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病例分析放射性核素检查 病例示范

文章来源:医学全在线 更新时间:2007-3-23 4:53:26 技能论坛

第十节 放射性核素检查

一、放射性核素扫描检查

(一)放射性核素扫描检查申请、报告单书写要求

1.放射性核素(同位素)扫描检查申请单由经治医师逐项填写清楚,重点写出与放射性扫描核素检查有关的简要病史、阳性体征、特殊检查及其检验结果,并写明放射性核素扫描部位、检查目的与特殊要求。

2.凡作甲状腺摄131I功能测定者,应注意前几天人在近期内是否服用过含碘药或食物(注意种类及服用日期),以免影响检查结果。

3.非常规项目的核素检查,应事先与检查室医师联系,以确定能否进行检查。

4.检查室工作人员接到申请单后,根据检查项目及要求,进行预约登记,确定检查日期,并告知注意事项。

5.检查室在检查前均应认真阅读病史,明确检查项目,并向受检者说明注意事项及检查中的有关要求。

6.检查报告应根据检查发现,并结合病史、症状、阳性体征和有关检查结果作出判断或建议。

(二)放射性核素扫描检查申请单、报告单举例

X线片号   收费 全费√部分

超声号         放射性核素扫描检查申请单  门诊号913021

心电图号  住院号100431

姓名 张金根 性别 男 年龄 49 送检医院 凤仪医院 科别 消化 病区 二 床号 32

工作单位、职别  沪中毛巾厂技术员  地址  上海凤仪路844号

申请日期 1991-4-4

临床诊断 肝癌

检查部位及目的  肝脏胶体113mIn扫描

病历摘要

今年1月起肝区疼痛、纳减、体重下降,肝脏进行性肿大。过去有肝炎病史已3年。

体检  消瘦。肝脏明显肿大,下缘达肋缘下6cm,剑突下5cm,质硬,表面不平。

检验  AFP1:500(RIA)。

申请医师  夏  平

(下联复印一份送申请科纳入病案)

放射性核素检查(1991-4-6)意见:肝右叶下段占位性病变

收费 全费√部分

        放射性核素扫描检查报告单        门诊号913021

核素检查号910164          住院号100431

核素扫描图序及部位  肝脏正、侧位

报告日期1991-4-6

检查所见

正位图示:肝脏形态正常,右叶下段呈现大片放射性缺损区。(触诊:肝于肋缘下6cm)左叶增大达剑突下5cm,放射性分布尚均匀。脾显影增大,达肋缘下3cm。侧位图示:右肝形态较难辨认,下段呈现大片放射性缺损区。

意见  肝右叶下段占位性病变

同位素医师  沈一虹

(沈鉴清)

二、单光子发射计算机断层图像检查(SPECT检查)

单光子发射计算机断层图像(Single photon emission computed tomography,SPECT)检查,是当今核医学显像技术中比较先进的成像手段,它有别于常规核素扫描和普通γ照相检查所得到的平面图像。SPECT成像可提供横断、冠状、矢状面的三维信息,避免了各种重叠和干扰,提高了图像的对比度和分辨率,病灶的检出率明显优于常规扫描和普通γ照相。

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