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护理技能竞赛操作标准:简易呼吸器使用法

来源:医学全在线 更新:2008-9-6 医学论坛

项目

具  体  内  容

标准
评分

得分

用物5%

简易呼吸器一套

5

 

 

 

 

 

 

 

 

85%

1、准备用物
检查简易呼吸器各配件性能并连接(a、面罩完好无漏气,饱和度适当。b、单向阀工作正常,c、气囊及贮氧袋完好无漏气)。
2操作步骤

  1. 推车至病房,巡视发现患者面色青紫,口唇紫绀。
  2. 呼唤病人无意识,去枕平卧,立即呼救,看抢救时间。
  3. 推车至床旁,拉上床帘,移开床旁桌,掀开被子,暴露胸廓,松开裤腰带,头偏向一侧,清除口鼻腔分泌物,呕吐物,有义齿应取下。
  4. 开放气道(仰头抬颏法),判断患者呼吸(10秒):看:胸廓无起伏;听:无呼吸音;感觉无气流逸出,摸一侧颈动脉有搏动(5秒)。保持气道通畅,予简易呼吸器辅助呼吸。

5)环视周围用氧环境安全;检查用氧装置性能完好。
6)将简易呼吸器接上氧气,调节氧流量为8-10L/分,确定给氧管道通畅。
7)一手以“EC”手法固定面罩,另一手挤压简易呼吸囊(8分);施救时应观察:A、患者胸廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏, B、在呼气时观察面罩内部是否呈雾气状态。C、每次送气量400-600ml。D、频率为10-12次/分.E.呼吸囊单向阀工作正常。 医学 全在.线提供www.lindalemus.com
8)在挤压过程中观察患者病情变化。患者面色转红、口唇红润,移开面罩,保持气道开放,看:胸廓有起伏;听:有呼吸音;感觉有气流逸出,自主呼吸恢复,抢救成功,根据医嘱改鼻导管给氧,氧流量为4-6L/分。
9)根据病情取合适体位;整理好床单位;与患者做好沟通;整理用物。
10)洗手。
11)完整正确记录抢救全过程,抢救成功后仍需密切观察患者的病情变化,如有异常,立即报告医生,及时处理。

 

9

 

3
8
9

 

9

 

4
5

18

 

10

 

3

2
5

 

操作
质量
10%

1. 仪表端庄,认真严肃。
2. 关心患者,观察病情细致。
3. 动作敏捷,迅速准确。

3
4
3

 

备注:1、场景模拟:护士巡视病房时,发现某病人面色青紫,呼吸停止,颈动脉搏动微弱,护士予人工呼吸器辅助呼吸;
2、给氧装置已安装为备用状态。
3、操作时间从检查用物开始记时共10分钟,每超过30秒,扣1分。
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