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  非抗生素类抗感染药:磺胺类-酮康唑           ★★★ 【字体:

非抗生素类抗感染药分析:磺胺类-酮康唑

来源:医学全在线 更新:2007-6-4 考研论坛

【 摘 要 】酮康唑属于磺胺类及其增效剂栏目,主要讲述了 药物名称 酮康唑 药物别名 英文名称 Ketoconazole 说明 片(胶囊)剂:每片(胶囊)200mg。 功用作用 本品可抑制真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成,影响细胞膜的通透性,而抑制其生长。对皮肤真菌、酵母菌和一些深部真菌有效。还有抑制孢子转变为菌丝体的作用,可防止进一步感染。。本文重点关注酮康唑 真菌 感染 白色念珠菌 等内容,您可以在本页对酮康唑进行讨论

【关键字】磺胺类及其增效剂;酮康唑;真菌;感染;白色念珠菌;酮康唑
【 全 文 】
药物名称   酮康唑
药物别名   
英文名称   Ketoconazole
说  明    片(胶囊)剂:每片(胶囊)200mg。混悬液:2%。霜剂:2%。
功用作用   本品可抑制真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成,影响细胞膜的通透性,而抑制其生长。对皮肤真菌、酵母菌和一些深部真菌有效。还有抑制孢子转变为菌丝体的作用,可防止进一步感染。

一次口服本品200mg后1~2小时内血浆平均峰值为3.5μg/ml。本药自血浆中消除呈两相,t1/2(α)为10小时,t1/2(β)为8小时。临床用于治疗表皮和深部真菌病,包括皮肤和指甲癣(局部治疗无效者)、胃肠道酵母菌感染、局部用药无效的阴道白色念珠菌病,以及白色念珠菌、类球孢子菌、组织胞浆菌等引起的全身感染。

尚可用于预防白色念珠菌病的再发,以及由于免疫功能低下而引起的真菌感染。可降低血清睾丸酮水平,可用于前列腺癌的缓解疗法。
用法用量   一般感染的用量为:1日200mg,顿服,在餐间服用吸收最好。直到症状消失,微生物培养结果阴性为止。

通常疗程为:真菌性口炎10天;皮肤和毛发真菌病1~2月;曲菌病和全身白色念珠菌病1~2月;类球孢子病和组织胞浆菌病2~6月;球孢子病、甲癣和慢性粘膜皮肤白色念珠菌病可长达6~12月。

当疗效不好时也可加倍量,即1日400mg,顿服。阴道白色念珠菌病:1次400mg,1日2次,连用5日。儿童用量为:1~4岁,每日50mg;5~12岁,每日100mg。前列腺癌:1日量为800~1200mg。 线网站www.med126.com

注意事项   (1)吸收和胃液的分泌密切相关,因此不宜与抗酸药、抗胆碱药或H2-阻滞药合用。如必须服上述药物,则在服本品至少2小时后再用。

  (2)很少渗入脑脊液,不适用于霉菌性脑膜炎。

  (3)有恶心、瘙痒、呕吐、腹痛、头痛、嗜眠等反应。本品在国内应用曾引起肝损害数十例,一开始表现为胃纳不佳,恶心等类似传染性肝炎症状,及时停药可恢复。少数患者仍继续服药,导致肝损害发展,并在停药后继续恶化,造成数名死亡。故应在用药期间监测肝功能。有肝病史者禁用本品。

  (4)妊娠禁用。

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