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执业中药师考试考题考点与解析五

来源:医学全在线 更新:2008-7-2 执业药师论坛

 

  ☆ ☆☆☆考点121:醋炙法

  1.醋炙目的:①引药入肝,增强活血止痛作用(如乳香、没药、三棱、莪术等,经醋炙后可增强活血散瘀止痛的作用;又如柴胡、香附、青皮、延胡索 等,经醋炙后能增强疏肝止痛作用)。②降低毒性,缓和药性(如大戟、甘遂、芫花、商陆等)。③矫臭矫味(如五灵脂、乳香、没药等)。

  2.醋炙操作方法:①先拌醋后炒药。②先炒药后加醋。

  3.注意事项:醋的用量一般为药物每100kg,用醋20~30kg,最多不超过50kg.

  甘遂:有甘遂、醋甘遂。醋炙后,降低毒性,缓和泻下作用。

  延胡索:有延胡索、醋延胡索。延胡索生品有效成分不易溶出,故多醋炙用。延胡索含多种生物碱,但游离生物碱难溶于水,经醋炙后,延胡索中的生物碱与醋酸结合成易溶于水的醋酸盐,煎煮时易于溶出,使水煎液中总生物碱含量显著增高。医学.全在线www.med126.com

  乳香:有乳香、醋乳香、炒乳香。醋炙乳香还能增强活血止痛。

  ☆ ☆☆考点122:盐炙法

  1.盐炙目的:①引药下行,增强疗效(如杜仲、巴戟天、韭菜籽、小茴香、橘核、荔枝核、益智仁等)。②增强滋阴降火作用(如知母、黄柏等)。

  2.操作方法:①先拌盐水后炒。②先炒药后加盐水。

  3.注意事项:盐的用量通常是药物每l00kg,用食盐2kg.

  杜仲:有杜仲、盐杜仲。生杜仲盐炙后可直达下焦,温而不燥,能增强补肝、肾作用。传统的炮制要求是中火炒至断丝而不焦,古人一般是炒前锉碎。

  黄柏:有黄柏、盐黄柏、酒黄柏、黄柏炭。其中,盐黄柏可缓和苦燥之性,增强滋阴降火,退虚热作用。

  车前子:有车前子、炒车前子、盐车前子。其中,盐车前子泻热利尿而不伤阴,能益肝明目。车前子含有黏液质,宜将药物用文火炒爆时,稍冷或倒入未加热的冷锅内,立即喷洒盐水,再用文火拌炒至干,可防止炒制时粘锅。

  ☆ ☆考点123:姜炙法

  1.姜炙目的:①制其寒性,增强和胃止呕作用(如黄连、竹茹)。②缓和副作用,增强疗效(如厚朴)。

  2.注意事项:生姜的用量一般为药物每100kg用生姜10kg,或用干姜3kg.

  厚朴:有厚朴、姜厚朴。生厚朴姜制后可消除对咽喉的刺激性,并可增强宽中和胃的功效。对厚朴生品及姜汁炒、姜汁浸、姜汁煮的挥发油、水或醇浸出 物、水煎液中的厚朴酚、和厚朴酚及金属元素测定的结果表明:其挥发油含量为姜汁炒>姜汁煮>生品。水浸出物含量为姜汁煮>姜汁炒>生品。醇浸出物含量为姜 汁炒>姜汁浸>姜汁煮>生品。水煎液中厚朴酚及和厚朴酚含量为生品>姜汁浸>姜汁炒>姜汁煮。铜、锌含量为姜汁浸>姜汁炒>姜汁煮>生品。

  ☆ ☆☆☆☆考点124:蜜炙法

  1.蜜炙目的:①增强润肺止咳的作用(如百部、款冬花、紫菀等)。②增强补脾益气作用(如黄芪、甘草、党参等)。③缓和药性(如麻黄、桂枝、升麻等)。④矫味和消除副作用(如马兜铃、百部等)。

  2.常用操作方法:①先拌蜜后炒药。②先炒药后加蜜。一般质地疏松、纤维多的药物用蜜量宜大,质地坚实、黏性较强、油分较多的药物用蜜量宜小,通常为药物每100kg用炼蜜25kg.

  3.注意事项:①炼蜜用开水稀释时,要严格控制水量,为炼蜜量的1/3~1/2,以蜜汁能与药物拌匀而又无剩余的蜜液为宜,闷润适当时间,使蜜汁 逐步渗入药内。炙炒至不黏手时,取出摊凉。②蜜炙时,火力要小,以免焦化,炙的时间可稍长,要尽量将水分除去,避免发霉。③蜜炙药物须凉后密闭贮存,以免 吸潮发黏或发酵变质。

  甘草:有甘草、蜜甘草。其中蜜炙甘草甘温,补脾和胃,益气复脉力强。蜜炙后能增强补脾气的作用,增强缓急止痛的功效,提高小鼠巨噬细胞功能。

  枇杷叶:有枇杷叶、蜜炙枇杷叶。蜜炙能增强润肺止咳作用,多用于肺燥咳嗽。

  麻黄:有麻黄、蜜麻黄、麻黄绒、蜜麻黄绒。其中,蜜炙麻黄性温偏润,辛散发汗作用缓和,宣肺平喘力胜,多用于表证较轻,而肺气壅闭,咳嗽气喘较重的患者;麻黄绒作用缓和,适于老人、幼儿及虚人风寒感冒。

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