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执业药师考试知识点辅导《答疑周刊》06第5期

临床医师、中医医师、中西医结合医师、执业药师答疑周刊汇总【药物分析】β-内酰胺类抗生素鉴别试验   答案及解析:  1.钾钠盐的焰色反应(临床上制成钾盐或钠盐)  2.显色反应  [1]羟肟酸铁反应(碱性溶液)  红→紫红色等不同颜色  [2]硫酸—硝酸呈色反应(头孢菌素)  头孢氨苄呈黄色,头孢塞肟钠呈亮

临床医师、中医医师、中西医结合医师、执业药师答疑周刊汇总

【药物分析】β-内酰胺类抗生素鉴别试验

  答案及解析:

  1.钾钠盐的焰色反应(临床上制成钾盐或钠盐)

  2.显色反应

  [1]羟肟酸铁反应(碱性溶液)

  红→紫红色等不同颜色

  [2]硫酸—硝酸呈色反应(头孢菌素)

  头孢氨苄呈黄色,头孢塞肟钠呈亮黄色,头孢噻吩钠显红棕色,ChP(2000)收载

  [3]茚三酮反应

  某些具有α-氨基的本类药物(如氨苄西林)

  [4]与斐林试剂反应(显紫色)

  本类药物具有类似肽键(—CONH—)结构,可产生双缩脲反应

  [5]变色酸—硫酸显色反应

  如:阿莫西林→深褐色

  [6]与重氮苯磺酸呈色反应

  头孢菌素族7位侧链含有时,可发生此反应,显深褐色,如头孢哌酮

  [7]与铜盐呈色

  头孢氨苄,显橄榄绿色,可与其他抗生素区别

  3.沉淀反应

  [1]稀酸中生成白色沉淀

  [2]有机胺盐的特殊反应

  a.重氮化—偶合反应:普鲁卡因青霉素(芳伯氨基)

  b.与三硝基苯酚反应

  4.光谱法

  (UV、IR、NMR等)

  5.色谱法:TLC、HPLC

  【药学综合知识与技能】哪些老年人常用药物的不良反应常考?

  答案及解析:

  1.镇静安眠药,易引起神经系统抑制。

  2.解热镇痛药对于发热的老年人,可导致大汗淋漓,长期服用,可导致胃出血。

  3.降压药长期应用导致精神忧郁症。

  4.抗心绞痛药物可诱发或加重青光眼。

  5.抗心律失常药如胺碘酮可出现室性心动过速。美西律可出现眩晕、低血压、手震颤、心动过缓和传导阻滞。医.学全.在.线www.lindalemus.com

  6.β-受体阻滞剂如普萘洛尔可致心动过缓、心脏停搏,还可诱发哮喘,加重心衰。

  7.利尿剂可致脱水、低血钾等不良反应。

  8.庆大霉素、卡那霉素与利尿剂合用可加重耳毒性反映,可致耳聋,还可使肾脏受损。

  9.降糖药,因老年人肝肾功能减退、易发生低血糖反应。

  10.洋地黄类药物如地高辛等强心药可引起室性早搏、传导阻滞及低钾血症洋地黄中毒反应。

  11.抗胆碱药物可使老年前列腺增生的病人抑制排尿括约肌而导致尿潴留。

  12.抗过敏药物可致思睡、头晕、口干等反应。

  13.皮质激素类长期应用可致水肿高血压、易使感染扩散,可诱发溃疡病出血。

  14.维生素及微量元素如维生素A过量可引起中毒,维生素E过量会产生严重副作用,如静脉血栓形成、头痛腹泻等;微量元素补充过量可致高脂血症及贫血;硒补给过多,可致慢性中毒,引起恶心、呕吐、毛发脱落、指甲异常等。

  【药剂学】注射液的配制与滤过

  答案及解析:

  一 配制

  1.原料:所用原料药必须用注射用规格,注射剂灭菌后含量下降者酌情增加投料量,称量时二人核对。

  2.配制方法

  稀配法:将原料药加入所需溶剂中一次配成所需的浓度,适于不易发生澄明度问题的原料的配制。

  浓配法:将全部原料药物加入部分溶剂中先配成浓溶液,滤过后再稀释至需要浓度。适于易产生澄明度问题的原料。

  配制用的注射用水贮存时间不得超过12小时。

  对于不易滤清的药液用注射用活性炭处理,起吸附和助滤作用。

  注射用油在150~160℃1~2h灭菌后使用。

  二 滤过

  采用粗滤与精滤相结合的方法,如砂滤棒→垂熔玻璃滤球→微孔膜滤器

  1.高位静压:压力稳定,质量好,滤速慢。

  2.减压滤过:压力不够稳定,操作不当,滤层易松动。

  3.加压滤过:滤速快,压力稳定,整个系统为正压,外界空气不易漏入造成污染,多用于药厂大生产。

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