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关键词： 医学科技人员 自我心理保健
医学科技人员特别是中青年医学科技人员敬业爱岗，勤勤恳恳，任劳任怨地工作，为医学科学事业的发展作出了重大贡献。然而，优秀医学科技人员英年早逝的悲剧又时有发生。正如一位社会学家所说的那样：“知识分子的早逝，反映了他们不会科学地生活，不懂得自我保护，生命也就显得格外脆弱”。据国内外对科技人员心身健康情况的调查研究表明，威胁科技人员心身健康的主要原因是：生活不规律，饮食不科学，缺乏运动，精神过度紧张和过度疲劳。原中国科学院院长周光召在《职工健康报》上著文说：“许多中年人事业心很强，只知埋头工作，以为自己身体健康，精力旺盛，对一些病痛往往不在意，……以致造成无法弥补的缺憾”。由此可见，医学科技人员应切实注意和加强对心身健康的自我保健。
一、医学科技人员为心身疾病的高发群体
医学社会学的研究结果发现，医学科技人员是心身疾病的高发人群。心身疾病是随着医学模式的转变和整体医学观的建立而界定的一组疾病群，是指以躯体症状为主，心理社会因素与个体的情绪状态、人格特点在病症的发生、发展和防治过程中起重要作用的一类疾病。目前发现科技人员中常见的心身疾病有高血压、冠心病、支气管哮喘、胃炎、十二指肠溃疡、神经性头痛、肿瘤、神经衰弱等。我国学者的调查发现，我国的科技人员特别是中青年科技人员，十分不注意自己的心身保健，在他们中间有为数不少的人患有各种的心身疾病。下面一组惊人的数据，可以告诉我们当前科技人员的心身健康状况。北京友谊医院对1000名中年科技人员体检后发现患病率高达76.1%，有人甚至身患几种心身疾病；《卫生与生活》报道，1991年上海中高级职称医师的健康情况欠佳，高血压、冠心病、消化性溃疡、慢性肝炎的患病率较高；上海市抽查了3 714名中青年医学科技人员，患病率高达67.8%，国家科委抽查了37 727名中青年科技人员，患病率高达61.4%。黄婉儿等对浙江省农科院710名科技人员和科研管理人员，与工人进行了对比，发现工人患病率为59.7%，科技人员患病率为66.5%，显著高于工人组；《光明日报》报道，中华医学会对北京11个教学科研单位10 592名中年医学科技人员调查发现，中年科技人员患慢性病者占81.6%；某科研所对我国11省市20余所大专院校和科研机构的1万名中青年科技人员进行了调查，同时对2万名中高级科技人员的死因进行了调查，结果发现，我国中青年科技人员的平均寿命比全国平均寿命短10岁。2万名中高级科技人员的死因调查结果是：心身疾病。年龄分布为40～60岁者占61.4%，40～50岁者占31.84%，50～60岁者占25.84%；1988年北京市部分医疗单位统计体检结果发现：中年科技人员不但患病率高，而且老年性疾病提前。经调查，科技人员特别是中青年科技人员的患病率不断上升，与普通人群相比明显偏高，从上述数据可以看出，心身疾病已成为危害科技人员特别是医学科技人员心身健康甚至导致死亡的常见病及多发病，医学科技人员为心身疾病的高发群体。
二、导致医学科技人员心身疾病高发的主要原因
医学科技人员由自身职业特点和心理特性所决定，他们有自己独特的思维方式、生活方式、工作方式和行为方式。在科技活动中会遇到各种各样的心理冲突，这些心理冲突是导致心身疾病高发的主要原因。
1.强烈事业心与过高期望值的冲突易导致自我中心 科技人员所处的社会文化氛围和其所持的适应这种氛围的行为与价值观念，使得他们一般都具有强烈的事业心，勤奋学习，刻苦工作，著书立说，发明创造，在本职工作中有所造就。但由于他们从事的是以支付智力为主的劳动，且智力劳动有开创性、个体性特点，故他们往往过多地看到自己劳动创造的成果，容易表现出过分注重自己，而忽视他人和集体的心理倾向，容易形成对个人理想抱负成就的过高期望值，再加上在人才上引入竞争机制，个体承受着前所未有的压力，因此他们容易产生争强好胜，不甘落后的自我意识。而这种强烈事业心与过高期望值之间的冲突，往往会导致焦虑、恐惧、易怒、烦燥等情绪的产生，使其长期处于紧张状态，久而久之，很可能发展为心身疾病。
