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[用途]
1、甲亢内科治疗：轻、中度或不宜手术、放碘治疗者。
2、甲亢术前准备及术后复发治疗：术前控制甲状腺机能接近正常，以利于手术，减少并发症和死亡率，但术前两半周应加服碘。
3、辅助治疗甲状腺危象，阻断新甲状腺素合成，但剂量要大。可怀β受体断药合用，疗效更好。
[不良反应]
1、白细胞减少症：本类药最严重的不良反应，应定期查血象，如出现咽痛、发热应立即检查和停药，以甲基硫氧嘧啶和甲亢平为多见；
2、过敏反应：皮疹、严重者可致剥脱性皮炎需停药或采用糖皮质激素治疗；
3、头痛、关节痛、淋巴结肿大；
4、肝损害、黄疸。突眼明显或甲癌忌用。
5、能透过胎盘和乳汁排出，影响胎儿，新生儿，妊娠、哺乳妇女禁用。
[常用各药特点比较]
药物 作用特点
甲基硫氧嘧啶 作用确定，起效较慢
丙基硫氧嘧啶 作用确定，起效快，甲危疗效好。
他巴唑作用较上强10倍，起效亦较慢，但持久，甲危治疗不如丙基。
甲亢平 作用缓慢、持久，甲危不宜用。
二、碘和碘化物
常用药有：碘化钾、卢戈氏液（复方碘溶液）
[作用]医.学.全.在.线www.lindalemus.com
1、小剂量：甲状腺素合成原料之一。
2、大剂量：①抑制蛋白水解酶→甲状腺释放↓
②亦可抑制过氧化酶→碘化和碘化酪氨酸缩合下降↓→甲状腺素合成↓；
③抑制TSH释放和对抗TSH对甲状腺的刺激作用，使用甲状腺缩小，变硬、血管减少。
[应用]
1、单纯甲状腺肿：小剂量原料补充；
2、甲亢术前准备：术前两半周加服，缓解症状，减少手术并发症；
3、甲状腺危象治疗：抑制甲状腺素大量释放。
[不良反应] 1、血管神经性水肿；2、慢性碘中毒。3、诱发甲状腺功能紊乱。
三、放射性碘：
利用产生的β射线破坏甲状腺组织，用于甲亢及甲状腺机能检查，注意控制剂量，过量致甲状腺功能低下。
四、β受体阻断药
常用有普萘洛尔等。通过阻断β受体，抑制甲亢所致交感过度兴奋而产生的症状和减少甲状腺素分泌。可用于甲亢治疗、甲危辅助治疗以及术前准备。 上一页 [1] [2]
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