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科目：1-基本知识2-相关专业知识3-专业知识4-专业知识
http://www.Sina.com/http://www.Sina.com/http://www.Sina.com/3358 www.Sina.com /一，绪论1 4 2 )4)胰岛紊乱所致代谢2，3 ) 2、糖代谢紊乱与糖尿病检查2 .高血糖症与糖尿病)1)高血糖症熟习3，4 )2)糖尿病与糖尿病分型2， 3 )3)3)3)4)糖尿病代谢紊乱2，3 )5)糖尿病急性代谢并发症3，4，3 )糖尿病的实验室检查内容、方法学评估、 参考值和临床意义(1)血糖测定熟练；3 4)2)尿糖测定)口服葡萄糖耐量试验；4 )糖化蛋白测定；5 )葡萄糖-胰岛素释放试验和葡萄糖-C肽释放试验；6 )糖尿病模型代谢并发症的实验室检测；4 .低血糖症的分类与诊断
四、血浆蛋白检测1 .主要血浆蛋白的理化性质、功能和临床意义(1)前白蛋白、白蛋白、2-巨球蛋白、2-微球蛋白、血红素结合蛋白、转铁蛋白为3，4 )1-抗胰蛋白酶、
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| 2.血浆蛋白质测定、参考值及其临床意义 | （1)血浆总蛋白、白蛋白测定 | 熟练掌握 | 3，4 |
| （2)血清蛋白电泳及在相关疾病时血浆蛋白电脉图谱的主要变化特征 | 3，4 |
| 3.急性时相反应蛋白 | （1)概念、种类 | 熟悉 | 2，3 |
| （2)急性时相反应蛋白在急性时相反应进程中的变化特点及临床意义 | 3，4 |
| 五、诊断酶学 | 1.血清酶 | （1)分类、生理变异与病理生理机制 | 熟练掌握 | 1，2 |
| （2)酶活性与酶质量测定方法及其评价 | 3，4 |
| （3)同工酶及其亚型测定的临床意义 | 3，4 |
| 2.常用血清酶及同工酶测定的参考值及临床意义 | （1)肌酸激酶及同工酶和其亚型 | 掌握 | 3，4 |
| （2)乳酸脱氢酶及同工酶 |
| （3)氨基转移酶及同工酶 |
| （4)碱性磷酸酶及同工酶 |
| （5)γ-谷氨酰基转移酶及同工酶 |
| （6)淀粉酶及同工酶 |
| （7)酸性磷酸酶及同工酶 |
| 六、体液平衡紊乱及其检查 | 1.机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义 | （1)体液中水、电解质分布及平衡 | 熟练掌握 | 1，2 |
| （2)水、电平衡紊乱 | 熟练掌握 | 1，2 |
| （3)钾、钠、氯测定及方法学评价 | 熟悉 | 3，4 |
| 2.血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义 | （1)血液气体运输与血液pH值 | 熟练掌握 | 3，4 |
| （2)血气分析各种试验指标的定义及其临床意义 |
| （3)酸碱平衡紊乱分类及如何根据试验结果进行判断 |
| 3.血气分析技术 | （1)仪器原理 | 了解 | 3，4 |
| （2)本采集和运送 | 掌握 |
| 七、钙、磷、镁代谢与微量元素 | 1.钙、磷、镁代谢 | （1)钙、磷、镁的生理功能 | 掌握 | 1，2 |
| （2)钙、磷、镁代谢及其调节 | 掌握 | 1，2 |
| （3)钙、磷、镁测定的参考值、临床意义及方法评价 | 熟练掌握 | 3，4 |
| 2.微量元素 | （1)微量元素分布及生理功能 | 熟悉 | 1，2 |
| （2)锌、铜、硒、铬、钻、锰、氟、碘的生理作用与代谢 | 1，2 |
| （3)微量元素与疾病的关系 | 3，4 |
| 八、治疗药物监测 | 1.治疗药物代谢与监测 | （1)药物在体内运转的基本过程 | 掌握 | 1，2 |
| （2)药代动力学基本概念 | 了解 | 1，2 |
| （3)影响血药浓度主要因素与药物效应 | 熟悉 | 1，2 |
| （4)临床上需要进行监测的药物和临床指征 | 熟练掌握 | 3，4 |
| 2.治疗药物监测方法 | （1)标本采集时间与注意事项 | 掌握 | 3，4 |
| （2)常用测定方法种类及原理 | 熟悉 |
| 九、心肌损伤的标志物 | 1.酶学检查 | （1)急性心肌梗死时心肌酶及标志蛋白的动态变化 | 熟练掌握 | 2,3 |
| （2)肌酸激酶及同工酶和同工酶亚型、乳酸脱氢酶及同工酶检查在心肌损伤诊断中的临床意义及方法评价 | 3，4 |
| 2.肌钙蛋白、肌红蛋白检查及BNP／NTproBNP | （1)肌钙蛋白T和I的测定及其在心肌损伤诊断中的临床意义 | 熟练掌握 | 2,3 |
| （2)肌红蛋白测定及其在心肌损伤诊断中的临床意义 | 3，4 |
| （3)在诊断心肌梗塞和进行溶栓治疗时，综合考虑应选择的试验及其临床意义 | 2,34 |
| （4)BNP／NTproBNP临床应用 | 3，4 |
