瘤的流行病学及病因学
(2)病理组织学特点病理组织学分类包括工作分类（WorkingFormulation)和新近的“WHO”分类
(3)常见临床表现
(4)诊断及鉴别诊断
(5)AnnArbor/Cotswords分期

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九、骨与软组织肿瘤

1.骨与软组织肿瘤临床基础

(1)流行病学
(2)病理类型
(3)诊断
1)骨肿瘤的诊治步骤
2)骨肿瘤的诊断原则
3)良性和恶性骨肿瘤的鉴别
4)影像学评估
5)病理活检
(4)临床分期
1)Enneking提出外科分期系统的目的
2)Enneking外科分期系统所使用参数的意义

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3)间室的概念
4)AJCC骨肿瘤分期系统
(5)治疗
1)刮除术的适应证
2)切除术的要求
3)肿瘤截肢术适应证
4)保肢手术的适应证

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2.骨肿瘤各论

(1)良性肿瘤病理类型、临床表现
、临床诊断、治疗原则
(2)恶性肿瘤病理类型、临床表现
、临床诊断、治疗原则

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3.软组织及皮肤肿瘤

(1)软组织肿瘤的发病情况、诊断和治疗等一般概况
(2)良性及恶性软组织肿瘤的临床鉴别要点及治疗原则
(3)软组织肿瘤的AJCC分期
(4)常见的各种良性和恶性软组织
肿瘤的诊断、鉴别诊断、治疗原则和预后
(5)恶性黑色素瘤
1)流行病
2)病理类型
3)临床表现
4)诊断及鉴别诊断
5)综合治疗原则

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