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病例分析放射性核素检查 病例示范 | |||||
文章来源:医学全在线 更新时间:2007-3-23 4:53:26 技能论坛 | |||||
SPECT检查可应用于各个系统,包括心、脑、肝、肺、骨骼、淋巴、肿瘤及甲状腺等器官。 (一)SPECT检查申请单、报告单书写要求 1.SPECT检查申请单由经治医师逐项写清楚,重点与明与SPECT检查有关的临床诊断、主要病史、特殊检查及有关检验结果,并提出检查部位、目的与要求,如平面(静态、动态、全身)、断层,以供核医学科医师检查、书写报告单时参考。医 学全在线 www.lindalemus.com 2.SPECT检查报告单的内容,应包括检查项目、体位、放射性核素名称、剂量、给药途径、用药后检查时间及所采取的扫描方式:平面(静态、动态、全身)、断层。对平面图像分析应包括被检查器官形态、大小、位置、放射性分布状况(稀疏、缺损及浓聚),动态图像应包括时相分析,断层图像应注明断层方式(冠状、矢状、横断)及其在被检器官中的相应位置,异常放射性分布应注明其大小、特征及其所占层面等,功能检测将作显像定量分析或作时间-放射性活度曲线定量分析。 (二)SPECT检查申请单、报告单举例 X线片号 收费 全费√部分 超声号 SPECT检查申请单 门诊号 心电图号 住院号
临床诊断 冠心病 病史及有关检验结果 阵发性心前区疼痛二月,加重一天。 体检 血压16/10kPa 心率74/min心律不齐,无明显杂音。 心电较长提示ST段降低,T波低平,有心肌缺血现象。 申请检查部位、目的与特殊要求 心肌平面、断层显像 申请医师 王一平
SPECT检查(1992-6-8)意见:左室前壁、心尖、后下壁心肌供血不足。 收费 全费√部分 SPECT检查报告单 门诊号 SPECT检查号920168 住院号
临床诊断 冠心病 检查项目 心肌平面、断层显像核素名称99mTc-MIBI剂量15mci(555MB9)给药途径静注给药后检查时间15min 检查结果 平面显像:ANT LAO45° ANT LAO70°显示左室前壁、心尖、室间隔及下壁入射性稀疏、缺损。 断层显像:三维图像显示左室前壁、心尖、后下壁放射性缺损。 意见:左室前壁、心尖、后下壁心肌供血不足 报告医师 张 玲 |
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