异丙肾上腺素（isoprenaline） 属于儿茶酚胺类。为人工合成品。（+）β1β2，[体内过程][给药方法] 气雾剂、舌下含服？ ①口服在肠黏膜与硫酸结合而失效，② 代谢：COMT，较少被MAO代谢[药理作用]1 心脏兴奋：（+）β1收缩力增加 、传导加快、心率增加2 血管扩张：骨骼肌、肾、肠系膜、冠脉扩张3．血压：收缩压↑，舒张压稍异丙
肾上腺素（isoprenaline)
属于
儿茶酚胺类。为人工合成品。
（+)β1β2，
[体内过程]
[给药方法] 气雾剂、舌下含服？
①口服在肠黏膜与硫酸结合而失效，
② 代谢：COMT，较少被MAO代谢
[药理作用]
1 心脏兴奋：（+)β1收缩力增加 、传导加快、心率增加
2 血管扩张：骨骼肌、肾、肠系膜、冠脉扩张
3．血压：收缩压↑，舒张压稍微↓，冠脉流量不增加，因为冠脉灌注压降低。
4．支气管平滑肌扩张：（+)β2；抑制组胺释放
5．血糖↑；FAA↑，通过（+)β1、β2 ，
[临床应用]
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支气管哮喘：控制症状、舌下含服或喷雾法。
2 心脏骤停：
异丙肾上腺素+NE 或异丙肾上腺素+
间羟胺 心室内注射
3. 缓慢型
心律失常：高度
房室传导阻滞或窦房结功能下降，房室传导阻滞：Ⅱ、Ⅲ度，舌下含服或静脉滴注
4．感染中毒性
休克：低排高阻型（中心静脉压高，心输出量低)，需补足血容量
[不良反应]
心率加快、
心悸、
头痛。剂量过大，心肌耗氧量↑，心律失常，甚至心室颤动。
[禁忌症] 冠心病、
心肌炎、甲亢。
多巴酚丁胺（Dobutamine)
特点：为选择性b1受体激动剂
临床应用：
用于心外科手术后、充血性心衰、急性
心肌梗死伴心脏失代偿时增加心输出量和搏出量。
不良反应：少数病人可有恶心、头痛、心悸、血压增高、
心绞痛等症状。
