四、注射剂的质量检查 制备完成的注射剂,必须经过质量检查合格,才能作为成品。每种注射剂均有具体规定,包括含量、pH以及特定的检查项目。除此之外,尚需符合《中国药典》2005年版注射剂项下的各项规定,包括装量、澄明度、无菌检查、热原或内毒素检查等。 (一)澄明度检查 澄明度检查,既可以保证病人用药安全,又可以发现生产中的问题,为改进生产环境和工艺提供依据。例如,药液中出现纤维一般为环境污染所致;出现白点一般为原料或安瓿产生;出现玻屑往往是安瓿割瓶、圆口、洗涤和灌封不当造成;金属屑则来自于灌封针头。 我国对澄明度检查的方法是:取供试品在黑色背景、20W照明荧光灯光源下,用目检视,应符合澄明度检查判断标准的规定。 1.检查装置 检查装置为伞棚式安瓿检查灯,背景为不反光黑色,在背景右侧1/3处和底部为不反光白色(供检查有色物质);无色溶液注射剂于照度1000-2000Lx下检视,透明塑料容器或有色溶液注射剂于照度2000-3000Lx下检视。 2.检查方法 手持检品安瓿颈部使药液轻轻旋转,于伞棚边缘处,药品至人眼距离20~25cm,用目检视。输液剂按直立、倒立、平视三步旋转检视。除特殊规定品种外,未发现有异物或仅带微量白点者作合格论。检视时注意区分振摇产生的气泡与微粒的差别。 为了澄明度检测准确,减轻劳动强度,目前国外已有半自动和全自动设备进行该项检查。 (二)装量检查 考虑到应用时的挂壁损失,应适当增加安瓿中药液的灌装量。注射剂标示量≤2ml者,取样5支;标示量2~10ml者,取样3支;10ml以上者取样2支,将安瓿内药液抽入干燥的有标准刻度容器内检视,其装量不得少于规定量。 (三)热原检查 按《中国药典》2005年版热原检查法(附录ⅪD)项下的方法检查,应符合规定。 (四)无菌检查 任何注射剂在灭菌操作完成后,必须抽取一定数量的样品进行无菌检查,以确保制品的灭菌质量。采用无菌操作法制备的药品更应注意无菌检查的结果。无菌检查法包括直接接种法和薄膜过滤法。具体检查方法参看《中国药典》2005年版(附录Ⅺ H)。 (五)降压物质检查 有些注射剂如生物制品要求检查降压物质。按《中国药典》2005年版降压物质检查法(附录Ⅺ G)项下的方法检查,应符合规定。 (六)其他检查 注射剂的装量检查,按《中国药典》2005年版(附录Ⅹ F)规定的方法进行。此外,鉴别、含量测定、pH值的测定、毒性试验、刺激性试验等按具体品种要求进行检查。 【实例分析】注射剂的制备 例1 维生素C注射液 (vitamin C injection) [处方] 维生素C 104g 碳酸氢钠 49g 依地酸二钠 0.05g 亚硫酸氢钠 2g 注射用水 加至 1000ml [制法] 在配制容器中,加处方量80%的注射用水,通二氧化碳至饱和,加维生素C溶解后,分次缓缓加入碳酸氢钠,搅拌使完全溶解,加入预先配制好的依地酸二钠和亚硫酸氢钠溶液,搅拌均匀,调节药液pH 6.0~6.2,添加已用二氧化碳饱和的注射用水至足量,用垂熔玻璃滤器与膜滤器过滤,溶液中通二氧化硪,并在二氧化碳气流下灌封,最后于100℃流通蒸气15min灭菌。 本品为维生素类药,在临床上用于预防及治疗坏血病,并用于出血性疾病,鼻、肺、肾、子宫及其他器官的出血。 [分析] (1)维生素C分子中有烯二醇式结构,显强酸性,注射时刺激性大,产生疼痛,故加入碳酸氢钠调节pH,以避免疼痛,并增强本品的稳定性。 (2)本品易氧化水解,原辅料的质量,特别是维生素C原料和碳酸氢钠,是影响维生素C注射液的关键。空气中的氧气、溶液pH和金属离子(特别是铜离子)对其稳定性影响较大。因此处方中加入抗氧剂(亚硫酸氢钠)、金属离子络合剂(依地酸二钠)及pH调节剂,工艺中采用充惰性气体等措施,以提高产品稳定性。但实验表明,抗氧剂只能改善本品色泽,对制剂的含量变化几乎无作用,亚硫酸盐和半胱氨酸对改善本品色泽作用显著。 医学全在线网站www.med126.com (3)本品稳定性与温度有关。实验表明,用100℃流通蒸气30min灭菌,含量降低3%;而100℃流通蒸气15min灭菌,含量仅降低2%,故以100℃流通蒸气15min灭菌为宜。 例2 维生素B2注射液(riboflavin injection) [处方] 维生素B2 2.575g 烟酰胺 77.25g 乌拉坦 38.625g 苯甲醇 7.5ml 注射用水 加至 1000ml [制法] 将维生素B2先用少量注射用水调匀待用,再将烟酰胺、乌拉坦溶于适量注射用水中,加入活性炭0.1g ,搅拌均匀后放置15min,粗滤脱碳,加注射用水至约900ml,水浴上加热至80~90℃,慢慢加人已用注射用水调好的维生素B2,保温20~30min,完全溶解后冷却至室温。加入苯甲醇,用0.1 mol/L的HCI调节pH至5.5~6.0,调整体积至1000ml,然后在10℃以下放置8h,过滤至澄明、灌封,100℃流通蒸气灭菌15min即可。 本品为维生素类药,参与体内生物氧化作用,用于预防和治疗口角炎、舌炎、结膜炎、脂溢性皮炎等维生素B2缺乏症。 [分析] (1)维生素B2在水中溶解度低,故加入烟酰胺作为助溶剂。此外还可用水杨酸钠、苯甲酸钠、硼酸等作为助溶剂。10%的PEG600以及10%的甘露醇也能增加其溶解度。乌拉坦为局麻剂,苯甲醇为防腐剂。 (2)维生素B2水溶液对光极不稳定,在酸性或碱性溶液中都易变成酸性或碱性感光黄素。所以在制造本品时,应严格避光操作,产品也需避光保存。酰脲和水杨酸钠能防止维生素B2的水解和光解作用。 本品还可制成长效混悬注射剂,如加2%的单硬脂酸铝制成的维生素B2混悬型注射剂,一次注射150mg,能维持疗效45天,而注射同剂量的水性注射剂只能维持药效4~5天
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