案例五:
一般资料:求助者,男性,34岁,个体商户。害怕自己得心脏病,在朋友的陪同下前来心理咨询。对求助者进行了SCL-90测验,结果如下:躯体化1.8,
强迫症状2.1,人际关系敏感2.3,抑郁1.8,焦虑1.8,敌对2.2,恐怖1.4,偏执3.5,精神病性4.0,其他1.6。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:
求助者:我主要的问题是:
头痛、
失眠、害怕、心神不宁,我怀疑有心理问题。
心理咨询师:好,我们一个一个来解决。你最想解决的是什么问题?
求助者:最想解决害怕。
心理咨询师:请具体谈谈,因为什么事情使你害怕。
求助者:两年前,我因腰椎间盘突出,吃了一偏方造成
昏迷。有一天,我晚上喝完酒后朋友打牌,突然心慌、气短、出冷汗,感觉自己要死了,到医院检查,医生让我戒酒,说要不然心脏会出问题,后果将不堪设想,所以我觉得自己的心脏有问题。
心理咨询师:你能拿出有病的依据来吗?
求助者:不能,去了好多家医院,检查过的心电图有厚厚一大摞,医生都告诉我心脏没问题,但我一点也不相信,很害怕自己有病没有诊断出来。现在我每天所考虑的就是自己的心脏,天天为自己把脉,有时心率快,都快90次了,提心吊胆,唯恐心脏出问题,无法集中精力去做事,现在基本不做生意了,觉得干什么都没意思。家里人都说我是
癔症,精神不正常。
心理咨询师:我很理解你的痛苦,也为你的情况着急,你的问题确实很严重,这样下去会越来越糟糕的。
求助者:那我该怎么办呢?
心理咨询师:来我们这,你就放心吧,我会帮你解决的。
求助者:那太好了,你可比我的亲人还亲,你什么时候去我们老家玩,我一定免费接待你。
心理咨询师:那好,我去了给你打电话,我也给你我的电话,以后有问题可以往我家里打电话。下面,我针对你这个问题制定一个咨询方案吧,咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所使用的心理学方法或技术的原理、过程,评估的手段,时间和次数的安排,你按照咨询方案来做就行了。
多选:43.从该求助者SCL-90测验结果来看,其可能存在( AB )。
A.投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想 B.幻听、思维播散、被控制感
C.广场恐怖、社交恐怖、幽闭恐怖 D.紧张、无法静息、神经过敏
多选:44.该求助者的躯体症状主要是( BD )。
A.心脏疾病 B.头痛 C.心神不宁 D.失眠
多选:45.本案例中该求助者的主要特点是( AB )。
A.反复就医 B.害怕得病 C.强迫就医 D.性格内向
单选:46.引起求助者焦虑的最主要原因是( B )。
A.心率加快 B.得不到诊断 C.无法工作 D.得不到治疗
单选:47.引发求助者心理问题的主要原因是( A )。
A.认为有病 B.昏迷经历 C.心跳加快 D.性格内向
单选:48.该求助者社会功能的损伤程度可能是( D )。
A.社会功能完好 B.轻度—中度受损 C.社会功能丧失 D.中度—重度受损
多选:49.“请具体谈谈,因为什么事情使你害怕。“心理咨询师所使用的提问方式与技术是( AB )。
A.开放式提问 B.具体化技术 C.封闭式提问 D.参与性概述
单选:50.该求助者不能具体阐述其问题的原因是( A )。
A.问题模糊 B.概念不清 C.观念模糊 D.过分概括
单选:51.“你的问题确定很严重,这样下去会越来越糟糕的“,表明咨询师对求助者( B )。
A.
盲目乐观 B.过分消极 C.实事求是 D.体现真诚
单选:52.心理咨询师说:“你就放心吧,我会帮你解决的”有可能造成求助者的( B )。
A.移情 B.依赖 C.顺从 D.放松
多选:53.在该案例中心理咨询师出现的错误是( BD )。
A.不灵活运用保密原则 B.建立了双重关系
C.不遵循价值中立原则 D.未实施自我保护
多选:54.“我很理解你的痛苦,也为你的情况着急”,是( CD )。
A.内容反应 B.情感反应
C.内容表达 D.情感表达
单选:55.在本案例中,心理咨询师在制定咨询方案时出现的错误是( C )。
A.由求助者决定 B.双方共同商定
C.由咨询师决定 D.上级咨询师定
单选:56.心理咨询师在介绍咨询方案时忽略了( D )。
A.咨询目标 B.时间和次数 C.原理过程 D.双方的义务