1.概念
（1)医保定点零售药店：经统筹地区劳动保障行政部门审查，并经社会保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗参保人员提供处方外配服务的零售药店。
（2)处方外配：参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为。
2.定点零售药店审查和确定的原则
（1)保证医保用药的品种和质量；
（2)引入竞争机制，合理控制药品服务成本；
（3)方便参保人员就医后购药和便于管理。
3.定点零售药店应具备的资格和条件
（1)持有药品经营许可证、GSP证书，药品监督管理部门年检合格；
（2)遵守药品管理法规，有健全和完善的药品质量保证制度，确保供药安全、有效和服务质量；
（3)严格执行药品价格政策，物价部门监督检查合格；
（4)具备及时供应医疗保险用药，24小时提供服务的能力；
（5)营业时间内至少有1名药师在岗，营业员经地级以上药品监督管理部门培训考核合格；
（6)严格执行医疗保险制度，有规范的内部管理制度，配备必要的管理人员和设备。
4.外配处方管理医学全在.线提供
（1)外配处方由定点医院医师开具，有医师签名和定点医疗机构盖章；
（2)处方有药师审核签字，保存2年以上备查；
（3)定点零售药店应配备专（兼)职管理人员，与社会保险经办机构共同做好各项管理工作；
（4)外配处方应分别管理，单独建账。
5.协议
（1)社会保险经办机构要与定点零售药店签订协议；
（2)协议有效期一般为1年。
☆ ☆☆☆考点2：基本医疗保险用药范围管理
1.医疗保险药品目录
（1)西药和中成药目录在《国家基本药物》基础上遴选，分为甲类目录和乙类目录。"甲类目录"的药品是临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药品中价格低的药品。"乙类目录"的药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比"甲类目录"药品价格略高的药品。
（2)西药、中成药目录列准予支付药品。
（3)中药饮片列不予支付药品。
2.纳入《药品目录》的条件
（1)《药典》收载的药品。
（2)符合局颁标准的药品。
（3)国家食品药品监督管理局批准进口的药品。
