三、检验报告单设计举例
原设计的检验报告单共计有记帐、项目、粘贴等左中右三联。本书293~300页排出空白备用检验报告音的记帐联、粘贴联作为例子,与实际应用的检验报告单内容相仿。可供参考。
(楼方岑 李乃义)
临床血液学检验报告单 |
1 红细胞计数×1012/L |
4
白
分 |
中性 % 淋巴 % |
5 红细胞比容% |
8 嗜酸细胞计数×106/L |
11 血凝时间 |
标本编号 |
2 血红蛋白 9/L |
嗜酸 % 异啉 % |
6 网红计数% |
9 血小板计数×109/L |
12 凝血酶原时间 |
采样日期 |
3 白细胞计数 ×109/L |
嗜碱 % 单核 % |
7 红细胞沉降率mm/h |
10 出血时间 min |
13 血块收缩 开始 h最大h |
标本种类 |
14 寄生虫 |
15 溶菌酶 |
送检日期 |
注:请在需检项目号码上画○,不检者画×,加粘次页时,可将本行及以下各行盖去 |
送检医师 |
正常参考值 |
1.3.5~5.5×1012/L |
4.中50~70% 淋20~40% |
5.41~53%(女36~46%) |
8.50~350×106/L |
11.5~8min |
14. |
患者姓名 性别 年龄 |
2.120~160g/L |
酸0.5~5%异淋<10% |
6.0.5~1.5% |
9.130~400×109/L |
12.11~15s |
15.50~100g/L |
科别 病区 床号 |
3.4~10×109/L |
碱0~1%单1~8% |
7.<20mm/h |
10.1~3min |
13.开始1h 最大24h |
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门诊、住院号 |
检验编号 |
收到日期 |
报告日期 |
检验师 |
核对者 |
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临床诊断 |
收费 全费 部分 |
医 院 名 称 |
血液肝功能生化检验报告单 |
1 总蛋白 g/L |
4 蛋白 电泳 |
A %β % |
5 麝浊 u |
8 ALT u |
11 总胆固醇 mmol/L |
14 直接胆红素 μmol/L |
标本编号 |
2 白蛋白 g/L |
6 LDH u |
9 AST u |
12 甘油三酯mmol/L |
15 透明质酸μg/L |
α1 %γ % |
采样日期 |
3 球蛋白 g/L |
7 ALH u |
10 甘胆酸 |
13 总胆红素μmol/L |
16 Ⅲ型前胶原肽 μg/L |
α2 % |
标本种类 |
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送检日期 |
注:请在需检项目号码上画○,不检者画×,加粘次页时,可将本行及以下各行盖去 |
送检医师 |
正 常 参 考 值 |
1.64~83g/L |
4.A60~70%β8.1~ 16.3 |
5.0~6 u |
8.0~35 u/L |
11.2.9~6.0 mmol/L |
14.0~3.42 μmol/L |
患者姓名 性别 年龄 |
135~50g/L |
α11.7~5.0%γ10~20.0 |
6.50~150 u |
9.0~35 u/L |
12.<1.8 mmol/L |
15.54.6±26.79μg/L |
科别 病区 床号 |
3.20~30g/L |
α26.7~12.5% |
7.3~13 u |
10.1.17±0.75mg/L |
13.3.42~17.10μmol/L |
16.7.7±1.6 μg/L |
门诊、住院号 |
检验编号 |
收到日期 |
报告日期 |
检验师 |
核对者 |
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临床诊断 |
收费 全费 部分 |
医 院 名 称 |
血液肾功能脂类生化检验报告单 |
1 尿素 mmol/L |
4 肌酐 μmol/L |
7 总胆固醇 mmol/L |
10 LDL-C mmol/L |
13 甘氨胆酸 μmol/L |
标本编号 |
2 尿素氮 mmol/L |
5 内生肌酐清除率 ml/min |
8 甘油三酯 mmol/L |
11 VLDL-C mmol/L |
14 葡萄糖 mmol/L |
采样日期 |
3 尿酸 mmol/L |
6 二氧化碳结合力 mmol/L |
9 HDL-C mmol/L |
12 胆酸 μmol/L |
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标本种类 |
