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执业中药师考试中药学各论考点汇总与解析一

来源:本站原创 更新:2008-7-4 执业药师论坛

 

  ☆ ☆考点28:清虚热药

  青蒿

  [性能特点]  既善退虚热、清肝热、凉血热、除疟热、解暑热,又能透阴分伏热、透营热、透表热。

  [功    效]  退虚热,凉血,解暑,截疟。

  [主治病证]  ①阴虚发热,骨蒸潮热,虚热兼表。②热病后期之夜热早凉,或低热不退。③血热疹痒、吐血、衄血。④疟疾寒热。⑤暑热外感,暑热烦渴。

  [用量用法]  3~9g.煎汤或鲜用捣烂绞汁服。不宜久煎。

  [使用注意]  脾虚肠滑者不宜服。

  地骨皮

  [性能特点]  既能退虚热、凉血热、泄肺热,又略兼益阴而生津。

  [功    效]  退虚热,凉血止血,清肺火,生津。

  [主治病证]  ①阴虚发热,有汗骨蒸,小儿疳热。②血热吐血、衄血、尿血。③肺热咳嗽。④内热消渴。

  白薇

  [功    效]  退虚热,凉血清热,利尿通淋,解毒疗疮。

  [主治病证]  ①阴虚发热,骨蒸潮热,产后虚热,阴虚外感。②温病热入营血证,肺热咳嗽。③热淋,血淋。④痈肿疮毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤。

  胡黄连

  [功    效]  退虚热,除疳热,清湿热。

  [主治病证]  ①骨蒸潮热。②小儿疳热。③湿热泻痢,痔肿便血。

  银柴胡

  [功    效]  退虚热,清疳热。

  ☆ ☆☆☆☆考点29:泻下药

  [含    义]  凡能引起腹泻或滑利大肠、促进排便的药物,称为泻下药。

  [性能功效]  本类药主能泻下通便,或清热泻火,或逐水退肿。 的兼能逐瘀,消癥、杀虫。

  [适应范围]  主要适用于大便秘结、胃肠积滞、实热内结及水肿停饮等里实证。有些药物兼治癥瘕、虫积等。

  [分    类]  ①攻下药,主治实热积滞、大便秘结或燥屎坚结等。还可用于外感热病所致的高热神昏、谵语发狂,或火热上炎之头痛、目赤、咽 痛、牙龈肿痛、吐血、衄血等。此即上病治下,"釜底抽薪"之法;②润下药,能润燥滑肠,使大便软化,易于排出,药力最缓,多用于年老、体弱、久病、妇女胎 前产后,以及月经期便秘者;③峻下逐水药,主治水肿、臌胀、胸胁停饮及痰饮喘满等。

  [配伍方法]  里实兼有表邪者,当先解表而后攻里,必要时攻下药与解表药同用,表里双解,以免表邪内陷;里实而正虚者,应与补虚药同用,攻补兼施,使攻下而不伤正。

  ☆☆☆☆☆考点30:攻下药

  大黄

  [性能特点]  作用强烈,素有将军之称。既善通肠泻热、攻积导滞,又能导湿热之邪从大便而出,促进黄疸消退。既善泄血中实热火毒而凉血止血解毒,又能通利血脉而活血化瘀。

  [功    效]  泻下攻积,清热泻火,解毒止血,活血祛瘀。

  [主治病证]  ①大便秘结,胃肠积滞,湿热泻痢初起。②火热上攻之目赤、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛。③热毒疮肿,水火烫伤。④血热吐血、衄血、咯血、便血。⑤瘀血经闭,产后瘀阻腹痛,癥瘕积聚,跌打损伤。⑥湿热黄疸,淋证涩痛。

  [配    伍]  大黄配芒硝,既善泻下攻积,又善润软燥屎,还善清热泻火,治实热积滞、大便燥结、坚硬难下效佳;大黄配巴豆、干姜,善治寒积便秘。医学在线www.med126.com

  [用量用法]  生大黄泻下力较强,欲攻下者宜生用;入汤剂应后下,或开水泡服,久煎则泻下力减弱。酒制大黄泻下力较弱,活血作用较好,宜于瘀血证及不宜峻下者。大黄炭则多用于血证。

  [使用注意]  妊娠、月经期、哺乳期应慎用或忌用,脾胃虚寒者忌服。

  芒硝

  [性能特点]  本品苦寒降泄,咸能软坚。为治肠胃实热内结、燥屎坚硬难下之要药。外用为治疮肿、痔肿所常用。

  [功    效]  泻下,软坚,清热,回乳(外用)。

  [主治病证]  ①实热积滞,大便燥结。②咽喉肿痛,口舌生疮,目赤肿痛,疮疡,乳痈,肠痈,痔疮肿痛。

  芦荟

  [功    效]  泻下,清肝,杀虫。

  [主治病证]  ①热结便秘,肝经实火。②小儿疳积,虫积腹痛。③癣疮(外用)。

  [用量用法]  宜入丸散,不入汤剂。外用适量,研末敷患处。

  番泻叶

  [功    效]  泻下导滞。

  [用    法]  宜用开水泡服,入汤剂当后下。

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