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执业中药师考试中药综合技能考点汇总与解析-二

来源:本站原创 更新:2008-7-6 执业药师论坛

 

  ☆ 考点36:经络的生理功能

  1.沟通联络作用

  (1)脏腑同外周肢节之间的联系:主要是通过十二经脉实现的,十二经脉内与五脏六腑相络属,其经脉之气又散络结聚于经筋,并布散于皮部。这样,就使皮肤与四肢筋肉组织同内脏之间,通过经脉的沟通而联系起来。

  (2)脏腑同官窍之间的联系:目、耳、鼻、口、舌、前阴、后阴等官窍,都是经脉循行所经过的部位,而经脉又多入内属络于脏腑,这样,五官九窍同内脏之间,亦可通过经脉的沟通而联系起来。医.学.全.在线.网.站.提供

  (3)脏腑之间的联系:十二经脉中每一经都分别络属于一脏一腑,加强了相为表里的一脏一腑之间的联系。

  (4)经脉与经脉之间的联系:十二正经阴阳表里相接,具有一定的衔接和流注次序;十二正经与奇经八脉之间纵横交错;奇经八脉之间又彼此相互联系,从而构成了经脉与经脉之间的多种联系途径。

  2.运输气血作用:人体各个组织器官,均需气血以濡润滋养,才能维持其正常的生理活动。而气血之所以能通达于全身,发挥其营养脏腑组织器官,抗御外邪,保卫机体的作用,则必须依赖于经络的流注方能实现。

  3.感应传导作用:又称为"经络感传现象".如针刺的"得气"或"气至"现象即是经络感传作用的表现。

  4.调节功能活动作用:当人体发生疾病时,出现气血不和或阴阳偏盛偏衰等证候,可运用针灸等治疗方法以激发经络的调节作用,针刺有关经络的穴位,则可对各脏腑功能产生调整作用。

  ☆ ☆☆☆☆考点37:六淫的性质和致病特点

  1.风邪

  (1)风为阳邪,其性开泄,易袭阳位:常伤及人体的上部(即头面)、阳经和肌表,使皮毛腠理疏松张开,津气外泄,出现头痛、汗出、恶风等症状。

  (2)风邪善行而数变:善行是指风邪致病,具有病位游移,行无定处的特性。"数变",是指风邪致病,具有变幻无常和发病迅速的特点而言。

  (3)风为百病之长:风邪常为外邪致病之先导,多兼它邪同病。

  2.寒邪

  (1)寒为阴邪,易伤阳气。

  (2)寒性凝滞,主痛:寒邪伤人多见疼痛症状,如偏于寒盛之痹证,则多见疼痛较剧。

  (3)寒性收引,寒邪侵袭人体,可使气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急。如寒邪侵袭肌表,毛窍腠理闭塞,卫阳被郁不得宣泄,则可见恶寒发热, 无汗;寒客血脉,则气血凝滞,血脉挛缩,可见头身疼痛,脉紧;寒客经络关节,经脉拘急收引,则可使肢体屈伸不利,或冷厥不仁。

  3.暑邪

  (1)暑为阳邪,其性炎热。

  (2)暑性升散,耗气伤津:外伤暑邪可见气短乏力,甚则突然昏倒,不省人事等。

  (3)暑多挟湿:暑邪致病,多挟湿邪,即暑邪湿邪合而致病。

  4.湿邪

  (1)湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气。

  (2)湿性重浊:面垢眵多,大便溏泻,下痢黏液脓血,小便浑浊,妇女白带过多,湿疹浸淫流水等,都是湿邪秽浊的临床表现。

  (3)湿性黏滞:主要表现在两个方面:一是指湿邪致病临床表现多黏滞不爽,如排出物及分泌物多滞涩而不畅;二是指湿邪为病多缠绵难愈,病程较长或反复发作。

  (4)湿性趋下,易伤阴位,湿邪伤人,其病多见下部,如下肢水肿明显。

  5.燥邪

  (1)燥性于涩,易伤津液。

  (2)燥易伤肺,肺为娇脏,喜润而恶燥,所以既不耐湿,更不耐燥。燥邪伤人,多从口鼻而入,故最易伤损肺津,影响肺的宣发与肃降功能,出现干咳少痰,或痰液胶黏难咯,或痰中带血,以及喘息胸痛等症状。

  6.火(热)邪

  (1)火热为阳邪,其性炎上。

  (2)火易伤津耗气。火热邪气致病,除有高热之外,往往伴有口渴喜饮,口舌咽干,小便短赤,大便干结等津伤之症。

  (3)火热易生风动血。

  (4)火热易发肿疡。火热之邪入于血分,则可聚于局部,腐化血肉,发为痈肿疮疡。

  ☆ ☆☆☆☆考点38:七情的致病特点

  1.直接伤及内脏:不同的情志刺激可伤及不同的内脏,即怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾。情志所伤,又以心、肝、脾为多见。医学全在线网站www.med126.com

  2.影响内脏气机:主要的病理变化是:"怒则气上"、"喜则气缓"、"悲则气消"、"恐则气下"、"惊则气乱"、"思则气结".

  怒则气上:是指过度愤怒,可使肝气横逆上冲,血随气逆,并走于上。

  喜则气缓:是指过喜或暴喜,可使心气涣散而不收。

  悲则气消:是指过度悲忧,可使肺气抑郁,意志消沉,从而使肺气耗伤。

  恐则气下:是指恐惧过度,因恐而伤及肾气,肾气不固,可见二便失禁,摄纳不住。

  惊则气乱:是指突然受惊,以致心无所倚,神无所归,虑无所定。

  思则气结:是指思虑劳神过度,伤及于脾,使脾不健运,运化无力,气血化生无源。

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