2020年度卫生专业技术资格麻醉学考试大纲-基础知识

单元

细目

要点

要求

一、麻醉与神经系
统

1.麻醉与神经系统的生物电
现象

（1)神经细胞生物电形成的机制与特点
（2)正常脑电图和诱发电位的基本波形与
产生机制

了解
熟悉

2.麻醉与意识

（1)意识的概念
（2)意识产生的机制
（3)正常意识及其特征
（4)麻醉状态下的意识变化与可能机制
（5)意识障碍分类与表现

熟悉
了解
熟悉
熟悉
掌握

3.麻醉与躯体运动

（1)躯体运动的概念、分类
（2)肌紧张产生的机制
（3)神经-肌肉兴奋与传导
（4)麻醉药物对躯体运动的主要影响

了解
熟悉
掌握
熟悉

4.麻醉与自主神经系统的功
能

（1)交感与副交感神经的结构与功能特点
（2)自主神经系统兴奋传递的递质与受体
（3)中枢神经系统各部位对内脏活动的调节
（4)麻醉与某些内脏的反射活动

熟悉
了解
熟悉
掌握

二、麻醉与呼吸

1.呼吸道和肺的生理功能

（1)呼吸道的结构与生理功能
（2)肺内神经支配和神经内分泌肽
（3)肺内气体交换
（4)肺表面活性物质
（5)肺循环的生理特点
（6)肺的非呼吸功能

掌握
了解
掌握
熟悉
掌握
熟悉

2.肺通气的动力学

（1)肺弹性阻力和顺应性
（2)气道阻力
（3)无效腔和肺通气效率
（4)肺通气的化学性调节
（5)常用肺功能评价的指标及其意义
（6)麻醉对肺通气的影响
（7)肺通气方式对机体的影响

熟悉
掌握
熟悉
掌握
掌握
掌握
熟悉

3.气体在血液中的运输

（1)氧的运输
（2)二氧化碳的运输
（3)血氧的异常改变
（4)动脉血二氧化碳分压的改变

熟悉
熟悉
掌握
掌握

4.肺内气体交换

（1)肺泡通气/血流比值的变化及其意义
（2)肺泡-动脉血氧分压差的变化及其意义

掌握
掌握

三、麻醉与循环

1.心脏的电活动

（1)心肌细胞的生物电活动
（2)心肌细胞的电生理特性与心律失常

了解
熟悉

2.心脏的泵血功能

（1)心肌细胞的收缩特点
（2)心排出量及其影响因素
（3)心泵血功能的神经调节
（4)心功能不全和心力衰竭
（5)麻醉对心输出量的影响

了解
熟悉
掌握
熟悉
掌握

3.血压

（1)血流动力学和血液流变学的基本概念
（2)动脉血压、静脉血压及其意义
（3)动脉血压的调节

熟悉
掌握
掌握

4.冠脉循环与脑循环

（1)冠脉循环的解剖生理特点与冠脉血流
的调节
（2)心肌缺血与心功能
（3)脑血流的调节
（4)麻醉与冠脉循环、脑血流

熟悉

掌握
熟悉
熟悉

四、麻醉与肝脏

1.肝胆组织解剖生理学

（1)肝的血流与神经支配
（2)肝、胆的主要功能

熟悉
熟悉

2.肝功能的评估

肝功能试验

熟悉

3.麻醉和手术对肝功能的影响

（1)麻醉药物对肝功能的影响
（2)麻醉方法，手术对肝功能的影响

熟悉
熟悉

五、麻醉与肾脏

1.肾的血液循环

（1)肾血流量
（2)肾血流量的调节

熟悉
熟悉

2.肾的功能及麻醉与手术对
其影响

（1)肾的生理功能
（2)肾功能的评估
（3)麻醉和手术对肾功能的影响

掌握
熟悉
掌握

六、麻醉与内分泌
系统

1.概述

（1)内分泌系统的生理功能
（2)激素的分类及其作用机制

熟悉
了解

2.麻醉、手术对内分泌功能的影响

（1)麻醉、手术对下丘脑、垂体功能的影响

了解

（2)麻醉、手术对甲状腺功能的影响
（3)麻醉、手术对肾上腺皮质功能的影响
（4)麻醉、手术对交感－肾上腺髓质功能的影响
（5)麻醉、手术对胰腺内分泌功能的影响

熟悉
熟悉
掌握

熟悉

七、麻醉与体温

1.麻醉和手术对体温的影响

（1)体温的调节
（2)麻醉和手术期间影响体温的因素
（3)术中体温升高和降低的危害

熟悉
掌握
熟悉

2.低温生理学

（1)低温对代谢的影响
（2)低温对神经系统的影响
（3)低温对呼吸系统的影响
（4)低温对循环系统的影响
（5)低温对肾、肝功能的影响
（6)低温对血液系统的影响
（7)低温对电解质和酸碱平衡的影响