| 十、肝胆疾病的实验室检查 | 1.肝胆生化 | （1)肝脏的代谢 | 熟练掌握 | 2,3 |
| （2)肝脏的生物转化功能 | 1，2 |
| （3)胆汁酸代谢紊乱与疾病 | 3，4 |
| （4)胆红素代谢与黄疸 | 3，4 |
| 2.肝胆疾病的检查 | （1)酶学检查（ALT、AST、ALP、GGT、ChE)方法学评价、参考值及临床意义 | 熟练掌握 | 3，4 |
| （2)胆红素代谢产物（血浆总胆红素、结合与未结合胆红素，尿胆红素及尿胆原)和胆汁酸测定的方法学评价及临床意义 | 熟练掌握 |
| （3)肝纤维化标志物（Ⅲ、Ⅳ型胶原等)的测定及其临床意义 | 熟悉 |
| （4)肝昏迷时的生化变化及血氨测定 | 掌握 |
| 3.肝细胞损伤时的其他有关检查及临床意义 | （1)蛋白质代谢异常的检查 | 了解 | 3，4 |
| （2)糖代谢异常的检查 | 了解 | 1，2 |
| （3)脂代谢异常的检查 | 了解 | 3，4 |
| （4)各种急、慢性肝病时综合考虑应选择的试验及其临床意义 | 熟练掌握 | 3，4 |
| 十一、肾功能及早期肾损伤的检查 | 1.肾脏的功能 | （1)肾小球的滤过功能 | 熟练掌握 | 1，2 |
| （2)肾小管的重吸收功能 |
| （3)肾小管与集合管的排泄功能 |
| （4)肾功能的调节 |
| 2.肾小球功能检查及其临床意义 | （1)内生肌酐清除率、血清肌酐、尿素和尿酸测定、参考值及临床意义 | 熟练掌握 | 3，4 |
| （2)各试验的灵敏性、特异性、测定方法及评价 | 掌握 |
| 3.肾小管功能检查及其临床意义 | （1)有关近端肾小管功能检查的试验 | 了解 | 3，4 |
| （2)肾浓缩稀释试验 | 掌握 |
| （3)尿渗量与血浆渗量 | 熟练掌握 |
| （4)自由水清除率 | 掌握 |
| （5)各试验的参考值及临床意义 | 熟练掌握 |
| 4.早期肾损伤检查及其临床意义 | （1)尿微量白蛋白及转铁蛋白 | 熟练掌握 | 3，4 |
| （2)尿中有关酶学检查 | 熟练掌握 |
| （3)尿低分子量蛋白 | 掌握 |
| 十二、胰腺疾病的检查 | 1.胰腺的功能 | （1)外分泌功能 | 熟练掌握 | 1，2 |
| （2)外分泌功能在胰腺疾病时的变化 | 2,3 |
| 2.胰腺疾病的检查，方法学评价及其临床意义 | （1)淀粉酶及其同工酶测定的方法 | 熟练掌握 | 3，4 |
| （2)胰脂肪酶、胰蛋白酶测定 | 掌握 |
| （3)胰腺功能试验 | 了解 |
| （4)急性胰腺炎的实验室诊断 | 熟练掌握 |
| 十三、内分泌疾病的检查 | 1.甲状腺内分泌功能紊乱的检查 | （1)甲状腺激素代谢及其调节 | 熟练掌握 | 1，2 |
| （2)甲状腺功能紊乱与其主要临床生化改变 | 掌握 | 2,3 |
| （3)甲状腺激素与促甲状腺激素测定及其临床意义、相关疾病的实验诊断程序 | 熟练掌握 | 3，4 |
| 2.肾上腺内分泌功能紊乱的检查 | （1)肾上腺激素代谢及其调节 | 熟练掌握 | 1，2 |
| （2)肾上腺功能紊乱与主要临床生化改变 | 掌握 | 2,3 |
| （3)肾上腺髓质激素代谢物测定在嗜铬细胞病诊断中的应用 | 掌握 | 3，4 |
| （4)血、尿中糖皮质激素代谢物测定的临床意义 | 掌握 | 3，4 |
| 3.下丘脑-垂体内分泌功能紊乱的检查 | （1)下丘脑-垂体内分泌激素代谢及其调节 | 熟悉 | 1，2 |
| （2)下丘脑-垂体内分泌功能紊乱与临床生化改变 | 1，2 |
| （3)生长激素测定的临床意义 | 3，4 |
| 4.性腺内分泌功能紊乱的检查 | （1)性激素的功能及其分泌调节 | 掌握 | 1，2 |
| （2)性激素分泌功能紊乱与临床生化改变 | 3，4 |
| （3)性激素测定的临床意义、相关疾病的实验诊断选择 | 3，4 |
| 十四、临床化学常用分析技术 | 1.临床化学常用分析方法 | 光谱分析、电泳技术、离心技术、层析技术、电化学分析技术的基本原理和应用 | 熟悉 | 1，2 |
| 2.酶和代谢物分析技术 | （1)酶质量分析技术、原理和应用评价 | 熟悉 | 3，4 |
| （2)酶活性测定方法分类、原理、优缺点及应用 | 3，4 |
| （3)工具酶的概念、代谢物测定中常用的指示反应、代谢物测定的方法分类及其特点 | 13， |
| 3.临床化学方法的建立 | （1)方法建立的根据 | 熟悉 | 2,3 |
| （2)方法的建立过程 | 3，4 |
| （3)方法的评价 | 3，4 |
| （4)方法建立后的临床观察 | 3，4 |
| 十五、临床化学自动分析仪 | 临床化学自动分析仪的类型与性能评价 | （1)临床化学自动分析仪的类型、工作原理、优缺点及性能评价 | 熟悉 | 3，4 |
（2)临床化学自动分析仪的发展方向
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