2020年度卫生资格临床医学检验技术中级考试大纲-临床血液学

单元

细目

要点

要求

科目

一、绪论

1．概念

（1)血液学

掌握

1

（2)临床血液学

掌握

1，3

（3)临床血液学检验

掌握

1，3

2．血液学与临床
的关系

（1)血液学与疾病的关系

掌握

3，4

（2)血液学与检验的关系

掌握

3，4

二、造血与血细胞分化发育

1．造血器官及造
血微环境

（1)胚胎期造血的特点

掌握

1，2

（2)生后造血器官
①骨髓造血
②淋巴器官造血
③髓外造血

掌握
掌握
掌握

1，2
1，2
1，2

（3)造血微环境

掌握

1，2

2．造血干细胞分
化与调控

（1)造血干细胞

①造血干细胞定义

掌握

1，3

②造血干细胞的基本特征

掌握

1，3

（2)造血祖细胞

掌握

1，3

（3)造血调节因子及其作用

掌握

1，2

3．血细胞的增
殖、发育与成熟

（1)血细胞的增殖

掌握

1，2

（2)血细胞的命名

掌握

1，3

单元

细目

要点

要求

科目

（3)血细胞发育成熟的一般规律

熟练掌握

1，3

（4)血细胞发育成熟中的形态演变规律

熟练掌握

1，3

4.细胞凋亡

（1)细胞凋亡的基本概念

掌握

1，2

（2)细胞凋亡的基因调控

掌握

1，2

三、骨髓细胞学检查的临床意义

1．骨髓检查的内
容与方法

（1)骨髓检查的主要临床应用

掌握

3，4

（2)检查的适应证与禁忌证

掌握

3，4

（3)骨髓标本的采集

掌握

1，3

（4)骨髓涂片检查方法

掌握

1，3

（5)骨髓象检查的注意事项

熟练掌握

3，4

（6)骨髓象的分析与报告

掌握

3，4

2．骨髓细胞形态
学

（1)正常血细胞形态学
①粒细胞系统形态
②红细胞形态
③巨核细胞形态
④淋巴细胞形态
⑤浆细胞系统
⑥其它细胞系统
⑦正常骨髓中形态类似细胞的鉴别

熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握

1，3
1，3
1，3
1，3
1，3
1，3
1，3

（2)正常骨髓象

掌握

1，3

（3)异常骨髓细胞形态变化
特点及其意义

掌握

3，4

四、血细胞化学染色的临床应用

1．常用血细胞化
学染色的原理及
意义

（1)过氧化酶染色
①原理
②结果判断
③正常血细胞染色反应
④临床意义

掌握
掌握
掌握
熟练掌握

1，2
3，4
2，3
3，4

单元

细目

要点

要求

科目

（2)过碘酸－雪夫反应
①原理
②结果判断
③正常血细胞染色反应
④临床意义

掌握
掌握
掌握
熟练掌握

1，2
3，4
2，3
3，4

（3)碱性磷酸酶染色
①原理
②结果判断
③正常血细胞染色反应
④临床意义

掌握
掌握
掌握
熟练掌握

1，2
3，4
2，3
3，4

（4)氯醋酸AS－D萘酚酯酶染色
①原理
②结果判断
③正常血细胞染色反应
④临床意义

掌握
掌握
掌握
熟练掌握

1，2
3，4
2，3
3，4

（5)α醋酸萘酚酯酶染色
①原理
②结果判断
③正常血细胞染色反应
④临床意义

掌握
掌握
掌握
熟练掌握

1，2
3，4
2，3
3，4

（6)醋酸AS－D萘酚酯酶染色
①原理
②结果判断
③正常血细胞染色反应
④临床意义

掌握
掌握
掌握
熟练掌握

1，2
3，4
2，3
3，4

（7)碱性α-丁酸萘酚酯酶染色
①原理
②结果判断
③正常血细胞染色反应
④临床意义

掌握
掌握
掌握
熟练掌握

1，2
3，4
2，3
3，4

单元

细目

要点

要求

科目

实验诊断

（4)血红蛋白的功能

了解

1，2

2．血红蛋白异常
的检验及其应用

（1)血红蛋白电泳
①原理
②参考值
③临床意义

了解
掌握
掌握

1，2
3
3，4

（2)抗碱血红蛋白测定
①原理，参考值
②临床意义

熟练掌握
熟练掌握

1，2
3，4

（3)异丙醇沉淀试验
①原理，参考值
②临床意义

掌握
掌握

1，2
3，4

（4)红细胞包涵体试验
①原理，参考值
②临床意义

掌握
掌握

1，2
3，4

（5)HbA2测定
①原理，参考值
②临床意义

熟练掌握
掌握

1，2
3，4

（6)珠蛋白肽链分析
①原理，参考值
②临床意义

掌握

1，2

掌握

3，4

（7)红细胞镰变试验
①原理，参考值
②临床意义

掌握
掌握

1，2
3，4

3．血红蛋白病的