熟悉
了解
了解
熟悉
了解
熟悉
了解

八、麻醉与妊娠生 理

1.妊娠期间母体的生理变化

（1)循环、呼吸及内分泌系统的变化
（2)血液、消化系统及代谢的变化

掌握
熟悉

2.胎儿的生理

（1)胎儿的血液循环
（2)胎儿的气体交换

熟悉
熟悉

九、麻醉与老年、 小儿生理

1.老年生理特点

（1)心血管、呼吸系统的生理特点
（2)神经与内分泌系统的生理特点
（3)肾和水电解质、酸碱平衡的特点
（4)消化系统和肝脏的特点
（5)脊柱解剖及其他有关方面

掌握
掌握
熟悉
熟悉
了解

2.小儿生理特点

（1)心血管及呼吸系统的生理特点
（2)小儿代谢特点与体温调节
（3)中枢神经系统与肾功能的生理特点

掌握
掌握
熟悉

单元

细目

要点

要求

一、总论

1.静脉给药的药物代谢动力学

（1)定义、药物的跨膜转运、体液pH对药物解离的影响、药物的吸收、生物利用度、药物的分布、表观分布容积、药物的消除、清除率、半衰期（消除、分布、输注即时半衰期)、Keo及T1/2Keo
（2)房室模型、一级、零级动力学的概念
（3)药物与血浆蛋白结合的意义
（4)计算机辅助给药的基本知识

熟悉

熟悉
掌握
了解

2.静脉给药的药物效应动力学

（1)定义、药物的基本作用（副作用、毒性反应、后遗效应、类过敏反应及特异质反应)
（2)效价强度、效能、质反应、量反应、
LD50、ED50、治疗指数、激动剂、拮抗剂、部分激动剂、亲和力、竞争性拮抗及非竞争性
拮抗
（3)pD2、pA2、pD2

掌握

熟悉

熟悉

3.吸入给药的药代谢动力学

（1)吸入麻醉药的摄取及分布（浓度效应、
第二气体效应、血/气分配系数及其意义、通气量对肺泡麻醉药物浓度的影响、心排出量对肺泡内药物浓度的影响)
（2)吸入麻醉药的消除（生物转化及排泄)

掌握

熟悉

4.吸入给药的药效动力学

（1)MAC的定义
（2)影响MAC的因素

掌握
熟悉

5.影响药物作用的因素

（1)个体差异、高敏性、耐受性
（2)性别、年龄、疾病对药物作用的影响

掌握
了解

二、镇静催眠及安
定药

1.镇静催眠安定药

定义

掌握

2.巴比妥类

（1)构效关系及分类
（2)药理作用、临床应用及不良反应

了解
熟悉

3.苯二氮 类

（1)作用机制
（2)药理作用、临床应用及不良反应
（3)咪哒唑仑的药理作用、临床应用、不良
反应
（4)其他苯二氮 类药物
（5)氟马西尼的药理作用、临床应用、不良
反应

熟悉
掌握
掌握

了解
熟悉

4.吩噻嗪类

（1)药理作用、临床应用及不良反应
（2)氯丙嗪及异丙嗪

熟悉
熟悉

5.丁酰苯类

氟哌利多的药理作用、临床应用、不良反应

了解

三、阿片类镇痛药及其拮抗药

1.概述

阿片受体及分类

熟悉

及其拮抗药

2.阿片受体的激动药

（1)吗啡、哌替啶、芬太尼及其衍生物的药理作用、临床应用及不良反应、中毒解救
（2)吗啡、芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼、
苏芬太尼的体内过程

掌握

熟悉

3.阿片受体激动-拮抗药

（1)喷他佐辛的药理作用及临床应用
（2)丙烯吗啡的药理作用
（3)丁丙诺啡

了解
熟悉
了解

4.阿片受体拮抗药

纳洛酮的药理作用及临床应用

掌握

5.非阿片类中枢性镇痛药

曲马多的药理作用及临床应用

掌握

四、吸入全麻药

1.概述

吸入全麻药的理想条件

熟悉

2.安氟醚

（1)理化性质、药理作用、临床应用及不良反应
（2)体内过程

熟悉

熟悉

3.异氟醚

（1)理化性质、药理作用、临床应用及不良反应
（2)体内过程

掌握

熟悉

4.氟烷

（1)理化性质、药理作用、临床应用及不良反应
（2)体内过程

了解

了解

5.七氟醚、地氟醚

理化性质、药理作用、临床应用及不良反应

熟悉

6.氧化亚氮

（1)理化性质、药理作用、临床应用及不良反应
（2)体内过程

掌握

熟悉

五、静脉麻醉药

1.概述

掌握

2.氯胺酮

（1)药理作用、临床应用、不良反应及注意事项
（2)作用机制及体内过程

掌握

熟悉

3.羟丁酸钠

（1)药理作用、临床应用、不良反应及注意事项
（2)作用机制及体内过程

了解

了解

4.依托咪酯

（1)药理作用、临床应用、不良反应及注意 事项
（2)作用机制及体内过程

掌握

了解

5.丙泊酚

药理作用、临床应用、不良反应及注意事项

掌握

六、局部麻醉药

1.概述

（1)分类
（2)作用机制、体内过程

掌握
熟悉

2.常用局麻药

普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因、左旋布比卡因、罗哌卡因的药理作用特点、 临床应用、不良反应及注意事项

