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  病例分析医嘱本 病例示范           ★★★ 【字体:
病例分析医嘱本 病例示范
文章来源:医学全在线 更新时间:2007-3-21 4:45:30 技能论坛

 

二、医嘱本书写举例

医   嘱   本

科别  病区

下达时间

床号

姓名

铅红蓝

医嘱

医师签名

执行者签名

执行时间

核对者签名

       

日间医嘱 92-5-30

        

8:00

5

王晓明

V V

明上午在硬膜外麻醉下行阑尾切除术

李大明

李大明

8:00

  
     

V V

青霉素皮试(一)

 

宋萍

8:15

  
     

V V

常规备皮

 

宋萍

9:00

  
     

V V

苯巴比妥钠0.1IM术前30min

李大明

李兰

7:30

林珊

       

夜间医嘱 92-5-30

        

19:00

3

马玉亭

 

安眠酮0.2SOS 未用 田燕

         
     

V V

哌替啶50mg IM SOS

王列

田燕

22:00

李兰

       

日间医嘱92-5-31

        

7:40

20

洪俊

V V

停氢氯噻嗪25mg tid

史松

     
     

V V

10%葡萄糖液500ml+

        
         

ATP 20mg+

        
       

辅酶A 100U VD qd

史松

     

8:00

23

孙新忠

V V

今日出院

       
 

24

张志坚

V V

今上午转胸外科

史松

     

9:00

5

王晓明

V V

手术后医嘱

       

9:30

29

马 海

 

在硬膜外麻醉下行阑尾切除术

       
       

5%葡萄糖液20ml+

         
       

去乙酰毛花甙丙0.2mg IV stat

作废        史松

史松

     
 

44

刘亚方

明晨抽血查抗O、血沉、肝功

       
      

留痰查耐酸杆菌×3次

史松

 

林珊

 

注:表中黑体字须用红笔写出,表示虚点字须用铅笔写出

上一页  [1] [2] 

特别说明:由于各方面情况的不断调整与变化,医学全在线所提供的所有考试信息仅供参考,敬请考生以权威部门公布的正式信息为准。
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文章录入:凌云    责任编辑:凌云 
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