实验诊断

（1)血红蛋白病的定义和分类

熟练掌握

2，3

（2)镰状细胞性贫血

了解

3，4

（3)不稳定血红蛋白病

了解

3，4

（4)珠蛋白生成障碍性贫血
①α珠蛋白生成障碍性贫血
②β珠蛋白生成障碍性贫血

熟练掌握
熟练掌握

3，4
3，4

十二、自身免
疫性溶血性

1．自身免疫性溶
血的检验及其应

（1)免疫性溶血性贫血的定义和分类

掌握

2，3

单元

细目

要点

要求

科目

贫血及其实验诊断

用

（2)抗人球蛋白试验
①原理，结果
②临床意义

熟练掌握
熟练掌握

1，2
3，4

（3)冷凝集素试验
①原理，结果
②临床意义

掌握
掌握

1,2
3，4

（4)冷热溶血试验
①原理，结果
②临床意义

掌握
掌握

1,2
3，4

2．自身免疫性溶
血性贫血的实验
诊断

（1)温抗体型自身免疫性溶
血性贫血

熟练掌握

3，4

（2)冷凝集素综合征

掌握

3，4

（3)阵发性冷性血红蛋白尿症

掌握

3，4

十三、铁代谢障碍性贫血及其实验诊断

1．红细胞铁代谢
与功能

（1)铁的代谢

了解

1，2

（2)铁的功能

了解

1，2

（3)铁代谢障碍

了解

1，2

2．铁代谢的检验
及其应用

（1)血清铁测定
①原理，参考值
②临床意义

了解
掌握

1，2
3，4

（2)血清铁蛋白测定
①原理，参考值
②临床意义

了解
掌握

1，2
3，4

（3)血清总铁结合力测定
①原理，参考值
②临床意义

了解
掌握

1，2
3，4

（4)转铁蛋白饱和度测定
①原理，参考值
②临床意义

了解
掌握

1，2
3，4

（5)转铁蛋白测定
①原理，参考值
②临床意义

了解
掌握

1，2
3，4

单元

细目

要点

要求

科目

（6)血清转铁蛋白受体测定
①原理，参考值
②临床意义

了解
掌握

1，2
3，4

3．缺铁性贫血的
实验诊断

（1)缺铁性贫血的分期

掌握

3，4

（2)血象与骨髓象特点

掌握

1，2

（3)铁染色与铁代谢的检查
特点

熟悉掌握

3，4

4．铁粒幼红细胞
性贫血的实验诊断

（1)血象与骨髓象特点

掌握

3，4

（2)铁染色与铁代谢的检查特点

掌握

3，4

十四、脱氧核
苷酸合成障碍性贫血及其实验诊断

1．维生素B12缺乏症和叶酸缺乏症的实验诊断

（1)血象与骨髓象特点

熟练掌握

3，4

（2)维生素B12和叶酸含量变化

掌握

2，3

2．恶性贫血的实验诊断

（1)血象与骨髓象特点

了解

2，3

（2)维生素B12和吸收试验

了解

3，4

十五、造血功
能障碍性贫血及其实验诊断

1．再生障碍性贫
2.血的实验诊断

（1)概念与发病机制

了解

2，3

（2)血象与骨髓象特点

熟练掌握

3，4

（3)诊断标准

熟练掌握

3，4

（4)急性与慢性再生障碍性
贫血的鉴别诊断

熟悉掌握

3，4

2．急性造血功能
停滞的实验诊断

（1)概念

熟悉掌握

3，4

（2)血象与骨髓象特点

掌握

4

3．纯红细胞再生
障碍性贫血的实
验诊断

（1)概念

了解

1，2

（2)血象与骨髓象特点

了解

3，4

十六、白血病
概述

1．白血病特点

（1)白血病概念

掌握

1，3

（2)急性白血病临床特征

掌握

2，3

2．急性白血病分
型

（1)细胞形态学分型

掌握

2，3

（2)免疫学分型

掌握

2，3

（3)细胞遗传学分型

了解

2，3

（4)分子生物学分型

了解

2，3

十七、急性淋

1．形态学检查

（1)血象

熟练掌握

1，3

单元

细目

要点

要求

科目

巴细胞白血病及其实验诊断

（2)骨髓象

熟练掌握

1，3

（3)FAB形态学分类

熟练掌握

1，3

2．其他检查

（1)细胞化学染色

掌握

1，3

（2)免疫学检查

掌握

1，3

（3)染色体及分子生物学检查

了解

1，3

十八、急性髓
性白血病及其实验诊断

1．Mo
的实验诊
断

（1)血象

了解

2，3

（2)骨髓象

了解

3，4

（3)细胞化学染色

了解

3，4

（4)免疫学检查

了解

1，2

（5)染色体检查

了解

1，2

（6)电子显微镜检查

了解

1，2

2．M1
的实验诊
断

（1)血象

掌握

1，2

（2)骨髓象

掌握

3，4

（3)细胞化学染色

掌握

