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文章来源:医学全在线 更新时间:2007-3-23 4:52:35 技能论坛 | ||||||
第十一节 X线、镭及放射性核素治疗 一、X线、镭及放射性核素治疗申请、报告单书写要求 1.X线、镭及放射性核素治疗申请单由经治医师填写,并由主治医师签署。内容包括姓名、年龄、性别、住院号、简要病历、检查所见、诊断、主要治疗及其效果。申请治疗目的、部位、种类。 2.放射治疗报告单记录内容,包括放射性物质名称、给药途径、剂量、反应、疗程及效果等项。 3.放射性治疗报告单在治疗结束后由放射治疗医师填写,送交申请科纳入病案,妥善保存。 二、X线、镭及放射性核素治疗申请报告单举例 收费 全费√部分 放射性核素治疗申请单 门诊号910301 住院号
临床诊断:甲状腺功能亢进症 治疗部位及目的:甲状腺放射性131I率明显增加,血清T351nmol/L(4ng/ml)。 病历摘要:心悸、纳增、体重减轻5个月 体检:甲状腺度肿大,质中,未触及结节 、肿块,局部血管杂音明显。双手震颤++。 检验:测定摄131I率明显增加,血清T351nmol/L(4ng/ml)。 申请医师 沈梦九
放射治疗意见:(1991-5-9)明显好转,随访观察3年。 收费 全费√部分 放射性核素治疗报告单 门诊号910301 核素治疗号910570 住院号78047
报告日期 1991年5月9日 治疗经过医.学全.在.线 www.lindalemus.com 根据甲状腺重量及摄131I功能,计算出放射性131I治疗剂量444MBq(12mCi)一次顿服。 治疗结果 门诊随访观察4个月,症状明显好转,甲状腺胩缩小,局部血管杂音消失,血清T3及T4 处理意见 停止治疗,随访观察3年。 同位素医师 孙 清 更多信息请访问医学全在线网站考研频道 |
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文章录入:凌云 责任编辑:凌云 | ||||||
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