2.求知欲浓重与超负荷劳动的冲突易导致好高鹜远 医学科技人员由于职业的要求和心理的需求，他们一般都有着浓重的求知欲望和兴趣。为了满足自己的欲望和兴趣，在自己从事的专业工作中，常常是顽强拼搏，勇敢探索，孜孜不倦追求，付出常人难以付出的超负荷劳动。应该承认，浓重的求知欲和艰苦的劳动，是科技人员走向成功的前提条件。但是，如果劳动超负荷，心理承受超负荷，注意力过于集中而超过限度，对自己的能力估计过高而脱离现实，不注意劳逸结合而造成精力透支，对随时出现的失败挫折而缺乏心理准备，也容易出现固执已见、自以为是、无端怀疑、好高鹜远的不良心理倾向。
3.有所作为与急于求成的冲突易导致心态失衡 科技人员一般都有明显的成就的价值期望和目标追求，有所发现、有所发明、有所创造、有所前进的心态往往驱使他们不遗余力潜心研究，期望早出成果，早日成功。但是一个人的成长、成功，是一个复杂过程，既受主观努力因素的制约，也受客观限制条件的影响。特别是医学科技人员的成长，成功更是这样。如果在追求有所作为的过程中，操之过急，超越现实，急于求成，违背规律，往往会使当事人要么在一时的成功之后自我陶醉，要么在遇到挫折之后丧失信心，进而导致心态失衡、行为失度，而伴随心态失衡、行为失度的同时，一些如高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤等心身疾病也会发生。
4.求真务实态度与亢奋紧张情绪的冲突易导致应激过度 职业劳动特点决定，使医学科技人员在对科学执着追求的同时，逐步形成了求真务实、一丝不苟的治学态度，契而不舍、锐意进取的工作精神。由于他们常常废寝忘食，苦思冥想，精心钻研，夜以继日，全心身地投入医学科技工作，智力特别是创造力得到最大的发挥，因此其情绪也一直处于高度亢奋状态。情绪亢奋，是创造活动取得成功的重要心理条件。但是，如果他们长期处于亢奋和紧张之中，也必然会加重神经系统和心肺器官等的负担，长此以往易积劳成疾，出现诸如神经衰弱、心血管疾病等
5.自我知识丰富与“自我感觉良好”的冲突易导致不遵医行为 医学科技人员拥有比较丰富的科学文化知识，也具有较高的理解问题的能力。对医学知识有较深造诣，一般愿意参与自己疾病的诊治过程，也能够服从、接受和配合治疗。但是疾病诊治有自己的规律，况且他们忘我工作的同时普遍存在着忽视疾病防治和自我心身保健，对自己身体有着我知我心、我知我身的自我感觉良好的倾向。因此，容易出现对医务人员的诊断是否正确，治疗是否对症有效的想法，并进而可能怀疑医务人员的能力，出现不遵医行为。这样很可能贻误诊治，加重病情。
三、医学科技人员须加强自我心理保健
1.培养乐观豁达的人生态度 乐观豁达的人常会看到生活中光明的一面，对前途和未来充满希望，即使遇到困难和挫折，也不会丧失信心和勇气，能够始终保持愉快而美好的心境。马克思说：“一种美好的心情，比十付良药更能解除生理上的疲惫和痛楚”。俄国生理学家巴甫洛夫也曾说过：“愉快可以使你对生命的每一个跳动，对于生活的每个印象易于感受，不论身体和精神上的愉快都是如此，可以使身体发展，身体强健”。正确的人生观是心理健康的思想基础，医学科技人员树立正确的人生观，就会心胸开阔、富有朝气，情绪饱满地进行专业工作。同时也能够视名利淡如水，看事业重如山，科学地对待工作中发生的各种问题，保证心理反应适度，防止心理反应失常。
2.不断完善自己的人格 人格健康是心理健康的重要标志。健全的人格不仅有助于人们维护自己的心身健康，也有助于人们适应变化着的外部环境。马斯洛研究发现具有健全人格的心身健康者只占总人口的百分之一。可见大多数人或多或少地存在着某些人格弱点。人格是一个人生活经历的反映、生活历史的记录。人格形成后具有相对的稳定性，但并非不能改变，它有很大的可塑性。因此医学科技人员只要掌握了人格形成和改变的规律，通过不断地主观努力是能够克服自己的人格弱点，逐步完善自己人格的。