掌握

七、骨骼肌松弛药

1.概述

（1)分类
（2)作用机制
（3)两类肌松药的相互作用
（4)肌松药的不良反应
（5)药代动力学

掌握
掌握
掌握
熟悉
熟悉

2.去极化肌松药

琥珀胆碱的药理作用、临床应用、不良反应
及其注意事项

掌握

3.非去极化肌松药

泮库溴铵、阿曲库铵、哌库溴铵、维库溴铵、 罗库溴铵、米库氯铵的药理作用、不良反应及注意事项

掌握

八、作用于胆碱受 体的药物

1.概述

胆碱能神经递质与受体分类

掌握

2.抗胆碱脂酶药

新斯的明的药理作用、临床应用、不良反应 及注意事项

掌握

3.M 胆碱受体阻滞药

（1)阿托品的药理作用、临床应用、不良 反应及注意事项
（2)东莨菪碱的药理作用、临床应用、不 良反应及注意事项
（3)山莨菪碱的药理作用、临床应用、不
良反应及注意事项

掌握

掌握

了解

九、作用于肾上腺 素受体的药物

1.概述

（1)肾上腺素能神经、递质及受体的分类
（2)作用于肾上腺素受体药物的作用机制

掌握
熟悉

2.α 、β 受体激动药

（1)肾上腺素的药理作用、临床应用、不 良反应及注意事项
（2)多巴胺的药理作用、临床应用、不良 反应及注意事项
（3)麻黄素的药理作用、临床应用、不良
反应及注意事项

掌握

3.α 受体激动药

（1)去甲肾上腺素药理作用、临床应用、 不良反应及注意事项
（2)间羟胺、去氧肾上腺素、甲氧胺的药
理作用、临床应用、不良反应及注意事项
（3)可乐定的药理作用、临床应用、不良
反应及注意事项

掌握

熟悉

掌握

4.β 受体激动药

（1)异丙肾上腺素的药理作用、临床应用、 不良反应及注意事项
（2)多巴酚丁胺的药理作用、临床应用、
不良反应及注意事项

熟悉

掌握

5.α 受体阻滞药

（1)酚妥拉明的药理作用、临床应用、不 良反应及注意事项
（2)哌唑嗪的药理

掌握|

了解

6.β 受体阻滞药

（1)β 受体阻滞药的药理作用、临床应用、 不良反应及注意事项
（2)普萘洛尔、美托洛尔、艾司洛尔的药 理作用、临床应用、不良反应及注意事项

掌握

熟悉

十、强心药

1.强心甙类

（1)强心药的定义和分类
（2)强心甙的药理作用、临床应用、不良 反应、毒性反应及防治
（3)强心甙的作用机制

熟悉
掌握

了解

2.非强心甙

（1)磷酸二酯酶Ⅲ抑制药的药理作用
（2)氨力农、米力农的临床应用及不良反 应

熟悉

十一、控制性降压 药

1.血管扩张药

（1)硝普纳的药理作用、临床应用、不良 反应及注意事项
（2)硝普纳毒性反应的预防和解救
（3)硝酸甘油的药理作用、临床应用、不 良反应及注意事项

掌握

熟悉
掌握

2.钙通道阻滞剂

（1)定义
（2)药理作用
（3)尼卡地平药理作用、临床应用、不良 反应及注意事项

熟悉
掌握
掌握

十二、抗心律失常 药

1.概述

（1)作用机制
（2)分类

熟悉

2.钠通道阻滞药

（1)药理作用
（2)临床应用
（3)不良反应及注意事项

熟悉

3.β 肾上腺素受体拮抗药

（1)药理作用
（2)临床应用
（3)不良反应及注意事项

熟悉

4.延长动作电位药

（1)药理作用
（2)临床应用
（3)不良反应及注意事项

熟悉

5.钙通道阻滞药

（1)药理作用
（2)临床应用
（3)不良反应及注意事项

熟悉

十三、血浆代用品

常用血浆代用品

右旋糖苷、羟乙基淀粉、明胶药理作用、临床应用、不良反应及注意事项

熟悉

十四、药物依赖性

1.概 述

精神依赖和躯体依赖及防治原则

了解

2.阿片类药物的依赖及防治

阿片类药物的依赖、戒断及防治

熟悉

单 元

细 目

要求

一、医疗机构从业人员行为规范

1．医疗机构从业人员基本行为规范

掌握

2．医师行为规范

掌握

二、医学伦理道德

1．医患关系

熟悉

2．医疗行为中的伦理道德

3．医学伦理道德的评价和监督