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文章来源：医学全在线更新时间：2007-4-12 1:16:49 技能论坛

超声号 X线号920320收费全费 √ 部分

心电图号920227 CT号病案号211145

病理号 MRI号

姓名张银生性别男出生 1934年2月10日年龄 58 婚否已籍贯江苏太仓职业农民

出生地江苏省太仓县民族汉国籍中国身份证号

工作单位及地址江苏省太仓县金桥乡沈家村电话邮政编码

户口地址同上电话邮政编码

联系人姓名赵杏娟关系表姊地址上海市电话

第1次入院入院途径门诊急诊√ 转院入院时情况危急√ 一般

入院日期 1992年2月27日眼科九病区医师李如初转科年月日科病区

出院日期 1992年3月17日眼科九病区医师李旭共住院 19天其中术后 10 天

门诊诊断左眼挫伤继发性青光眼前房积血晶体半脱位医师

入院诊断同上入院后确诊日期 1992 年 2 月 27 日

手术日期	手术名称	手术者	麻醉	切口/愈合等级	手术等级	手术操作编码
1992-3-7	晶体囊内冷冻摘除及小梁切除	王良德	局麻	Ⅲ甲	中


病理诊断报告日期尸检医学全在线www.lindalemus.com
抢救次成功次血型输血 ml 输血反应过敏药物（写红字）

根本死因传染病报告

肿瘤报告√

诊断对照	门诊诊断与出院诊断符合√ 不符未定	特别索引教学√ 科研
	入院诊断与出院诊断符合√ 不符未定	随访期 3月
	术前诊断与术后诊断符合√ 不符未定
	临床诊断与病理诊断符合不符未定	病案质量甲√ 乙丙
眼科主任奚守真主治医师王良德住院医师李如初实习、进修医师祝雷复核员王超

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文章录入：凌云责任编辑：凌云

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