2，3

（4)免疫学检查

了解

2，3

（5)染色体及分子生物学检查

了解

1，2

3．M2
的实验诊
断

（1)血象

掌握

1，2

（2)骨髓象

掌握

3，4

（3)细胞化学染色

掌握

2，3

（4)免疫学检查

了解

2，3

（5)染色体及分子生物学检查

掌握

1，2

4．M3
的实验诊
断

（1)血象

熟练掌握

1，2

（2)骨髓象

熟练掌握

3，4

（3)细胞化学染色

熟练掌握

2，3

（4)免疫学检查

熟练掌握

2，3

（5)染色体及分子生物学检查

熟练掌握

1，2

5．M4
的实验诊
断

（1)血象

掌握

1，2

（2)骨髓象

掌握

3，4

（3)细胞化学染色

掌握

2，3

（4)免疫学检查

了解

2，3

单元

细目

要点

要求

科目

（5)染色体及分子生物学检查

了解

1，2

6．M5
的实验诊
断

（1)血象

掌握

1，2

（2)骨髓象

掌握

3，4

（3)细胞化学染色

掌握

2，3

（4)免疫学检查

掌握

1，2

（5)染色体及分子生物学检查

了解

1，2

7．M6
的实验诊
断

（1)血象

了解

1，3

（2)骨髓象

了解

1，3

（3)细胞化学染色

了解

1，3

（4)免疫学检查

了解

1，3

（5)染色体检查

了解

1，3

8．M7
的实验诊
断

（1)血象

了解

2，3

（2)骨髓象

掌握

3，4

（3)细胞化学染色

掌握

2，3

（4)免疫学检查

掌握

1，2

（5)染色体检查

了解

1，2

（6)电子显微镜检查

了解

1，2

9．中枢神经系统
白血病的实验诊
断

（1)脑脊液检查

了解

2，3

（2)脑脊液蛋白测定

了解

1，2

（3)诊断标准

了解

2，3

10．微量残留白
血病的实验诊断

（1)免疫学检查

了解

1，3

（2)细胞遗传性检查

了解

1，3

（3)分子生物学检查

了解

1，3

十九、慢性白血病及其实验诊断

1．慢性粒细胞白
血病的实验诊断

（1)血象

熟练掌握

2，3

（2)骨髓象

熟练掌握

3，4

（3)细胞化学染色

熟练掌握

3，4

（4)染色体及分子生物学检查

熟练掌握

1，2

（5)临床分期和标准

了解

1，3

2．慢性淋巴细胞
白血病的实验诊
断

（1)血象

掌握

2，3

（2)骨髓象

掌握

3，4

（3)细胞化学染色

掌握

3，4

（4)免疫学检查

了解

1，2

单元

细目

要点

要求

科目

（5)染色体及分子生物学检查

了解

1，2

二十、特殊类型白血病及其实验诊断

1．浆细胞白血病
的实验诊断

（1)血象

掌握

2，3

（2)骨髓象

掌握

3，4

（3)细胞化学染色

掌握

3，4

（4)与多发性骨髓瘤鉴别

掌握

1，2

2．毛细胞白血病
的实验诊断

（1)血象

掌握

2，3

（2)骨髓象

掌握

3，4

（3)细胞化学染色

掌握

3，4

（4)免疫学检查

掌握

1，2

（5)染色体检查

了解

1，2

（6)电子显微镜检查

了解

1，2

3．急性混合细胞
白血病的实验诊
断

（1)分型

了解

1，4

（2)形态学检查

了解

3，4

（3)细胞化学染色

了解

3，4

（4)免疫学检查

了解

2，3

（5)染色体检查

了解

1，2

（6)分子生物学检查

了解

1，2

二十一、骨髓
增生异常综合征及其实验诊断

1．概述

（1)概念

熟练掌握

1，2

（2)FAB分型

熟练掌握

2，3

2．实验诊断

（1)血象

了解

2，3

（2)骨髓象

了解

3，4

（3)细胞化学染色

了解

3，4

（4)骨髓活组织检查

了解

1，2

（5)免疫学检查

了解

1，2

（6)染色体检查

了解

1，2

（7)分子生物学检查

了解

1，2

二十二、恶性
淋巴瘤及其实验诊断

1．霍奇金病的实验诊断

（1)概念

掌握

1，2

（2)组织学分型

掌握

2，3

（3)血象

掌握

3，4

（4)骨髓象

掌握

3，4

2．非霍奇金病淋
巴瘤的实验诊断

（1)概念

掌握

1，2

（2)分类

了解

2，3

（3)病理学检查

掌握

1，3

（4)血象、骨髓象

掌握

3，4