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病历示范病案书写规范肾移植病历 | |||||
文章来源:医学全在线 更新时间:2007-4-16 10:21:42 技能论坛 | |||||
诊断 慢性肾炎,尿毒症 手术 同种异体肾移植术 术者 明知礼 荆江 梅肾华 麻醉 硬膜外 麻醉者 乐丽芳 受者血型 B 供者血型 B 供肾 左 右√ 切口:左 右√下腹弧形切口,长约20cm 暴露髂血管:髂外静脉√ 髂总静脉 腔静脉 髂内动脉√ 髂外动脉 髂总动脉 血管吻合:肾静脉与髂外静脉√ 腔静脉端侧吻合 肾动脉与髂内动脉主干√ 髂内动脉分支 对端吻合√ 肾动脉与髂总动脉 腹主动脉 端侧吻合 肾动脉片与髂外动脉 髂总动脉 腹主动脉吻合 肾静脉 分支 1支√ 2支 3支 肾动脉 分支 1支 2支√ 3支 肾动脉裁剪(拼接)如图
肾动脉上极枝 直径2mm与主干作端侧吻合 血管缝合针线 静脉缝合(5-0√7-0) 动脉缝合(5-0√7-0) 血管缝合时间 静脉缝合(10min 0s) 动脉缝合(15min 0s) 肾血流恢复后明显排尿时间 2min 0s 输尿管支架管 有 无√ 无拔除 膀胱导尿管 有√ 无 3天拔除 肾周银夹:4只 卷烟引流:1根√2根 负压引流管: 手术总时间:2h 20min 0s 术中用药:琥珀氢化可的松 mg,甲基氢化泼尼松 1000mg 呋喃苯胺酸(速尿)100mg,20%甘露醇 250ml 供者 郑嘉禾 性别 男 年龄 23岁 供肾来自浙江省金华市 切肾日期 1985年6月8日 切肾者 明知礼 诸友华 供肾现场灌洗:保存液HC-A方 供肾断血时间 6月8日 9:00 灌洗液温度 2℃ 压力9.8kPa(1mH2O)用量 左 ml 右 350ml 灌洗时间 左 min s 右 3min 40s 供肾放入冰箱时间 1991年6月8日9:17 上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一页 更多信息请访问医学全在线网站考研频道 |
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文章录入:凌云 责任编辑:凌云 | |||||
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