2022主管护师备考教材变动之《妇产科护理学》

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368专业要考的内容

点击下方切换主管护师大纲主管护师教材变动主管护师专业代码第一章　女性生殖系统解剖生理

第三节　骨盆

（一)骨盆的组成及分界

1.组成（2022新增)

2021：骶骨由56块骶椎合成，尾骨…

2022：骶骨由56块骶椎合成，上缘明显向前突出，称为骶岬；尾骨…

第六节　妇女一生各阶段的生理特点

（一)胎儿期（2022新增)

2022新增：受精卵…生殖道。

（六)绝经过渡期（2022新增)

2022新增：　指从开始…49.5岁。

2021：（五)围绝经期　卵巢…

2022：删除

2021：1.绝经前期　卵巢…

2022：删除

2021：2.绝经期　卵巢…

2022：删除

第四章　产褥期妇女的护理

第二节　产褥期妇女的护理

三、护理措施

3.尿潴留和排便的护理

2021：如产后68小时产妇仍不能自行排尿，宫底上升达脐以上，或在子宫底下方触及一囊性肿块，表明有尿储留，应积极处理；

2022：如有尿储留，应积极处理。

4.乳房护理

2021：轻拍背12分钟

2022：轻拍背

第七章　妊娠期并发症妇女的护理

第二节　异位妊娠

一、病因、病理

（一)病因（2022年新增)

3.其他

2021年：放置宫内节育器与异位妊娠发生也有相关性。

2022年：放置宫内节育器与异位妊娠发生也有相关性；辅助生殖技术。

第三节　妊娠期高血压疾病

二、临床表现及分类

2.子痫前期（2022年变动)

2021年：

（1)轻度……

（2)重度……

2022年：妊娠20周后出现出血≥140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+)。或虽无蛋白尿，但合并下列任何一项者：血小板减少，肝功能损害、肾功能损害、肺水肿、新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍。

五、护理措施

（二)一般护理

2.调整饮食（2022年新增)

2021年：全身水肿的孕妇应限制食盐入量。

2022年：食盐不必严格限制但全身水肿的孕妇应限制食盐入量。

第四节　前置胎盘

（二)临床表现及分类（2022年新增)

4.低置胎盘　胎盘附着于子宫下段，边缘距宫颈内口＜2cm，胎盘边缘与宫颈内口的关系常随孕周而变化，目前临床上以处理前最后一次检查结果来确定分类。

第五节　胎盘早期剥离

二、临床表现及分级（2022年变动)

整三段变动为两段

四、治疗原则（2022年新增)

2021年：纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。

2022年：纠正休克、监测胎儿宫内情况，及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。

第十章　分娩期并发症妇女的护理

第一节　　胎膜早破

二、病因（2022年变动)

2021年：1.机械性刺激

　　　　　3.宫颈内口松弛

　　　　　4.下生殖道感染

2022年：1.创伤

　　　　　3.胎膜受力不均

　　　　　4.生殖道感染

第二节　产后出血

五、治疗原则（2022年新增)

1.（5)子宫压缩缝合术。

（6)经导管动脉栓塞术。

（7)切除子宫。

第十六章　妊娠滋养细胞疾病病人的护理

第一节　葡萄胎

（三)临床表现（2022年改)

2021年：葡萄胎病人在孕20周前即可出现高血压、水肿、蛋白尿，1/4的病人发展为先兆子痫。

2022年：葡萄胎病人在妊娠24周前即可出现高血压、水肿、蛋白尿，1/4的病人发展为子痫前期。

（五)治疗原则（2022年大篇幅删除)

如恶变倾向的葡萄胎指标等

（六)护理措施7.健康及随访指导（2022年改)

随诊时间更改

第三节　绒毛膜癌

六、护理（四)随访（2022年改)

随诊时间更改

第十七章　妇科恶性肿瘤化疗病人的护理

第一节　常用药物

三、常见的化疗不良反应（2022年改)

2021年：伪膜性肠炎

2022年：假膜性小肠结膜炎

第二节　化疗病人的护理

二、化疗中的护理（2022年改)

2021年：注意保护血管，从远端开始，有计划地穿刺

2022年：注意保护血管，建议留置PICC或输液港进行静脉药物治疗

三、化疗不良反应的护理（2022年涉及多处删除)

如

2021年：尽量避免肌肉、静脉注射，慎用止血带

2022年：删除

第十八章　妇科腹部手术病人的护理

第一节　妇科腹部手术病人的一般护理

三、手术日护理（2022年改)

2021年：硬膜外麻醉的病人去枕平卧6～8小时，腰麻病人去枕平卧12～24小时

2022年：硬膜外麻醉的病人去枕平卧4～6小时，腰麻病人去枕平卧4～6小时

2021年：腹部压沙袋6小时

2022年：必要时腹部压沙袋

其他：多处描述的删除，如“一般情况下24小时引流液小于10ml且病人体温正常可考虑拔除引流管。”

第二节　子宫颈癌

二、病因（2022年删除)

2021年：4.炎症或病毒　子宫颈慢性炎症，通过性交传播的病毒，如单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒（HPV)、人巨细胞病毒等。

2022年：4.炎症或病毒　子宫颈慢性炎症，通过性交传播的病毒，以人乳头瘤病毒（HPV)为主。

第四节　子宫内膜癌

六、护理措施4.随访指导（2022年改)

2021年：术后2年内，每3～6个月1次；术后3～5年，每6～12个月1次

2022年：术后2年内，每3个月1次；术后3～5年，每6个月1次

第五节　卵巢肿瘤

七、护理措施5.健康宣教（2022年改)

随访时间改

第六节　子宫内膜异位症

2022年多处删除

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