案例:
一般资料:求助者,女性,16岁,高一学生,住校。因与老师发生激烈冲突内心极其痛苦,在家长带领下来咨询。
案例介绍:求助者以高分考入该校,学习刻苦。一个多月前开始不知什么原因上课经常犯困,老师发现后提醒了几次。一天,求助者上课时又睡着了,老师比较严厉地批评了她。
求助者觉得老师和自己过不去,当时就和老师吵起来,哭着冲出教室,老师和同学都觉得她不可思议。事后求助者总觉得别人议论自己,在自己背后指指点点,心里很难受。近一周来不愿意上课,也不愿意待在宿舍里。家长、老师和同学等对她进行了劝说,但无效。求助者坚持要求回家,回家后与家长购物时说别人都在看自己,感觉在大街上不安全。家长认为孩子可能有心理问题,遂来咨询。
家长反映的情况:父母均是知识分子,从小对她要求非常严格。求助者在父母眼中是一个完美的孩子。以往学习成绩良好,人际关系融洽。
1[不定项选择题]关于求助者上课犯困的问题,咨询师应重点收集的资料是( )。
A.犯困的频率B.犯困的时间C.犯困的程度D.犯困的原因
参考答案:D
参考解析:咨询师应重点了解是什么原因导致了求助者犯困,是睡眠不足、睡眠质量差还是觉得老师讲课枯燥等。
2[不定项选择题] 对求助者“觉得老师和自己过不去”,咨询师( )。
A.需要与老师核实
B.考虑是否关系妄想
C.需与求助者核实
D.考虑求助者是否较敏感
参考答案:C,D
参考解析:求助者上课犯困,老师提醒几次,后来又出现这种情况,老师比较严厉地批评了她,老师的做法是合理的,但是求助者认为是老师与自己过不去,可能是过于敏感,需要进一步和求助者核实。
3[不定项选择题] 对求助者与老师争吵的原因,可以认为是( )。
A.目前无法做出判断
B.求助者受外界刺激后的反应
C.求助者较真的表现
D.求助者以往人格特点的改变
参考答案:B
参考解析:老师在课堂批评求助者,对求助者来说是一种刺激,可能因为这个原因而和老师吵起来。
4[不定项选择题] 对求助者哭着冲出教室,可以认为是( )。
A.情绪抑郁B.思维被控制C.行为冲动D.行为被控制
参考答案:C
参考解析:求助者哭着冲出教室是行为上的表现,是受到老师批评后的冲动行为。
5[不定项选择题] 对求助者“觉得别人议论自己”,可以认为是( )。
A.对事实的反映B.不想上学的借口C.需要进行核实D.出现了关系妄想
参考答案:C
参考解析:关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。求助者认为同学之间的谈话可能就在议论她,可能是关系妄想,也可能是不上学的借口,也可能是求助者自己表现怪异而引起他人的注意,所以需要进行核实。
6[不定项选择题] 对求助者“不愿意上课,也不愿意待在宿舍里”,可以认为是( )。
A.回避老师同学B.对同学议论的回应C.社会功能受损D.对老师批评的反抗
参考答案:A,C
参考解析:求助者不能像以前一样做学生该做的事,而是表现回避行为,是社会功能受损。
7[不定项选择题] 对求助者不相信老师同学的劝说,可能是( )。
A.求助者人格偏执B.情绪反应结果C.出现了妄想D.劝说方法欠妥
参考答案:A,B,D
参考解析:求助者固执己见,可能是性格较偏执,也可能是还在生气,还可能是因为老师劝说的方式不妥,使劝说无效。
8[不定项选择题] 对求助者“与家长购物时说别人都在看自己”,可以认为是( )。
A.出现关系妄想B.被害妄想C.个性敏感多疑D.客观事实
参考答案:C
参考解析:综合本案例中提供的关于求助者的表现,其心理行为尚未达到心理异常的标准,她说别人在看自己,很可能是敏感多疑引起的,而不是关系妄想。
9[不定项选择题] 在本案例中,咨询师还应重点收集的资料包括( )。
A.家族史B.自己的陈述C.以往人格特点D.老师的评价
参考答案:A,B,D
参考解析:精神病具有遗传性,咨询师可以通过家族病史来进一步诊断。求助者自己的陈述是最重要的临床资料,咨询师可以从中得到很多信息:求助者以往的人格特点,是内向还是外向、是乐观还是消极、是平和还是易怒、是进取还是退缩、是自制还是冲动等及其表现程度。因为不同的性格与发生心理问题的种类、原因、过程和解决问题的策等有关。咨询师通过老师的评价可以进一步了解别人眼中的求助者,并且进一步确定求助者所谓的“老师跟我过不去”。以往的人格特点在案例中已经提到。
10[不定项选择题] 针对本案例,咨询师目前最需要做的是( )。
A.尽快矫正错误认知
B.请精神专科会诊
C.尽快疏导负性情绪
D.请老师同学谅解
参考答案:B
参考解析:目前急需请精神专科会诊,看看求助者的症状是否达到关系妄想的程度,以排除精神病性问题。
11[单选题] 用BRMS量表对患者进行再次评定,应间隔( )。
A.2周以内B.2~6周C.6周以上D.6~8周
参考答案:B
12[单选题] MMP1第一版共有14个量表,不属于效度量表的是( )。
A.D量表B.Q量表C.1量表D.F量表
参考答案:A
参考解析:MMP1有4个效度量表,分别是:①Q(Question)量表,不能回答的问题,或用“?”代表;②L(1ie)量表,说谎分数;③F(Va1idity)量表,诈病量表;④K(Correction校正分量表。
13[多选题] 图式从低级到高级发展是通过( )两种形式进行的。
A.整合B.同化C.顺应D.平衡
参考答案:B,C
14[单选题] 皮亚杰把儿童的心理发展划分为( )个阶段。
A.2B.3C.4D.5
参考答案:C
参考解析:皮亚杰将儿童心理发展划分为4个阶段:1)感知运动阶段(0~2岁);2)前运算阶段(2~6、7岁);3)具体运算阶段(6、7岁~11、12岁);4)形式运算阶段(11、12岁~14、15岁)。
15[多选题] 对求医行为的正确理解包括( )。
A.由家属陪同的求助者求治愿望不强烈
B.有神经症性问题的人常常有强烈的求治愿望
C.神经症儿童反复向家长诉说痛苦
D.有精神病性问题的人很少主动求医
参考答案:B,C,D
参考解析:神经症患者内心痛苦,有强烈的求助意愿。对患有神经症的少年儿童来说,他们的就医行为可表现为向家长诉说自己的“难受”,对家长要带其去医院看病常表现得十分顺从和合作。精神病性问题的求助者很少自动求助。
16[多选题] 错觉的特点包括( )。
A.是一种歪曲知觉B.具有固定的倾向C.是无对象知觉D.很难克服
参考答案:A,B,D
参考解析:错觉是在特定条件下产生的对客观事物的歪曲知觉,这种歪曲往往带有固定的倾向。只要具备了错觉产生的条件,错觉是必然会产生的,通过主观努力很难克服。
17[多选题] 采用因素分析法编制的量表包括( )。
A.EPQB.16PFC.MMPID.EPPS
参考答案:A,B