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执业药师考试考点解析-城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法

☆ ☆☆☆考点1:基本医疗保险用药范围管理   1.医疗保险药品目录  (1)西药和中成药目录在《国家基本药物》基础上遴选,分为甲类目录和乙类目录。  (2)西药、中成药目录列准予支付药品。  (3)中药饮片列不予支付药品。  2.纳入《药品目录》的条件  (1)《药典》收载的药品。  (2)符合局颁标准的药品
☆ ☆☆☆考点1:基本医疗保险用药范围管理

  1.医疗保险药品目录

  (1)西药和中成药目录在《国家基本药物》基础上遴选,分为甲类目录和乙类目录。

  (2)西药、中成药目录列准予支付药品。

  (3)中药饮片列不予支付药品。

  2.纳入《药品目录》的条件

  (1)《药典》收载的药品。

  (2)符合局颁标准的药品。

  (3)国家食品药品监督管理局批准进口的药品。

  3.不能纳入《药品目录》的药品医学全在线www.med126.com

  (1)主要起滋补营养作用的药品。

  (2)部分可以入药的动物及动物脏器,干水果类。

  (3)用中药材、中药饮片炮制的各类酒制剂。

  (4)各类药品中的果味制剂,口服泡腾剂。

  (5)血液制品、蛋白制品(特殊适应证与急诊急救除外)。

  (6)劳动保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

  ☆ ☆☆考点2:基本医疗保险支付

  1.甲类目录药品发生的费用按基本医疗保险支付。

  2.乙类目录药品发生的费用由参保人员自负一定比例,再按基本医疗保险的规定支付。

  3.中药饮片发生的费用除基本医疗保险不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付。

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