3.调节好自己的情绪 医学科技人员要注意控制与调节自我情绪。人的情绪有时会出现忽冷忽热的不稳定状态，要平抑这种消极情绪，最好的方式是进行自我控制与调节，使不良情绪推延发作或发作适可而止。同时也要注意喧泄自己的情绪，它是平衡心身的重要方法，压抑情绪不利于心身健康。小法兰克*费那提博士指出：“绝不要把事情压在心里，应该使你的感觉流畅。最糟的莫过于做个闷葫芦”。但是，喧泄情绪要讲究方式方法，采取适合于自己的适当的措施。如果方式方法不当，有可能给自己带来新的情绪困扰。
4.建立良好的人际关系 人的社会性决定了人必须生活于错综复杂的人际关系之中，建立良好的人际关系是维护与增进心身健康的重要途径。培根指出：“当你遭遇挫折而感到愤闷抑郁的时候，向知心挚友的一度倾诉可以使你得到疏导。否则这种积郁会使人致病。…只有对于朋友，你才可以尽情倾诉你的忧愁与欢乐，恐惧与希望，猜疑与劝慰”。因此，医学科技人员要想保持心身健康，应注意建立良好、和谐的人际关系。
5.坚持适度的运动 18世纪法国名医蒂索说：“运动就其作用来说，可以替代任何药物，但所有的药物都不能替代运动的作用”。医学科技人员大多长时间的坐着工作，若不加强运动，增加体力锻炼，易导致心血管疾病和肺部疾病。因此在工作之余要经常散步、作操、或作一些其他体育运动。当然不要过于疲劳，正如我国古代养生家孙思邈所说的那样“养生之道，常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳”。
6.生活要劳逸结合 要注意劳逸结合，不要经常熬夜。大多数医学科技人员喜欢在夜间工作，其实这是一种不良的习惯。因为人体内生长激素和肾上腺激素受睡眠的影响，它们只能在睡眠时才能分泌，而长时间的熬夜，会导致这两种激素的分泌紊乱。同时医学研究早已证实，白天人的交感神经活动与新陈代谢的异化作用过程占优势，而在夜间则是副交感神经活动和机体的同化过程占优势。长期开夜车会使神经内分泌免疫系统的节律失调，功能紊乱，从而出现食欲不振、失眠多梦、精神萎靡、思维判断能力迟钝和下降等症状。医学科技人员从事的是脑力劳动，若长时间的用脑过度，会使大脑内的耗氧量和营养代谢后物质增多。当达到一定程度时，这些代谢性废物就会影响到大脑的正常生理过程，使大脑的兴奋和抑制失调。表现为大脑工作效率降低的症状，诸如注意力不集中、头昏脑胀、反应迟钝等。严重者可能出现失眠、神经衰弱和脑功能紊乱。无规律的生活会使神经内分泌免疫系统处于紧张的状态，久而久之会导致全身器官的功能变化。而有规律的生活可使神经内分泌免疫系统有张有弛，使大脑和人体内的各器官、各系统保持最佳状态，有益于人体健康。
7.身体不适要及时就医，就医要遵照医嘱行事 实践证明，一些疾病如高血压、溃疡病、心率失常等潜伏期很长，且早期症状不明显。但只要注意定期查体，是完全有可能早期发现的。发现越早治愈的可能性越大。医学科技人员所从事的工作十分繁忙，常常忽视了自己身体的变化和不适，甚至有了症状也不去就医。这是一种不良的行为，应加以纠正。大多数医学科技人员的遵医意识和行为较差，他们一般认为自己对疾病有所了解，并能看懂医学书籍或用药说明书，自己开方、自己用药的现象比较严重。这样往往造成误诊和拖延就诊时间，应该加以防止。
参考文献：
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［2］ 黄婉儿，华长英，张淑华.浙江省农科院 医学科技人员健康状况分析.中国社会医学，1994，4∶47-48.
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