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| 文章来源：医学全在线 更新时间：2007-4-4 2:38:59 技能论坛 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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二、中医门诊病案的内容与要求 1.初诊病历应扼要记录中医四诊所得资料；中医诊断或辨证结论（病、征或型）；治则；处方。 2.复诊病历应记上次治疗后病情变化及本次立法处方。 三、门诊病案排列次序 1.门诊病案首页，示例见附表。 2.病历续页（粘贴在门诊病历的左缘）； 3.专科记录专页；医.学.全.在线www.lindalemus.com 4.X线及特种检查诊断报告单，应分类粘贴在门诊病历的左缘，按检查时间先后顺序排列，即先查者先贴； 5.常规检查报告单按检查时日先后顺序粘贴成叠瓦状。 （楼方岑） 附 门诊病案首页示例 门诊号 门诊病案首页 X线号 B超号 住院号 心电图号 CT号
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| 文章录入：凌云 责任编辑：凌云 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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