超声号B92-28 X线号91-014 收费 全费 部分
心电图号91-14 CT号 病案号210080
病理号 MRI号 门诊号910103
姓名 汪福周 性别 男 出生 1940年2月3日 年龄 52 婚否 已 籍贯 江苏建湖 职业 工人 |
出生地 江苏省建湖县 民族 汉 国籍 中国 身份证号 |
工作单位及地址 上海彭浦机器厂,上海市共和新路3201号 电话 6650933 邮政编码 200072 |
户口地址 上海市中山路1316号汪福周 电话 5424188传呼 邮政编码 200061 |
联系人姓名 王凤英 关系 妻 地址 同上 电话 5424188-传呼 |
第1次入院 入院途径门诊 √ 急诊 转院 入院时情况 危 急√ 一般 |
入院日期 1992年1月4日 中医 科 八 病区 医师 尉正行 转科 年 月 日 科 病区 |
出院日期 1992年1月29日 中医 科 八 病区 医师 朱春琴 共住院 25天 其中术后 天 |
门诊诊断(中) 胃脘痛,眩晕 ( 西)急性上消化道出血,消化道溃疡,胃癌? 医师石洪培 |
入院诊断(中) 同上 (西)同上 入院后确诊日期1991年7月29日 |
出院诊断(依主次顺序填写) |
出院时情况 |
ICD-9编码 |
治愈 |
好转 |
未愈 |
死亡 |
其他 |
中医 胃脘痛(脾胃虚寒,瘀血阻络) |
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眩晕 (气血两亏) |
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未治 |
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圆翳内障 |
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西医 急性上消化道出血,十二指肠球部溃疡 |
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√ |
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578.9 532.9 |
眼底出血,原因未明 |
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√ |
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360.4 |
老年性白内障,双侧 |
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未治 |
366.1 |
示指缺指,外伤性,右手末二节 |
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未治 |
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并发症 |
发现日期 年 月 日 |
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院内感染 |
发现日期 年 月 日 |
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损伤中毒外因 |
发现日期 年 月 日 |
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手术日期 手术名称 |
手术者 |
麻醉 |
切口/愈合等级 |
手术等级 |
手术操作编码 |
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病理诊断 报告日期 尸检 |
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抢救 次成功 次 血型 输血 ml 输血反应 过敏药物(写红字) |
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根本死因传染病报告医.学.全.在.线.www.lindalemus.com |
肿瘤报告 |
诊断对照 |
中医 |
门诊诊断与出院诊断 符合√ 不符 未定 |
治疗类别______抢救方法____(注明:中医、西医、中西医) |
入院诊断与出院诊断 符合√ 不符 未定 |
西医 |
门诊诊断与出院诊断 符合√ 不符 未定 |
特别索引 教学_√_ 科研___ |
入院诊断与出院诊断 符合√ 不符 未定 |
随访期>12月 |
术前诊断与术后诊断 符合 不符 未定 |
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临床诊断与病理诊断 符合 不符 未定 |
病案质量 甲√ 乙 丙 |
中医科主任 张志诚 主治医师 申永明 住院医师 朱春琴 实习、进修医师 王光明 复核员 王 超 | 特别说明:由于各方面情况的不断调整与变化,医学全在线所提供的所有考试信息仅供参考,敬请考生以权威部门公布的正式信息为准。
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