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2020年病案信息技术初级士考试复习-肾脏的排泄功能

①滤过膜的面积和通透性。当滤过面积减少时,滤过率将降低而发生少尿;而滤过膜通透性增加则会出现蛋白尿和血尿。

②有效滤过压是滤过作用的动力,等于肾小球毛细血管血压——(囊内压+血浆胶体渗透压),三者任何一个发生改变,都会影响肾小球滤过率。在动脉血压为80——180mmHg时,通过肾血流量的自身调节,肾小球毛细血管血压不会发生明显变化。只有在特殊条件下,如大失血使血压降到80mmHg以下时,它才会明显降低,导致有效滤过压降低,使滤过率降低而发生少尿。血浆胶体渗透压降低,有效滤过压升高而发生滤过率增加、尿量增多。囊内压会因尿路阻塞而升高,使有效滤过压降低、滤过率减少,出现少尿。

③肾血浆流量的多少会影响血浆胶体渗透压在流经肾小球毛细血管时升高的速度,血浆流量越多,血浆胶体渗透压升高速度越慢,使肾小球有效滤过面积增多,滤过率增加而发生多尿。反之亦然。

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