1.构效关系有四：基本结构为甾核 1）C3的酮基、C20的羰基及C4-5的双键是保持生理功能所必需； 2）C17上有-OH；C11上有=O或-OH； 3）C1～2为双键以及C6引入-CH3则抗炎作用增强、水盐代谢作用减弱； 4）C9引入-F，C16引入-CH3或-OH则抗炎作用更强、水盐代谢作用更弱。 2.四大生理作用：升1.构效关系有四：基本结构为甾核
1)C3的酮基、C20的羰基及C4-5的双键是保持生理功能所必需；
2)C17上有-OH；C11上有=O或-OH；
3)C1～2为双键以及C6引入-CH3则抗炎作用增强、水盐代谢作用减弱；
4)C9引入-F，C16引入-CH3或-OH则抗炎作用更强、水盐代谢作用更弱。
2.四大生理作用：升糖、解蛋、分脂、保钠。
3.分四类：短效(的松类)、中效(尼松类)、长效(米松类)、外用(氟松类)
4.四大抗作用（超生理剂量)：抗炎、抗毒、抗过敏、抗
休克 5.对血液及造血系统的作用，四多一少：
1)嗜酸粒细胞及淋巴细胞ˉ，治急性淋巴细胞性
白血病。
2)红细胞-、血红蛋白-，治再障。 医.学全.在.线
www.lindalemus.com 3)血小板-，治血小板减少症。
4)中性粒细胞-，治粒细胞减少症。
6.不良反应：
（一)四个一：一进，一退，一缓，一反。
1)一进：类肾上腺皮质机能亢进症（柯兴氏综合症)。
2)一退：肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退。
3)一缓：伤口愈合迟缓。
4)一反：停药反跳现象。
（二)四诱发：
1)诱发或加重感染。
2)诱发或加重
糖尿病、
高血压。
3)诱发或加重溃疡病。
4)诱发或加重精神病。
7.四用法：
1)小量替代：肾上腺皮质机能减退等 。
2)大量突击：严重感染或休克。
3)正量久用：自身免疫疾病、炎症后遗症等。
4)两日总量一次晨用。
