1．准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。
2. 评估周围环境安全。
3．判断意识：拍双肩，对双耳呼唤患者，确认意识丧失。
4. 摆放体位：患者取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近患者跪地，双膝与肩同宽。
5．开放气道：观察口腔有无异物，压额抬颏。
6. 人工呼吸：用视、听、感觉判断患者有无呼吸5～10秒；如无呼吸。立即使用简易呼吸器、面罩通气二次，并可看到胸部起伏。
7. 建立人工循环：检查有无颈动脉搏动5～10秒；如无脉搏。立即进行胸外心脏按压，按压时观察患者面部反应。
胸外心脏按压方法：
(1)双手扣手，两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线)；
(2)以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬问力量；
(3)按压部位胸骨中下1／3交界处：
(4)按压频率100次／分；
(5)按压深度4～5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证按压与松开时间基本相等。
8．胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为30：2。
9．首轮做5个30：2，历时约2分钟，复检呼吸、颈动脉搏动，如没有呼吸、脉搏，迅速开启除颤仪，调试除颤仪至监护位置，安放除颤电极板显示“室颤”，进行电除颤。
lO．迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电胶，并均匀分布于两块电极板上。医
学全在线
www.med126.com11．确定手控除颠电极板正确安放位置，前电极板放在胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方；外侧电极板上缘放在左下胸、乳头左侧，电极板中心在腋中线上，并观察心电波型，确定仍为室颤心律。
12．选择除颤能量，单相波除颤用360J，直线双相波用120J，双相指数截断(BTE)波用150～200J。若操作者对除颤仪不熟悉，除颠能量选择200J。
13．按压除颤器充电按钮，使除颤器充电。
14．除颤电极板紧贴胸壁，适当加以压力，确定周围无人员直接或间接与患者接触。
15．除颤仪显示可以除颤信号时，双手拇指同时按压手控电极板上的两个放电按钮进行电击。
16．放电结束，移开电极板，关机。
17．擦干胸壁皮肤，继续按压、人工呼吸2分钟后复检呼吸、脉搏出现，心肺复苏成功。
