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动物清创缝合术 | |||||
文章来源:医学全在线 更新时间:2006-8-16 12:13:42 技能论坛 | |||||
【学习目的和要求】 1.掌握清创的基本准则及手术要点。 2.掌握清创的基本程序及方法。 3.练习无菌技术和在活体动物进行组织切开、止血、结扎和缝合。 【器材】 1.材料 无菌软毛刷、消毒肥皂水、无菌生理盐水、无菌纱布敷料,消毒用的碘酒、酒精,1‰新洁尔灭溶液、3%过氧化氢溶液、0.5%碘伏溶液。 2.器械 除基本的外科手术器械如手术刀、手术剪、血管钳、持针器、手术镊、布巾钳、海绵钳、组织钳、缝合针、缝合线、不同类型牵开器(皮肤拉钩、肌肉拉钩、甲状腺拉钩等)及咬骨钳外,合并神经、血管、肌腱损伤者应备显微器械,合并骨折者,合理选用内固定器材。 一.动物创伤模型的制作 1.动物全身麻醉成功后,仰卧位,将其绑扎固定于手术台上。 2.于大腿内侧作一纵行长约6cm的不规则伤口,深达肌层,并以沙粒、煤炭渣涂抹于伤口内,造成伤口污染。 二.操作步骤 1.清洗 (1)皮肤的清洗:第—助手先用无菌纱布覆盖伤口,脱去伤口周围皮肤毛发,更换覆盖伤口的无菌纱布,戴无菌手套,用无菌软毛刷及肥皂液刷洗伤口周围皮肤2~3次,每次用无菌生理盐水冲洗。更换覆盖伤口的无菌纱布,注意勿让冲洗液流入伤口,以免加重伤口污染。医.学.全在线www.lindalemus.com (2)伤口的清洗:揭去覆盖伤口的纱布,用无菌生理盐水冲洗伤口,并用无菌棉球轻轻擦去伤口内的污物、煤炭渣及沙粒。分别用3%的过氧化氢溶液或1‰新洁尔灭溶液浸泡伤口3分钟,以无菌生理盐水冲洗2~3次。擦干皮肤,用碘酒、酒精在伤口周围消毒后,铺无菌巾保护术野。
刷洗伤口周围的皮肤 皮肤的修整 2.清创 (1)皮肤的清创:沿伤口边缘将不整齐、污染的皮肤呈条状切除约1~2mm,并彻底清除污染、失去血供的皮下组织。 (2)清理伤口:由表及里彻底清除伤口内异物、血肿、失去活力污染的组织如筋膜、肌肉等;并仔细探查有无重要的神经、血管损伤、彻底止血。为处理伤口深部,可适当扩大伤口。 更多信息请访问医学全在线网站考研频道 |
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教程录入:凌云 责任编辑:凌云 | |||||
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