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脑脊液检验-临床检验

文章来源:医学全在线 更新时间:2007-2-3 11:15:48 技能论坛

脑脊液检一、常规检验:

    1、 (CSF)颜色检查

    <正常参考值> 无色水样液体。


    <临床意义>

    1.红色:常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色,为穿刺损伤性出血。医.学.全.在.线.www.lindalemus.com

    2.黄色:见于陈旧性蛛网膜下腔出血及脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、脑膜粘连、脑栓塞;椎管梗阻;脑、脊髓肿瘤及严重的结核性脑膜炎;各种原因引起的重症黄疽;心功能不全、含铁血黄素沉着症、胡萝卜素血症、早产儿等。

    3.乳白色:见于化脓性脑膜炎。

    4.微绿色:见于绿脓假单胞菌性脑膜炎、甲型链球菌性脑膜炎。

    5.褐色或黑色:见于中枢神经系统的黑色素瘤、黑色素肉瘤等。

    2、透明度检查

    <正常参考值> 清晰透明。

    <临床意义>

    1.微混:常见于乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑脓肿(未破裂者)。

    2.混浊:常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等。

    3.毛玻璃状:常见于结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等。

    4.凝块:见于化脓性脑膜炎、脑梅毒、脊髓灰质炎等。

    5.薄膜:常见于结核性脑膜炎等。

    3、细胞计数

    <正常参考值>

    成人:(0-8)×106/L;

    儿童:(0-15)×106/L; 新生儿:(0-30)×106/L。

    <临床意义>

    1.细胞数明显增高(>200×106/L):常见于化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎。

    2.中度增高(<200×106/L):常见于结核性脑膜炎。

    3.正常或轻度增高:常见于浆液性脑膜炎、流行性脑炎(病毒性脑炎)、脑水肿等。

    4、蛋白定性试验

    <正常参考值> 阴性。

    <临床意义>

    1.脑脊液蛋白明显增高(++以上):常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脊髓腔等中枢神经系统恶性肿瘤及其转移癌、脑出血、蛛网膜下腔出血及梗阻等。

    2.脑脊液蛋白轻度增高(+ -- ++):常见于病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜性、乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脑血栓形成等。

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