注:请在需检项目号码上画○,不检者画×,加贴次页时,可将本行及以下各行盖去 |
送检日期 |
正 常 参 考 值 |
1.3.2~7.0 mmol/L |
4.50~110 μmol/L |
7.2.9~60 mmol/L |
10.1.3~4.9 mmol/L |
13.0.05~1.0 μmol/L |
送检医师 性别 年龄 |
2.2.9~7.5 mmol/L |
5.70~125ml/min |
8.<1.8 mmol/L |
11.0.21~0.78 mmol/L |
14.3.9~5.8 mmol/L |
患者姓名 |
3.0.21~0.42 |
6.21~32mol/L |
9.0.5~1.8(女0.8~2.34)mmol/L |
12.0.3~9.3 μmol/L |
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科别 病区 床号 |
(女0.15~0.35)mmol/L |
门诊、住院号 |
检验编号 |
收到日期 |
报告日期 |
检验师 |
核对者 |
临床诊断 |
收费 全费 部分 |
医 院 名 称 |
类便检验报告单 |
1.色泽 硬度 |
2.血液 粘液 脓液 |
3.隐血试验 |
4.粪胆素 |
5.粪胆素原 |
6.胆红素 |
标本编号 |
7.镜检(HP):红细胞 |
白细胞 上皮细胞 |
植物细胞 肌纤维 淀粉颗粒 脂肪点 /LP |
采样日期 |
8.虫卵:蛔虫卵 钩虫卵 鞭虫卵 其它 |
9.原虫 |
标本种类 |
10.肛拭虫卵 |
11.虫卵浓缩 |
12.血吸虫卵孵化 |
送检日期 |
注:请在需检项目号码上画○,不检项目画×,此联上加贴次页时可将本行及以下各行盖去 |
送检医师 |
正常参考值 |
1.眼观色泽淡黄、中黄、深黄或褐色随食物种类而异,软或硬,地粘液,无脓血 |
患者姓名 性别 年龄 |
2.镜观:红细胞、白细胞、上皮细胞无或偶见,有少量植物细胞、肌纤维、淀粉颗粒。 |
科别 病区 床号 |
3.其余各项阴性 |
门诊、住院号 |
检验编号 |
收到日期 |
报告日期 |
检验师 |
核对者 |
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临床诊断 |
收费 全费 部分 |
医 院 名 称 |
肝炎病毒抗原体检验报告单 |
1.抗HAIgM |
5.HBeAg |
9.抗HBelgM |
13.HCVRNA |
17.抗HD |
标本编号 |
2.抗HAIgG |
6.抗HBe |
10.PreS2 |
14.抗HC |
18.抗HDlgM |
采样日期 |
3.HBsAg |
7.HBcAg |
11.抗Pre S2 |
15.抗HClgM |
19.抗HE |
标本种类 |
4.抗HBs |
8.抗HBc |
12.HBV DNA |
16.HDAg |
20.抗HElgM |
送检日期 |
注:请在需检项目号码上画○,不检项目画×,此联上加贴次页时可将本行及以下各行盖去 正常参考值:依所用方法而异,一般多为阴性或低值 |
送检医师 |
患者姓名 性别 年龄 |
科别 病区 床号 |
门诊、住院号 |
检验编号 |
收到日期 |
报告日期 |
检验师 |
核对者 |
临床诊断 |
收费 全费 部分 |
医院名称 |
传染病血清试验报告单 |
1.肥达氏试验 O |
2.外斐氏试验OX19 |
4.抗链球菌溶血素O |
8.AIDS:ELISA |
11.嗜异性凝集素 |
标本编号 |
H |
OX2 |
5.布鲁氏菌凝集试验 |
蛋白印迹法 |
豚鼠肾吸附后 |
采样日期 |
A |
OXk |
6.梅素试验:玻片絮状沉淀 |
9.抗CMV |
牛红细胞吸附后 |
标本种类 |
B C |
3.冷凝素 |
7.快速血浆反应素卡片 |
10.抗EHFV |
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送检日期 |
注:请在需检项目号码上画○,不检者画×,加贴次页时,可将本行及以下各行盖去 正常参考值:1.O,A,B,C<1:80,H<1:160 2.<1:40 3.<1:10 4.<166U Todd 5. <1:40 6. 7. 8. 9. 10. 11.<1:32 不变 |
送检医师 |
患者姓名 性别 年龄 |
科别 病区 床号 |
门诊、住院号 |
检验编号 |
收到日期 |
报告日期 |
检验师 |
核对者 |
临床诊断 |
收费 全费 部分 |
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